...· 肛门直肠/结肠肿瘤 · 肛门狭窄 · 机械损伤引起的溃疡（如：栓剂/灌肠）。 【诊断措施】（图5.16） 直肠指诊 是识别结构异常的基本检查。 用针轻刺会阴皮肤以引起肛门瞬息反射，如进出脊髓的输入输出神经受损，则此反射消失。 临应实验室检查 实验室检查可以检测引起便秘的原发病因（如 高钙血症 、 糖尿 病、甲状腺功能减低、 低血钾 ）。 图5.16慢性便...
... 巨结肠/巨直肠 6.8 大便失禁 第七章 胃肠道插管术 7.1 导管 7.2 经鼻插管术 第八章 临床检测方法 8.1 下食管括约肌定位 测压法 LES内在确认法 pH梯度法 透视法 8.2 24小时pH监测 8.3 24小时胆汁监测 8.4 静态食管测压 8.5 动态食管测压 8.6 精确UES测压 8.7 胃窦十二指肠测压 8.8 胃电图 8.9 动态...
...协调小肠运动，使内容物向远端推进（图1.17）。 图1.17 小肠的一个蠕动收缩将内容物向远端推进。 小肠一段在纵行肌收缩时增宽，环行肌收缩时拉长。 外层 空肠和回肠的外层为浆膜，完全与腹腺延续相连，而十二指肠则位于腹膜后。 小肠动力 小肠动力的控制如下： ·自主神经系统包括交感和副交感神经系统 ·ENS包括肠肌间神经丛和粘膜下神经丛 ·激素（见表1.1）。
...连，而在大弯、小弯处与大网膜相连。 神经支配 胃的外来神经支配是自主的。 ·副交感神经系统通过迷走神经（图1.14）主要刺激平滑肌运动，增加动力并促进肠液分泌。而胃底在摄食时，迷走神经的活动使其产生容受性舒张 ·交感神经系统起相反的作用，主要是通过减少胆硷能神经元释放神经递质，或是直接作用于平滑肌细胞而抑制平滑肌的活动。 胃的内在神经支配是ENS提供的，包括...
...157 8.10 肛门直肠测压 235 8.3 24小时 胆汁 监测 165 8.11 内脏刺激器/电子压力泵研究 247 8.4 静态食管测压 171 8.12 生物反馈 255 8.5 动态食管测压 199 8.13 阴部神经终末运动潜伏期检测 259 8.6 精确UES测压 207 8.14 Oddi括约肌测压 263 8.7 胃窦十二指肠测压 214...
结肠——大肠《胃肠动力检查手册》 （图1.18） 结肠的主要作用如下： 1 吸收进入肠道的带有消化液的水分及电解质。 2 运送废物。 3 暂时贮存废物。 结肠长近1.3m，组成如下： 图1.18大肠——结肠位置区分。 ·盲肠及阑尾。回肠末段突入盲肠部分像一个圆的或卵圆形的突起，此称为回盲瓣 ·升结肠 ·横结肠 ·降结肠 ·乙状结肠。 大肠壁结构 粘膜 粘膜层...
...在吞钡过程中食团在口咽部的运送，咽部的收缩，UES的松弛状况，保护气道的动作等。此检查仍是诊断口咽部吞咽功能障碍的首选措施。 内镜 可进一步检查有否梗阻存在，并除外炎症或肿瘤。 电视内镜分析 用灵活的喉镜可见吞咽时的解剖结构，尤其可研究鼻咽部关闭及声带的 开合 情况。此技术亦可用于检查误吸。 功能性诊断 咽部测压 对于吞钡检查结果正常或不能确定的吞咽困难患者...
胃电图（EGG）可检测异常胃电节律，虽然目前其主要用于科研方面，但不久它将成为临床有价值的检查方法。 适应症 · 胃 轻瘫 ·评估提示有胃动力障碍症状的患者（ 恶心 、 呕吐 、餐后饱胀、餐后 腹痛 等） ·检测改变胃肌电活动的药物疗效（止呕药、促胃肠动力药） ·检测有胃肠道其他部位症状的患者，是否也存在胃运动功能异常： （a）检查慢性 便秘 患者有无其他部...
...功能性疾病，尤其是动力异常性疾病，依据视力所见是不能确定诊断的。 近年来，由于对胃肠道生理学的大量研究，从而建立了很多新的技术，如pH监测、胃肠测压及最近的胃电图，这些新技术已在世界各地成为胃肠道疾病研究的常规方法。 这些技术需要临床医师和临床研究者的掌握和使用。本书作为实用手册，目的就是使任何胃肠中心都能针对疑有的功能性疾病选择适当的检查方法，并告诉他们如...
...动力失调也可能促进Zenker憩室的形成。 形成Zenker憩室有两种主要假说： 1.UES松弛与咽部收缩不协调。 2 纤维化或肌纤维变性致UES开放减少。 【症状】 · 未消化食物反流 · 吞咽困难 · 颈部出现肿块，餐后多见。 【鉴别诊断】 · 口咽部 吞咽障碍 · 食管狭窄 · 肿瘤。 【诊断措施：】 食管X线吞钡 为诊断Zenker憩室的首选检查（图...
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