对育龄妇女应加强优生优育宣传指导,做好产前筛查工作,孕3个月建卡定期系统保健检查;孕37周以后至40孕周前计划分娩减少羊水过少的发生率。能够影响羊水量的药物目前主要有消炎痛,可以减少羊水量用来治疗 羊水过多 用时要注意检测羊水量,及时减量或停药,避免引起羊水过少该药不宜用在孕34周后,因可引起胎儿动脉导管早闭。
当羊水量<300ml时称为羊水过少(oligohydramnios)此为传统概念,但无论阴道分娩还是剖宫产很难准确估计羊水的总量。近些年,由于影像学的应用特别是产科B超技术的应用对羊水过少的诊断更趋精确,诊断标准统一已经逐渐被临床运用。B超诊断羊水过少的标准是羊水指数(AFI)<5cm或最大羊水池深度<2cm。既往羊水过少的发病率很低仅1∶4000。近些年由...
...8h内 静脉滴入 。及时使用 激素 后可防止低氧血症、凝血机制异常及血小板下降。必要时进行抗凝治疗。 前列环素 PGI 2 对减轻肺的脂肪微栓塞可能有一定效果。由于目前尚无很好的治疗方法,因此病死率达8%。 (二) 羊水栓塞 偶可发生在 正常分娩 或剖宫产。突然引起大块栓塞,或肺 微血管 栓塞,导至休克和死亡。症状的轻重决定于进入静脉系统的羊水量。羊水特别容...
...查方法,以D-二聚体>500μg/L作为诊断标准,其敏感性仅为35.2%,故该法不能用来诊断 血栓 性疾病,只能除外该类 疾病 。 当疑有肺栓塞时,需做胸片、心电图、 血气分析 等检查,但确诊有赖于肺灌注扫描或肺动脉造影。 妊娠合并肺栓塞的鉴别诊断 鉴别诊断应考虑任何能引起孕产妇发生 呼吸 循环系统 症状 的 疾病 。主要为 羊水栓塞 。后者多发生于产时,常...
羊水 少于300ml者,为 羊水过少 ,最少可能仅只数十或几毫升的暗绿色粘稠混浊液体。 一、病因 发生的原因不明,可能与以下因素有关: (一) 胎儿发育不良 ,泌尿系有 畸形 ,致 胎儿 尿少 或 无尿 ,从而减少羊水来源;(二) 胎盘 变性功能减退,尤其在并发 高血压 、 肾炎 等情况下,病变可出现更早,影响胎儿发育,导致羊水过少;(三)有人认为, 过期妊...
诊断 主要根据临床表现、B超检查及直接测量羊水确诊。 直接测量羊水,破膜时如果羊水量<300ml为羊水过少,其性质黏稠、浑浊暗绿色。另外,在羊膜表面常可见多个圆形或卵圆形 结节 ,直径2~4mm淡灰黄色,不透明内含复层 鳞状上皮 细胞及胎脂。直接测量法最大缺点是不能早诊断。 鉴别 若胎膜未破时,出现羊水过少或无羊水,应鉴别诊断胎儿有无畸形或严重发育迟缓。
肝动脉栓塞术 ,最多用于手术不能切除的 肝癌 ,也有用于 肝血管瘤 、 肝动静脉瘘 等肝脏疾病。 用于肝癌的原理 肝动脉栓塞术是基于肝癌的血供主要来源于肝动脉而设计的,其基本原理是通过肝动脉注入各种栓塞剂阻断肿瘤的动脉血供,使其缺血坏死。其依据是: (1) 原发性肝癌 的血供约90%来自 肝动脉 ,少部分由肝静脉提供,而正常肝脏75%的血功来自 门静脉 。 ...
空气栓塞 (气体 栓塞 )是指血循环中的气泡阻塞 血管 ,常见于潜水者从水下上升时,肺内空气随压力降低而 膨胀 ,使血流中出现气泡。 空气栓塞是由于保持在肺内的空气膨胀使肺过度扩张,空气逸入血管形成气泡。如果气泡阻塞了 脑血管 ,就会引起类似 中风 的后果。空气栓塞是非常紧急的情况,可能导致潜水者死亡。 空气栓塞最常见于用 呼吸器 的潜水者,常常由于空气耗尽...
...在 心脏病 病人, 心脏 内 血栓 脱落进入 动脉 ,也可见于 动脉粥样硬化 病人。患肢有缺血表现,即持续性剧痛, 皮肤苍白 而 发冷 , 栓塞 远端的动脉搏动减弱或消失。 超声波 血流仪可以判断 动脉血 流通畅程度和栓塞部位。紧急手术切开动脉取出 栓子 ,可以恢复肢体血流,保存肢体。延缓抢救必然造成残废。 送 医院 以前,将患肢放置约低于心脏平面15度的位...
羊水 量从 妊娠 早期开始与日俱增,至最后4周开始减少。足月妊娠的羊水量约1000~1500ml,妊娠任何时期,羊水量超过2000ml者,称为 羊水过多 。羊水增加速度缓慢者,称为慢性羊水过多,短期内羊水急剧增加者,称为急性羊水过多,羊水过多多见于 胎儿 畸形 、双胎、 糖尿病 、母儿血型不合等患者。 一、病因 尚未完全清楚。(一)特发性,原因不明,约占30...
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