临床上脊膜膨出与脊髓脊膜膨出的表现可分为三方面: 1.局部包块 婴儿出生时,在背部中线的颈、胸或腰骶部可见一囊性肿物,其体积从枣大至巨大不等。包块呈圆形或椭圆形,多数基底较宽,少数为带状。表面皮肤正常,有时呈瘢痕样改变,或为菲薄的一层,婴儿哭闹时包块膨大,压迫包块则前囟门膨隆。曾发生溃破者,表面缺损处只有一层蛛网膜,呈肉芽状或有感染。已溃破者,包块表面有 脑...
母孕期定期腹部超声检查,可早期发现脐膨出,以便产后立即采取治疗措施。 预后 脐膨出预后与就诊早晚、出生体重、类型、有无伴发严重畸形及并发症等因素有密切关系。 1.手术时间 有作者报道脐膨出患儿生后12h内手术者,死亡率为12%~14%,超过24h为43%~66%,而脐膨出破裂者高达75%。由此可见,早期囊膜无感染、肠道内积气较少,有利于肠管及脏器还纳,易于一...
...发生障碍,4个襞中某一体层发育受到限制,内压增高,脐带的牵引及前腹壁近脐带部遗有缺损,且由于4个襞中发育受抑制程度的不同,就会产生相应的内脏膨出畸形,如头襞发育缺陷:脐膨出、 膈疝 、胸骨缺损及异位心;侧襞的发育缺陷:脐膨出、 腹裂 ;尾襞发育缺陷:脐膨出、 膀胱外翻 、小肠膀胱裂、肛门 直肠闭锁 等。 (二)发病机制 根据缺损的大小,可将脐膨出分为小型和巨...
西医治疗 1.处理原则 此类病变在处理原则上,均应采取手术治疗,通常手术时期愈早,则效果愈好。 2.手术基本要点 (1)切除脊膜膨出囊和修补软组织缺损,对单纯性脊膜膨出者,经此手术可以获得治愈。 (2)探查脊髓与神经根向脊膜囊内膨出的情况,宜在手术显微镜下将其进行游离和分解,使之还纳于椎管内,绝不能盲目地予以切除。 (3)对于脊髓、脊膜膨出手术时,通常需要向...
直肠重复畸形 的诊断有 肠梗阻 征象, 直肠指检 可触及包块。 肠镜 及钡灌 X线 检查可发现双腔 直肠 。治疗手术关闭多余直肠的近端。 直肠重复畸形的病因 该 疾病 属于 先天性畸形 ,具体病因不明。 直肠重复畸形的症状 有 肠梗阻 的 临床表现 , 肠梗阻的主要临床表现是 腹痛 、 呕吐 、 腹胀 ,无 大便 和无 肛门 排气。 直肠重复畸形的诊断 直肠...
脑膨出是一种先天性 颅骨缺损 ,中枢神经系统部分组织经此缺损向颅外疝出。如果颅内疝出物只包括 脑脊液 和脑膜,则称为脑膜膨出,如果内容物为脑组织和脑膜,则称为脑膜脑膨出,如疝出物有脑组织、脑膜和脑室,则称为脑积水脑膜脑膨出。
(一)发病原因 由于先天性因素致椎板闭合不全,同时存在脊膜、脊髓、神经向椎板缺损处膨出。病因尚不明了。此症多发于脊柱背侧的中线部位,以腰骶段最为常见,少数发生在颈段或胸段。个别情况有自椎旁经由扩大的椎间孔向椎管侧面突出者,或膨出囊向咽后壁、胸腔、腹腔及盆腔内伸展。脊膜膨出一般为单发,多发者较少见。脊膜膨出有时与 先天性脑积水 并存。 (二)发病机制 依照病理...
直肠脱垂 是 直肠 经肛门向外突出。 直肠脱垂时,直肠向外翻出,因此,在 肛门 处可见一黑红色、湿润、呈指状的突出物。 一过性、只有直肠表层(粘膜)脱垂常见于健康 婴儿 ,大多发生在 排便 用劲时,一般不严重。成人 直肠粘膜脱垂 倾向于持续存在,并可逐渐加重,有更多的 直肠膨出 。 全直肠脱垂是整个直肠全部膨出,最常见于60岁以上女性。 为明确直肠脱垂的程度...
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