直肠狭窄 : 直肠损伤 或 发炎 后,肠壁有结缔组织增生,使直肠腔缩小变窄称为直 肠狭窄 。指检时发现 肛门括约肌松弛 ,向上可摸出狭窄,直肠壁变硬,无弹性,有时狭窄口大或呈镰状;可将手指伸至狭窄上方,区别其为环状或管状,炎性或癌肿性,但不可用力过猛,以免引起疼痛、流血或撕裂肠壁。通过窥镜检查,可见狭窄下方粘膜变厚,狭窄为镰状或环状,狭窄部有粪便或 脓性分泌...
先天性肛门直肠畸形 的种类很多,其临床症状不一,出现症状时间也不同有的患儿生后即出现急性 肠梗阻 症状有的生后很久才出现 排便困难 甚至少数患儿长期没有症状或症状轻微。绝大多数肛门直肠畸形患儿,在正常肛门位置 没有肛门 。婴儿出生后24h 不排胎便 就应想到肛门直肠畸形,应及时进行检查约有3/4的病例,包括全部无瘘的肛门 直肠闭锁 和一部分虽有瘘但瘘口狭小不...
西医治疗 手术切口同 坐骨直肠窝脓肿 ,但稍偏后且略长。左食指伸入直肠内探查 脓肿 位置并做引导,另一手持弯曲管钳经过皮肤切口,穿过肛提肌进入脓腔,按前后方向撑开排出脓液,再用右食指插入脓腔,分开肛提肌纤维,扩大引流,冲洗脓腔后,放入软像皮管或卷烟引流,并用安全另针固定,防止其滑入脓腔内。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
(一)发病原因 约99%的 肛周脓肿 的发生与肛腺感染化脓有关。正常肛腺大部分位于肛门内外括约肌之间,开口位于肛隐窝。当粪便和细菌通过开口进入肛腺时可引发 肛窦炎 及肛腺炎症,这些炎症可扩散到肛管直肠周围组织形成肛周 脓肿 。肛管直肠周围存在的各间隙通常由脂肪组织和淋巴组织填充,组织疏松,感染时脓肿多发生在这些间隙。其他的病因还包括损伤、异物、直肠炎、皮肤疾...
...肠的主要功能是短期间储留粪便,如此可允许在适当的时候随意 排便 。 肛管 的功能 . 保持排便节制 . 控制排便。 排便节制包括: . 察觉直肠内容物 . 区分直肠内容物 . 直肠内容物随意或半随意地保留 . 直肠内容物可控性排出。 排便节制由 肛门 内外 括约肌 和盆底肌的静息节律和反射活动维持(图5.4)。 图5.4肛门节制的必要因素 肛门内括约肌 (i...
...窄 即辐射状狭窄 2、肛门半环状狭窄 占肛门全周一半状的狭窄。 3、环状狭窄 占肛门全周,见纤维带,仅可用探针插人。 4、肛门膜状闭锁 仅见肛门处凹陷,薄膜横过,即薄层皮肤之隔。 5、肛门后天狭窄 病变形状同 直肠狭窄 分类。 (二)按病因分类 1、先天性肛门狭窄 肛门闭锁 、狭窄, 肛管狭窄 、异位,先天性 肛门失禁 等。 2、炎症 肛门周围 脓肿 、 蜂...
...检查(图10-2-3)插入直肠后,有顺序地上下左右全面检查。检查完毕后取出指套,观察其上有无脓血等分泌物,必要时送检。 (三)检查内容 1.肛门括约肌紧张度 肛裂 病人的括约肌高度紧张呈挛缩状。脊髓神经疾病者括约肌松弛 无力 。 2.肛管的病变慢性肛裂可在肛门前或后连合处触及硬结。肛门周围 脓肿 或 坐骨直肠窝脓肿 ,可在肛管内壁触及肿块并有压痛。 3. 直...
西医治疗 坐骨直肠窝脓肿易蔓延,应早期手术。一般用骶麻,行侧卧位或截石位,在压痛明显处用粗针头先做穿刺,抽出脓液后,在该处做一前后方向切口。一般切口应离肛门2.5cm以外,以免损伤肛管括约肌。切开脓腔,伸入食指将脓腔内纤维隔分开,排净脓液,然后切除少许边缘皮肤和皮下组织,以利引流。脓腔内填入凡士林纱条引流。在切开引流时,要注意脓液引出量,凡超过90ml者,多...
...明矾具有收敛固涩、止血、 解毒 、消炎等作用。其水溶液对局部组织产生无菌性炎症,使蛋白 质、胶体变性凝固,形成较强的瘢痕组织,以起到粘连固定直肠的作用。 ①直肠粘膜下注射法:适用于儿童Ⅰ、Ⅱ度直肠脱垂和无明显 肛门松弛 者,但对直肠急性炎症、、排便次数多者,不宜使用。 操作方法:在肛门镜下,用装满药液的5ml注射器和5号细针头在齿线上1cm开始,刺入粘膜下层...
...有2种,可在局部麻醉下进行。①单纯脓肿,做放射状切口,排出脓液,冲洗脓腔,示指伸入脓腔分离间隙,最后放置碘仿或凡士林纱布条作引流(图8);②脓肿与肛隐窝相通,脓肿切开后应用探针仔细寻找内口,敞开引流,如内口较深可同时行挂线治疗(图9)。 (2) 坐骨直肠窝脓肿 :手术一般在骶麻下进行,穿刺抽得脓液后,距肛门约2.5cm作一前后方向的切口,切口要求有足够的长度...
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