...2 O)以上,,理想的尿量应维持在1ml·kg-1·,h-1以上。必要时可以输注全血、胶体或晶体以补 充血 循环容量。如果经充分补充循环容量后仍不能维持血压稳定,可以用多巴胺维持,因为小剂量多巴胺可以维持肾动脉和肠系膜动脉的血液灌注。但多巴受用量不应超过10µg·kg -1 ·min -1 ,因为高剂量的多巴胺可以引起肝动脉收缩 [10] 。 脑死亡时,由于...
临床移植杂志上的一项研究表明,虽然急性细胞排斥反应率和疾病复发率高,但进行肝移植的自身免疫性 肝炎 (AIH)患者的5年存活率与因遗传性肝病进行移植的患者无显著差异。 德国汉诺威医学院的Arndt Vogel博士指出,大约10%的自身免疫性肝炎(AIH)患者对内科治疗无反应,肝移植是他们最后的治疗措施。为此,研究人员评价了各血清学亚组AIH患者进行肝移植的长...
...以上有效的治疗,肝移植术后 败血症 或 菌血症 的发生率并不比其他病人高 [32] 。 五、细菌性胆管炎 由胆管闭锁和原发性硬化胆管炎引起的肝硬化病人,容易发生细菌性胆管炎。发生细菌性胆管炎时,需要有强有力的抗生素治疗,同时,可以行肝脏穿刺胆管引流。但是,由于肝内 脓肿 的存在,也有一些病人经上述治疗后感染仍不能完全控制。在没有肝外感染的情况下,这类病人也可...
由于器官移植的迅速发展,供体不足的矛盾越来越突出,使医学工作者不得不深入进行异种移植的研究。其实,在本世纪初,人们就开始了异种 肾移植 的研究。早在1963年,就有7位病人接受了 狒狒 的肾脏。由于当时没有强有力的免疫抑制措施,移植效果很差,加上同种异体器官移植在临床上取得良好的治疗效果,所以很多器官移植医师放弃了异种肝移植的研究。然而,异种移植除了能给我们...
《肝脏移植》杂志报道,脂肪变性对受者存活率和早期移植物存活率具有不良影响。供者肝脏的脂肪变性能够影响原位肝移植(OLT)受者和移植物的预后。 在该研究中,澳大利亚悉尼的Deborah Verran博士及其同事评价了尸体供者肝脏脂肪变性的程度对受者预后的影响。该研究小组评价了1986至2000年间,应用72例轻度、25例中度、23例重度脂肪变性供肝的120次O...
《肝移植》杂志上的一项研究表明,原位肝移植后患者的骨代谢存在动态变化,而且不同的免疫抑制剂对骨代谢的影响不同。 梅奥医学中心的Guichelaar MM博士及其同事指出,已知所有的肝移植患者,尤其是骨质水平最低的淤胆患者在肝移植术后早期会发生骨质丢失,易导致术后。但其内在机制尚不清楚。 骨活检的组织形态学分析能对骨量、重吸收和骨质形成做出分析,证实原位肝移植...
随着术后时间的延长,可以逐渐减少免疫抑制剂的用量,各个肝移植中心的减量方法完全相同,但一般每次只调整一种药物的剂量,调整剂量一周后要检查肝功能,然后再根据情况调整其他药物的剂量,表8-7、表8-8分别为环孢素和FK506的减量表。 表8-7 环孢素减量表* 术后时间(周) 参考剂量 (mg·kg -1 ·d -1 ) 全血谷浓度 (µg/L) 0-2 20 ...
...够显著改善存活率。 发生侵袭性曲霉病(IA)的肝移植受者应答率低、死亡率高,即使采用常规二性霉素B治疗,情况也是如此。美国宾夕法尼亚州匹兹堡的Peter Linden博士及其同事进行了一项单中心回顾性研究。他们比较了接受二性霉素B脂质体复合物(ABLC)与接受常规二性霉素B治疗的IA肝移植受者的预后。 研究小组发现,历史人群中有12例ABLC治疗患者和29例...
肝脏是人体最大的实质性腺体,其左右径约25.8cm,前后径约15.2cm,上下径约5.8cm。成人肝重量约为1200-1500g。自下腔静脉左缘至胆囊窝中点的正中裂将肝脏分为左半肝和右半肝。自脉切迹至肝左静脉入下腔静脉处的左叶间裂将左半肝分为左内叶和左外叶,左段间裂将左外叶分为上下两段。肝右叶间裂将右半肝分为右前叶和右后叶,右段间裂又将右前叶、右后叶分别分成...
西班牙研究人员发现,肝移植期间和肝移植后有 门静脉血栓形成 (PVT)的病 人发 生并发症的可能性大。 G. Manzanet及其同事在肝移植杂志上发表了他们的研究结果:接受原位肝移植(OLT)病人的门 静脉血栓 发生率、危险因素、处理及随访。 PVT病人与其他病人相比可能更需要输血或再手术。局部PVT病人手术后再发生血栓的危险率为2%,而完全PVT病人手术...
所有搜索结果仅供参考,如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。