肛门失禁 的治疗应按发病原因及损伤范围选用不同的治疗方法。肛门失禁如是继发于某疾病,则需治疗原发 病灶 ,如中枢神经系统疾病、代谢性疾病、肛管直肠疾病等,治疗原发疾病,肛门失禁有的可治愈,有的可改进。 (一)非手术疗法 1.促进排便 治疗结直症,使有正常粪便,避免及,避免服用刺激性食物,常用多纤维素食物。 2.肛管括约肌操练 改进外括约肌耻骨直肠肌、肛提肌随...
治疗 处理胆管损伤的原则及术式要视损伤时的时间、部位、类型而定。 1.术中诊断的胆管损伤 术中及时发现并处理最为理想,因为组织健康修复成功率高,同时避免了再次手术时的困难、被动及危险性。 (1)误扎肝外胆管而未切断者:一般只需拆除结扎线即可。但如果结扎过紧过久,或松解后不能确信胆管通畅,则应考虑切开置入T管引流,以防止坏死或狭窄。胆管壁已有 血运障碍 坏死时...
医源性胆管损伤是指外科手术时意外的造成胆管损伤,通常是肝外胆管的损伤。主要见于胆道手术,尤其是胆囊切除术,此外胃大部切除术、肝破裂修补术、肝切除术时也可发生。肝移植术后胆管狭窄的发生亦时有报告。
胆管结石分为原发性和继发性两种。原发性胆管结石是指原发于胆管系统(包括肝内胆管)内的结石,结石的性质大多为含有多量胆红素钙的色素性混合结石。胆囊内一定存在结石。 在我国,胆管结石多数属于这一类。继发性胆管结石是指胆囊内结 石通 过扩大的胆囊管进入胆总管而形成的结石。结石的形状和性质多与胆囊内的结石相同。多数呈多面形的胆固醇混合结石。由于继发胆道感染,结石的外...
[治疗措施] 1、手术治疗 手术切除胃癌是最有效的治疗方法,应尽可能早期手术根治,根据术前及术中判断肿瘤的位置、浸润生长深度、淋巴结转移程度而决定手术方案。III,IV期患者如不能作根治手术,则可考虑姑息性手术,如姑息性胃次全切除或胃肠造瘘等姑息性短路手术。 2、化疗 (1)手术及术中化疗 术前3d起(包括术中)及术后2d可应用化疗(如5Fu,每日500~7...
dǎn guǎn 输送 胆汁 的管道。 消化 食物时﹐储存在 胆囊 里的胆汁通过它流入 十二指肠 。 胆管 的开口:将十二指肠拉开,在肝的背侧,可见到两条管子,注意用 镊子 分离 结缔组织 ,找出左侧的 肝管 和右侧的胆管,都开口在十二指肠的末端,在 胰腺 的前端分离结缔组织,可找到三条 胰管 ,与胆管一起开口于十二指肠的末端。 参看 《组织学》- 胆管
dǎn guǎn 输送 胆汁 的管道。 消化 食物时﹐储存在 胆囊 里的胆汁通过它流入 十二指肠 。 胆管 的开口:将十二指肠拉开,在肝的背侧,可见到两条管子,注意用 镊子 分离 结缔组织 ,找出左侧的 肝管 和右侧的胆管,都开口在十二指肠的末端,在 胰腺 的前端分离结缔组织,可找到三条 胰管 ,与胆管一起开口于十二指肠的末端。 参看 《组织学》- 胆管
...继发胆管狭窄,使结石难以自行排出,病情迁延不愈。 如今,随着医疗水平的不断提高,手术与溶石、溶石与排石相结合的方法在临床上被广泛采用,使肝内胆管结石的治疗不仅更具有针对性和准确性,同时还更加安全、有效。与单纯 胆囊结石 、 肝外胆管结石 的治疗相比,肝内胆管结石的治疗的确存在着许多难题,如结石无法彻底取净、肝内胆管狭窄易使胆汁引流不畅、结石重新形成等。目前,...
治疗 创伤 性 肝外胆管损伤 病人的外科治疗直接、首要目的是终止并发腹内损伤所致的出血,然后修复损伤的胆管。探查术中出血一旦得到控制,应仔细探查胆囊、胆总管。所有肝门、十二指肠旁、肝十二指肠韧带浆膜下的淤血、小血肿,都应想到肝外胆管损伤的可能,将血肿剪开,吸净积血后再探查。有时为利于探查,还需剪开十二指肠外侧腹膜将胰头向前内侧翻转。如果发现肝十二指肠韧带有 ...
...tic duct bifurcation with long-term transhepatic stents):支架吻合/支架重建,仅适于肝外狭窄,经气囊扩张/内镜支架置入无效的早期病人,对已有 肝硬化 及肝内严重狭窄的病人无效,后者宜选择肝移植。 (3)胆管癌:胆管癌的手术治疗、化疗、放疗已证明无效,进行肝移植者均复发;化疗与放疗联合应用,然后进行肝移植...
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