诊断靠病史、体格检查。B型超声检查有特殊的诊断意义。其特征性表现为纤维网状图像,有长方形线性纤维结构。 与门静脉性 肝硬化 区别:门静脉性肝 硬化 ,是各类肝硬化中最多见的一种,约占所有肝硬化的50%。按病理形态分类属小 结节 性肝硬化。本病以肝细胞变性、坏死和再生,纤维组织增生,血管改建及出现循环障碍为主要病理改变。因其病变起源于门静脉系统,故获此命名。诊...
...细胞 或血小板数减少,白/球蛋白比例降低, 谷丙酶 / 谷草酶 比例倒置,谷丙和谷草正常时转肽酶增高,甲胎蛋白增高。 B超: 脾脏 肿大。 肝脏 增大、缩小或左右叶比例失常,肝表面不平滑、有小结节。门静脉和脾静脉增粗。 肝纤维化扫描:重要的非创伤性检查方法,能判定重度 肝纤维化 和 肝硬化 。并不能代替肝穿刺,确定肝纤维化的分期。在某些情况检查有很大误差:肥...
肝硬化 (cirrhosis of licer)是一种由各种因素引起的弥散性、进行性的 肝脏 损害的 疾病 , 肝细胞 广泛的 变性 坏死 ,网状 蛋白 结构破坏,肝细胞 结节 再生,大量的 结缔组织 增生形成 纤维 分隔,形成假性 肝小叶 ,肝脏 萎缩 变硬。临床以 肝功能 损害和 门脉高压 为主要表现,早期 症状 不明显,晚期出现 消化道出血 、 肝性脑...
...,形成纤维束,自汇管区—汇管区或自汇管区—肝小叶中央静脉延伸扩展,即所谓纤维间隔,包绕再生结节或将残留肝小叶重新分割,改建成为假小叶,这就是肝硬化已经形成的典型形态改变;④由于上述病理变化,造成肝内血循环的紊乱,表现为血管床缩小、闭塞或扭曲,血管受到再生结节挤压;肝内门静脉、肝静脉和肝动脉小支三者之间失去正常关系,并相互出现交通吻合支等,这些严重的肝脏血循环...
放血疗法是治疗原发性 血色病 最有效的疗法,也适用于不伴的继发性血色病,如南部非洲人铁质沉积症、迟发型皮肤肝性叶琳病等。放血可使全身症状减轻、肿大肝脏缩小、皮肤色素沉积及 心力衰竭 减轻,但对、垂体功能低下及关节损害等影响较小,仅少数 糖尿病 病人胰岛素用量可以减少。
...肝病毒 感染等因素都会增加肝硬化的危险。 发病机制 长期过度饮酒,可史 肝细胞 反复发生 脂肪变性 , 坏死 和再生,最终导致 肝纤维化 和肝硬化.酒精性肝病在病理上表现为三部曲: 酒精性脂肪肝 → 酒精性肝炎 →酒精性肝硬化,且三者常有重叠存在。酒精性肝硬化发生机制有: 肝脏损伤 过去认为酒精性肝损伤是由于进食受影响,导致营养不良所致。而现在研究证实,即使...
心原性肝硬化 系慢性充血性 心力衰竭 反复发作所致。长期 淤血 与 缺氧 ,致使 肝脏 网状纤维 组织 增生 主要是 肝小叶 中央呈现星芒状 纤维化 , 纤维 组织把肝小叶分割形成不规整 细胞 团,即假小叶形成。 病理 任何导致 下腔静脉 血回心受阻的疾病都可导致肝脏淤血,如 风湿 性心脏 瓣膜 病、 慢性缩窄性心包炎 、 高血压性心脏病 、 缺血性心脏病 ...
...疸加深。 (12) 内分泌 表现: ①女性病人 月经不调 , 闭经 ,男性 性欲减退 , 睾丸萎缩 及男性乳房 增生 。 ② 醛固酮 增多,肝脏是醛固酮灭活的主要部位,肝硬化患者晚期常有醛固酮增多现象,对腹水的形成有重要作用。 ③ 糖代谢 异常,肝脏对 血糖 调节障碍,可出现 高血糖 或 低血糖 的表现。 2.门脉高压症 门静脉系统阻力增加和门静脉血流量增多...
...织学 上有广泛的 肝细胞 变性、 坏死 、再生及再生 结节 形成, 结缔组织 增生及 纤维 隔形成,导致 肝小叶 结构破坏和假 小叶 形成,肝脏逐渐变形,变硬而发展成为肝硬化。临床上早期由于肝脏功能 代偿 较强,可无明显 症状 ;后期则有多系统受累,以 肝功能 损害和 门脉高压 为主要表现,并常出现 消化道出血 、 肝性脑病 、 继发感染 、 癌变 等严重 ...
目前有临床应用价值的驱铁列只有去铁敏,它是一种强的去铁络合剂。在肝细胞内与铁形成稳定的复合物一铁羟酰胺酸,1分子去铁敏能络合3个铁离子。它能络合铁蛋白和含铁血黄素中的铁,但对血红蛋白和细胞色素内的铁则无影响。口服吸收差,不到15%,故多注射给药。肌内注射不如静脉注射效果好。由于血浆半衰期短,仅5~10分钟,为了获得最大排铁效应,最好持续静脉输注,每天8~12...
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