高 胆红素血症 是指血中 胆红素 水平异常增高。 循环中老化的、破坏的、异常的 红细胞 主要在 脾脏 清除, 血红蛋白 (红细胞内可携带氧气的 蛋白质 ) 代谢 成胆红素(一种黄色色素)。胆红素随血循环到 肝脏 ,在肝脏发生 化学 改变(结合),然后以 胆汁 复合物 的形式 排泄 到肠腔。 多数正常 新生儿 在生后头几天血胆红素可暂时升高,出现 皮肤 黄染(...
...肝炎 、 支原体肺炎 、 鹦鹉热 等鉴别。 Q热( 头痛 )Q热心内膜炎应与 细菌性心内膜炎 鉴别:凡有心内膜炎表现,血培养多次阴性或伴有高胆红素血症、 肝肿大 、 血小板减少 (<10万/mm3)应考虑Q热心内膜炎。补结合试验Ⅰ相抗体>1/200,可予诊断。国外有报告,直接萤光检测Ⅰ、Ⅱ相IgA呈高效价,用来诊断Q热心内膜炎。慢性Q热其它表现也要与相应病因...
结合 胆红素 随 胆汁 排入 肠道 后,自 回肠 下段至 结肠 ,在肠道细菌作用下,由β- 葡萄糖醛酸 酶 催化 水解脱去葡萄糖醛酸,生成未结合胆红素,后者再逐步还原成为无色的胆素原族 化合物 ,即中胆素原(meso-bilirutinogen)、粪胆素原(stercobilinogen)及 尿胆素原 (urobilinogen)。粪胆素原在肠道下段或随粪便...
计算直接胆红素与间接胆红素之比值,有助于 黄疸 的类型和疾病的鉴别。
计算直接胆红素与间接胆红素之比值,有助于 黄疸 的类型和疾病的鉴别。
新生儿生理性黄疸 的发生与新生儿胆红素代谢的特点有关。 (一)胆红素产生相对过 多胎 儿在宫内低氧环境中生活,红细胞数相对地较多,若出生时延迟结扎 脐带 或助产人员有意从 脐带 向新生儿挤血,则红细胞数量更多。胎儿红细胞寿命较短(70~100天),故产生胆红素的量亦多。出生后开始用肺呼吸,血氧分压升高,过多的红细胞迅速破坏,使血中非结合胆红素增加更多。成人每...
概述 新生儿 发生高 非结合胆红素 血症 时,游离 胆红素 通过 血脑屏障 ,沉积于基底神经核、 丘脑 、丘脑下核、 顶核 、 脑室 核、 尾状核 、以及 小脑 、 延脑 、 大脑皮质 及 脊髓 等部位,抑制脑组织对氧的利用,导致脑损伤,称胆红素 脑病 。过去称核黄症。 临床表现 本病临床分4期,第1~3期出现在新生儿早期,第4期在 新生儿期 以后出现。 (...
发病与胆红素化学特性有关。 未与白蛋白联结的未结合胆红素呈游离状态,分子量小,能通过血脑屏障(blood brain barrier,bbb),进入脑细胞后可使脑细胞内的线粒体氧化磷酸化的偶联作用脱节,即解偶联作用。因此脑细胞的能量产生受到抑制,使脑细胞受损。mirra等姉bbb的通透性随血清胆红素增高而增加,胆红素可能降低细胞表面张力及对脑毛细血管内皮细胞...
计算直接胆红素与总胆红素之比值,有助于鉴别 黄疸 的类型。
计算直接胆红素与总胆红素之比值,有助于鉴别 黄疸 的类型。
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