睁眼昏迷可由多种原因造成:其中有 药物中毒 、CO中毒、 酒精中毒 、 严重颅脑外伤、脑血管疾病、脑炎、脑脂肪栓塞,自缢、溺水等严重 缺血缺氧性脑病 。
...主要原因是由于多种激素缺乏所致的代谢紊乱,机体对各种刺激的抵御能力弱。意识的维持有赖于大脑皮层、丘脑、下丘脑及中脑网状结构中一些神经中枢功能的完整,如果这些意识中枢的神经细胞代谢发生了障碍,则出现 意识模糊 或意识丧失。正常神经细胞代谢的维持,主要是依靠在一些特异的酶系催化下,葡萄糖及谷氨酸的氧化作用。腺垂体功能减退性昏迷患者呈现生化改变,如低血糖、低血钠,...
...症 镇静剂麻醉剂 1.对脑的直接抑制作用 2.用后加重脑组织缺氧 3.外科手术麻醉剂的毒性作用,组织分解增加失血等 尿毒症 1.增加尿素的肠肝循环,产氨增多 2.对脑有直接毒性作用 1.组织分解增强,产氨增多 2. 脱水 和肾功能受损 3.微生物的内外毒素加重肝损害 4.缺氧和发烧均可加重氨的毒性 便秘 氨和其它含氮毒物产生和吸收增多 27.5.2 发病的生...
(一) 低血糖性昏迷 其原因可能是自发性的,即由于进食过少或不进食,特别是在有感染时易于发生;或是胰岛素所诱发的(作胰岛素耐量试验或使用胰岛素治疗 食欲不振 ),或因高糖饮食或注射大量 葡萄 糖后,引起内源性胰岛素分泌而致 低血糖 。本病患者由于氢 皮质素不足 ,肝糖元贮存减少,生长激素减少,对胰岛素的敏感性增加,加之甲状腺功能不足,肠道对 葡萄 糖的吸收减...
...由第一信使传递给第二信使;④cAMP是使无活性的蛋白激酶(PKA)激活。PKA具有两个 亚单位 ,即调节亚单位与催化亚单位。CAMP与PKA的调节亚单位结合,导致调节亚单位与催化亚脱离而使PKA激活,催化细胞内多种 蛋白质 发生磷酸化反应,包括一些 蛋白 发生磷酸化,从而引起靶细胞各种 生理 生化反应 (图11-2)。 图11-2 含氧激素作用机制示意图 H...
因皮质激素缺乏,对水代谢的调节能力减退,当过多输液与饮水后,易发生水中毒性昏迷。
一、病史提问 1、重点了解 昏迷 起病的缓急及发病过程。急性起病者常见于外伤、感染、中毒、脑血管病及 休克 等。 2、了解昏迷是否为首发症状,若是病程中出现,则应了解昏迷前有何病症。如 糖尿病 人可出现高渗昏迷和 低血糖 昏迷, 肝硬化 病人可出现 肝昏迷 , 甲亢 病人可出现 甲亢危象 等。 3、有无外伤史。 4、有无农药、煤气、安眠镇静药、有毒植物等中毒...
实验室检查一般血清钙、磷都正常,有骨折时血清硷性磷酸酶稍增高。 在骨质疏松的诊断中,虽然有反映骨矿含量的骨密度检查,但影响骨密度的因素很多,不同解剖部位的测量差异较大,不能了解治疗前后的早期变化,价格昂贵应用受到限制。所以同样能反映骨代谢状态的生化检查越来越受到重视。生化检查中骨代谢标志物的测定可以反映出体内骨的代谢转换情况,有助于对骨质疏松的诊断和分型。如...
脑电图、CT可以做出相应的诊断。
主要按照实践论的实践、认识、再实践、再认识的方法进行。 1.迅速准确询问病史:包括起病方式、首发症状、伴随症状、发生环境及既往病史等。 2.全面而有重点有查体:因病因繁多故需全面检查:因时间紧迫,故需有重点进行。 (1)掌握生命体征,以便尽速确定抢救措施。 (2)重点检查神经体征和 脑膜刺激征 ,以便迅速按病因诊断进行分类,缩小检索范围。应根据提供的线索确定...
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