1.病史与症状 有胆道感染、肝胆手术(外伤)和 出血性疾病 史。① 发热 寒战 、 黄疸 和上腹绞痛后出现 呕血 、 黑便 ,伴肩背部放射痛。②出血可自行停止,出血后上述症状即可缓解。③出血一周左右发作一次,反复出现,具有周期性。④出血时可有失血性的一系列征象。 2.体征 ①具有 休克 征。②貌和皮肤 巩膜黄染 。③上腹压痛、肌 紧张 。肝脏、胆 囊肿 大有...
...本的区别。出血倾向是一种自身免疫性疾病,60%以上患者的血液中存在抗血小板抗体,多属IgG,少数为C3。本病大多在儿童和青年 人发 病,四肢皮肤和粘膜出现散在或密集的 紫癜 、淤斑、 齿龈出血 、 鼻衄 ,在女性病人月经异常增多,脾脏一般不肿大。骨髓巨核细胞数增多或正常,而形成血小板功能差,血小板相关抗体(PAIgG)增高为本病诊断的主要依据。本病需与继发性...
(1) 毛细血管出血 :呈小点状的红色血液,从伤口表面渗出,看不见明显的血管出血。这种出血常能自动停止。通常用碘酒和酒精消毒伤口周围皮肤后,以消毒纱布和棉垫盖在伤口上缠以绷带,即可止血。 (2) 静脉出血 :暗红色的血液,迅速而持续不断地从伤口流出。止血的方法和毛细血管出血大致相同,但须稍加压力缠敷绷带;不是太大静脉出血时,用上述方法一般可达到止血目的。
产后出血 的诊断不难作出诊断的重点与难点在于寻找出血原因,据因施治,迅速止血。因此需要将引起产后出血的4大原因: 子宫收缩乏力 、胎盘因素软产道损伤及凝血机制障碍加以鉴别诊断。 1.子宫收缩 乏力 者多有产程子宫收缩乏力的病史,产后出血多为暗红色血液,可见血凝块鲜血少见;按摩宫底,子宫松软甚至如布袋,按摩后可有大量血液流出阴道,软产道检查并无异常;加强宫缩后...
...生了大量IgA沉积。 免疫复合物肾炎时肾小球毛细血管有颗粒样沉积,电镜检查可见电子致密物,血清抗GBM抗体阴性,而循环免疫复合物可阳性,与肺出血-肾炎综合征区别不难。 2. 狼疮性肾炎 此病患者表现急进性肾炎时,可出现 急性肾功能衰竭 伴肺出血症状,易与肺出血-肾炎综合征混淆。但该病多见年青女性,一般有皮肤、关节等全身多系统损害,血清免疫学检查可助诊断。 3...
排卵期的出血是属于有规律的月经中期的出血。疾病导致的出血是没有规律性的。
...病史或治疗史;CT、MRI、MRA及DSA可确诊。脑淀粉样血管病是脑出血的罕见病因,常见于老年人(平均70岁),血压可正常,典型为多灶性脑叶出血,可有家族性病例。 (4)突然发病、迅速陷入 昏迷 的脑出血患者须与全身性中毒(酒精、药物、一氧化碳)及代谢性疾病( 糖尿病 、 低血糖 、肝性昏迷、 尿毒症 )昏迷鉴别,病史、新管实验室检查和头部CT检查可提供诊断...
...,虽然可用 水杨酸 类、静脉输入丙种球蛋白、 前列腺素E 或 交感神经 阻滞药及 溶栓 抗凝治疗,有相当一部分病例需截指(趾),甚或截肢。 诊断若具备上述临床表现6项主要症状中的5项及次要症状5项中的3项,加上非特异性 心电图异常 的一种和血液学改变,即可诊断为本病。 皮肤黏膜淋巴结综合征的诊断 皮肤黏膜淋巴结综合征的检查化验 1. 血常规 及 血沉 多数有...
本病极易漏诊或误诊,本组3例曾一度诊断为Guillain-Barre综合征和脑干炎,年龄大者易误诊为椎-基底动脉供血不足或小脑后下动脉梗死[2,5]。分析原因有①对PMH认识不足,因延髓本身不是出血的常见部位;②检查手段受限,一般CT由于颅底骨伪影干扰,对出血量较小者易漏诊或误为缺血;③出血量大者由于破坏了呼吸、心血管中枢,病情凶险,确诊前即已死亡。我们认为...
出血对机体的影响取决于出血量、出血速度和出血部位。漏出性出血过程比较缓慢,出血量较少,不会引起严重后果。但如漏出性出血广泛时,如肝硬变时因 门静脉高压 发生的广泛性胃肠粘膜漏出性出血,可因一时的多量出血导致出血性 休克 。破裂性出血的出血过程迅速,如在短时间内丧失循环血量的20%~25%时,即可发生出血性休克。发生在重要器官的出血,即使出血量不多,亦可致命,...
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