Duchenne型 营养不良 症(DMD):也称 严重性假肥大型营养不良症 ,几乎仅见于男孩,母亲若为基因携带者,50%男性子代发病,常起病于2-8岁,初期感走路苯拙,易于跌倒,不能奔跑及登楼,站立时脊髓前凸,腹部挺出,两足撇开,步行缓慢摇摆,呈特殊的“鸭步”步态,当由仰卧走立时非常困难,必先翻身俯卧,再双手攀缘两膝,逐渐向上支撑起立(Gower征)。亦可见...
...如为 多囊卵巢 综合征,还可有 肥胖 、 闭经 、不孕、 阴蒂肥大 、 痤疮 、乳房发育不良及多毛症等症状与体征。 如为肾上腺皮质腺瘤性多毛症,还可有 向心性肥胖 , 高血压 、痤疮、闭经、 多血质 、 皮肤紫纹 、 满月脸 及 骨质疏松 等,其皮质醇水平升高,尿17-KS及17-OHCS升高及尿皮质醇升高等可以鉴别诊断。 比较少见的先天性肾上腺皮质增生有 ...
...呼吸暂停,典型的间歇性鼾音、 肥胖 、 高血压 、认知缺损、夜间多汗及多动、晨起头疼与共济运动不良的病史。可借助睡眠实验室的记录确定呼吸暂停的发作时间及持续时间。以上不难与嗜睡症鉴别。 3)器质性疾病伴嗜睡、脑炎、 脑膜炎 、 脑震荡 及其他精神疾病、代谢障碍、中毒、内分泌异常、放射后综合征等都可引起嗜睡症。通过病史、体检、临床观察及相应的实验室检查,明确诊...
诊断 合并重型 抑郁症 者应分别给予诊断。 根据ICD-10的诊断标准, 惊恐发作 诊断依据为1个月内至少有3次发作,每次不超过2h。发作时明显影响日常活动。两次发作的间歇期,除害怕再发作外,没有明显症状。并有以下特点: 1.发作的情境中没有真正的危险。 2.并不局限在已知或可预料的情境中(参见特定的 恐惧 症或 社交恐惧 症)。 3.在惊恐发作间歇期几乎无...
...皮质醇所致,但常同时分泌其他皮质激素。 妊娠合并皮质醇增多症 极为少见,大多数患者妊娠终止于、 早产 或 死产 。 【临床表现】 皮质醇增多症的临床表现是由于体内皮质醇过多,引起糖、蛋白质、脂肪、电解质代谢紊乱及多种器官功能障碍所致。主要临床表现有 满月脸 、向心性、紫纹、、倾向、、 骨质疏松 、 闭经 、 乏力 等。 【诊断】 妊娠期由于糖类皮质激素和盐类...
Jocl提出多精子症诊断标准 基本阈值:120×106/ml。 多精子症I级:(120~200)×106/m1。 多精子症Ⅱ级:(200~250)×106/m1。 多精子症Ⅲ级:>250×106/ml。 Richara则认为诊断多精子症的精子数应超过250×106/ml,且精液体积应等于或大于1.5ml。 也有认为:在精液体积限定和严格禁欲时间规定的条件下,...
一些学者认为忽略现象可以归类于认知障碍中的 失认症 。客观的讲,忽略现象与自体和空间失认很类似。故临床诊断和鉴别也不易。鉴别要点也和失认症类似。 患者不存在视觉、听觉、躯体感觉及 意识障碍 。必须仔细地做神经系统检查,排除有些异常是由于其他方面的缘故所引起。
..., 室间隔缺损 , 主动脉 骑跨和 右心室 肥厚。 X线 征(图4-17) 图4-17 法乐氏四联症 心脏 呈木靴状,右心室增大将左室推向后上方,使 心尖 变圆钝并上翘, 肺动脉 段平直或凹陷。主动脉升,弓部多有增宽,扩张。肺血减少, 肺门 影缩小, 肺纹理 纤细,稀疏。如肺动脉狭窄严重,肺内及肺门有网状 血管 影,为侧枝循环的X线表现。 参看 法乐氏四联症
支气管扩张症 (Bronchiectasis)是常见的慢性支气管 疾病 。主要因 支气管 感染 和阻塞,破坏支气管粘膜和弹力 纤维 ;或因肺部纤维病变牵拉支气管等因素引起。 [B] X线 表现[/B] (一)平片 1. 肺纹理 增强 由于支气管壁慢性感染,引起管壁增厚及周围 结缔组织 增生所致。表现为病变区肺纹理增多、增粗、排列紊乱、若扩张的支气管内有分泌物...
诊断 发作中胸部透视可判断膈肌痉挛为一侧性或两侧性,必要时做胸部CT,排除膈神经受刺激的疾病,做心电图判断有无 心包炎 和心肌梗塞。疑中枢神经病变时可做头部CT、磁共振、脑电图等。 疑有消化系统病变时,进行腹部X线透视、B型超声、胃肠造影,必要时做腹部CT和肝胰功能检查,为排除中毒与代谢性疾病可做临床生化检查。 鉴别 呃逆 病之呃逆,须同 嗳气 、 干呕 等...
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