淋巴瘤 病情进展侵犯骨髓及外周血时称白血性淋巴瘤,此时其临床及实验室特点与 急性淋巴细胞白血病 (ALL)极其相似,可从以下几点加以鉴别:(1)白血性淋巴瘤在病程初期未侵犯血液系统时可表现淋巴瘤典型临床特征,而骨髓及外周血象基本正常;ALL的 贫血 及 血小板减少 则更为明显。(2)从形态上白血性淋巴瘤的肿瘤细胞聚集成堆分布或散在分布,较易见双核或多核的淋巴...
急性淋巴细胞性(ALL)是一种进行性恶性疾病,其特征为大量的类似于淋巴母细胞的未成熟白细胞。这些细胞可在血液、骨髓、淋巴结、脾脏和其它器官中发现。 急性淋巴细胞性白血病 占儿童 急性白血病 的80%,发病率高峰在3岁至7岁之间。ALL也可发生于成年人,占所有成年人 白血病 的20%。
...出现TCRδ基因重排。结论ANLL中确实存在系列不保真现象:不仅具有较高的IgH重排发生率,还具有TCRδ重排发生。 目前认为,当多能造血干细胞向淋巴细胞系定向分化时可发生免疫球蛋白重链(IgH)、T细胞受体(TCR)基因特异性重排,因此,重排的IgH、TCR基因可作为淋巴细胞克隆标志。然而,上述特异性重排发生在急性非淋巴细胞 白血病 (ANLL)中的报道已...
慢性淋巴细胞白血病 ( chronic lymphocytic leukemia)简称慢淋,是一种起病缓慢的 淋巴 细胞系 中某些 免疫功能 不全的 淋巴细胞 恶性 增生 性疾病。本病在我国少见,仅占 白血病 的3.4%,在欧美白种人中较常见占25-30%。发病年龄大多在50岁以上、30岁以下者很少见。男性比女性多。 本病的主要表现是全身 淋巴结肿大 , 脾...
一、支持治疗。 (一)感染防治。 (二)改善 贫血 :可输全血或浓缩红细胞。 (三)出血防治:加强鼻腔、牙龈的护理。化疗期间还须注意预防DIC。 (四)防止 高尿酸血症 :在化疗期间须注意预防高尿酸肾病。 (五)纠正电解质及酸硷平衡。 二、化疗:化疗是 白血病 治疗的重要手段。 急性白血病 治疗可分为两个阶段。即诱导缓解和缓解后治疗(巩固强化和维持治疗)。 ...
...皮肤瘀点 、 瘀斑 、 牙龈出血 、 鼻衄 为常见。严重者可有 内脏出血 ,如 便血 、 尿血 、 咳血 及 颅内出血 。 (三)发热:是 急性白血病 常见的症状之一。 三、体征: (一)肝、脾、 淋巴结肿大 。 (二)骨及关节表现:骨 关节疼痛 为常见之表现, 胸骨压痛 对 白血病 诊断有一定价值。 (三)其他浸润体征:男性睾丸受累可呈弥漫性肿大,成为白血...
慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphocytic leukemia,CLL)是一种淋巴细胞克隆性增殖的肿瘤性疾病,淋巴细胞在骨髓、淋巴结、血液、脾脏、肝脏及其他器官聚集。95%以上的CLL为B细胞的克隆性增殖(即B-CLL),仅不到5%的病例为T细胞表型(即T-CLL)。
...,中危组(Ⅰ和Ⅱ期,中位生存时间约90个月),高危组(Ⅲ和Ⅳ期。中位生存时间约19个月)。 CLL可以向三个方向转变,预后均较差。 1.幼淋细胞 白血病 (PLL)和CLL/PLL转变 约10%的CLL患者可向PLL转变,这种转变可是缓慢的,亦可是进行性的。80%的CLL患者可出现较低比例(<10%)的幼淋细胞,在整个病程中该比例可以不变。约15%的患者小淋...
... 内出血 的原因有:血小板明显减少、白血病细胞浸润脑血管、DIC、体内抗凝物增加等。 中枢神经系统白血病 是ALL最常见的并发症。 癫痫 :白血病患者并发癫痫发作的原因可能有CNSL、颅内出血、 颅内感染 或全身严重感染、药物的副作用,部分患者未能明确原因。另外,白血病患者还可并发面神经 麻痹 , 动眼神经麻痹 、腓总神经系麻痹、 脑膜炎 、急性脑-脊髓炎、...
...外白血病时,即应及时作骨髓穿刺涂片进一步明确诊断。应与下列疾病进行鉴别: 1.类白血病反应 外周血 白细胞增多 、显着增多和(或)出现幼稚白细胞者称为类白血病反应,通常有感染、中毒、肿瘤、失血、溶血、药物等原因。粒、单核细胞类白血病反应中常有白细胞显着增加,又有外周血中出现幼稚白细胞,但前者中性粒细胞碱性磷酸酶积分显着增高。淋巴细胞性外周血白细胞可轻度增加,...
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