又称游泳者肩、网球肩、掷球手肩或肩撞击 综合征 ，是肩袖的撕裂和 肿胀 。肩袖是指围绕在 肩关节 周围的 肌肉 和 肌腱 。 凡是需要 上肢 反复举过头顶的运动都会造成肩袖损伤。例如，在棒球比赛中的掷球动作、举重物过肩、用拍击球的运动、自由泳、蝶泳或仰泳等。反复举手过头的动作会引起 上臂 的 肱骨 顶端反复摩擦肩关节和其周围的肌腱，使部分 纤维 磨损。如果继...
腘肌腱炎 是指 腘肌腱 的撕裂。腘肌腱起自 股骨下端 的外侧，跨过 膝关节 的后方，止于 胫骨 上端内侧。 腘肌腱能防止在跑步时 小腿 向外扭转的可能。当跑下坡路时，足会过度内旋（ 旋前 ），造成该肌腱应力过大，发生撕裂。 腘肌腱损伤 后会出现沿膝外侧的疼痛，在跑下坡路时尤其明显。在疼痛消失之前应停止跑步，恢复跑步后至少3周内应禁止跑下坡路。在损伤愈合过程中...
西医治疗 本病的治疗有以下几种情况： （一）伸肌腱止点断裂 多为戳伤，远侧指间关节突然屈曲而撕脱伸腱附着点，局部切割伤亦可割断。表现为锤状指畸形，部分病人伴有 撕脱骨折 。 1.开放伤：清创后缝合肌腱，手指置于远侧指间关节过伸，近侧指间关节屈曲位，使伸肌腱松弛，用 石膏 或铝板固定4～6周。 2.闭合伤：固定于上述位置4～6周。如伴有较大块的撕脱 骨折 ，可...
(一)治疗 1.新鲜的伸指肌腱修复 伸指肌腱除Ⅳ区处有骨纤维管及滑膜鞘，其他部位均被腱周组织包裹而无腱鞘。因而，仅需作端端缝合。若伤在指背腱膜部分，除中央腱、侧腱需缝接，腱膜修复后用掌侧 石膏 夹固定于伸指、伸腕位置，术后粘连问题不如屈指肌腱重。 2.伸肌腱损伤的治疗方法 由于手背皮肤薄，弹性大，其与伸肌腱间有一层疏松结缔组织，伸肌腱无腱鞘并有腱周组织，除伸...
只要条件允许 如伤口在12小时以内，伤口较整齐，污染不重 肌腱没有或很小缺损等，都应争取早期缝合肌腱。 肌腱手术的最大难题是术后 肌腱粘连 目前尚未很好解决。若在手术中遵循肌腱损伤的治疗原则，采取“无 创伤 ”操作技术 熟练掌握肌腱修复方法，术后早期功能锻炼，则可以减少粘连 获得较好的效果。
（一）肌腱的滑动装置 肌腱的功能在于传递肌腹的收缩而使关节活动，为了保证肌腱的滑动在肌腱周围存在下述三种滑动结构。 1. 腱旁膜 又称腱周膜，主要由富有弹性的胶元纤维所组成，广泛存在于肌腱四周，以屈肌腱为明显，便于肌腱在其内滑动。 2．滑膜鞘 又称滑膜囊，分壁层与脏层，脏层包裹肌腱四周，两层间有滑膜液。主要存在于腕关节四周的肌腱，在掌侧分腕桡侧滑膜囊（包绕在...
清创缝合术是我国外科史上的重要发明之一，广泛应用于人体各部的 开放性损伤 ，历代医家代有发明。 祖国医学历史悠久，曾创造出许多简单易行的外科手术疗法和外科医疗用品。随着历代外科名家的涌现，在不断总结前人经验的基础上，通过临床实践，进一步发展并完善了切开引流、麻醉、清创缝合、截指、肠吻合、 兔唇 修补等手术方法和外科应用器材，在 人类 外科学史上做出了巨大贡献...
(一)发病原因 多为切割伤及刺伤所致。 (二)发病机制 肌腱外伤断裂后，由于肌肉的收缩，近侧断端回缩，甚至可以回缩得很远，如在近侧指节处割断，断端可缩回到掌部。肌腱受伤时，手指常呈屈曲抓握状，伤后关节伸直后远侧断端又向前移，手术中寻找两端困难，修复也难，缝合后因有张力，可使缝合处分开出现裂隙，影响愈合。 肌腱内看不到有出血的血管，割断后能不能像其他组织样自行...
...如指深屈肌腱断裂，表现为远侧 指间关节不能屈曲 ；指深浅屈肌腱均断裂，则远近侧指间关节均不能屈曲。由于手内肌仍完整，掌指关节屈曲不受影响。伸肌腱不同部位断裂，其相应关节不能伸展，并可出现畸形。有时肌腱不完全断裂，关节虽仍能活动，但作抗阻力试验时 无力 、疼痛。只要条件允许，如伤口在12小时以内，伤口较整齐，污染不重，肌腱没有或很小缺损等，都应争取早期缝合肌腱...
...囊肿可持续增大或存在，应予治疗。早期可予保守疗法，常用局部挤压破裂或用针头将囊液抽出后注射类固醇类药物。保守治疗无效者可予手术切除。 2. 肌腱炎 肌腱炎是肌腱组织内发生退行性改变，单纯肌腱炎是跟腱和肱二头肌腱等发生自发性断裂的主要原因。其典型的病理改变包括肌腱细胞内细胞器减少，粘多糖和水分减少，胶原纤维直径增粗和明暗带增加。一般认为上述病理改变与肌腱内血供...
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