甲状腺癌 是头颈部常见恶性肿瘤,可发生于任何年龄,30-40岁为发病高峰期,多见,潜伏期长, 生长缓慢 ,转移早。一般分四种类型:乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌。发病与遗传、放射线 扭伤 、碘摄人不平衡、内分26紊乱等因素有关。称之为“瘿瘤”。 [临床表现] 初期多无明显症状,常以甲状腺触及质硬而高低不平的肿块为体征。有的无明显肿块,而以颈、肋、骨骼的...
【临床表现】小儿多以 甲状腺肿 块就诊,肿瘤多单发,少数为多发或双侧,质较硬,境界不清,活动性差。肿瘤小者可小于1cm,以颈 淋巴结肿大 为主诉而就诊;大者常伴有囊性改变,易误诊为甲状腺良变。偶见以 声音嘶哑 ,呼吸或 吞咽困难 甚至颈交感神经 麻痹 综合征为主诉者。初诊时约半数以上患者已发生颈淋巴结转移,双颈转移占18%。由于早期没有明显症状,故从淋巴结肿...
... 占5-10%,有时可出现与本病临床表现完全不要相关的症状,如、面部潮红多汗、、 头痛 。这是由于癌细胞分泌生物活性物质所致。其他表现与一般甲状腺癌相似。预后较好。 4.未分化癌 高度恶性,占甲状腺癌的8%左右,发病以老年人为多,平均年龄60岁以上。特点是颈前肿块突然增大,迅速出现呼吸困难、 吞咽困难 、声嘶等症状。治疗效果差,预后不良。 三、如何早期发现甲...
...查,目前国内外普通采用针吸活检细胞学检查。此方法操作简单,无出血和 喉返神经损伤 等并发症,也无癌细胞播散、种植的危险。穿刺涂片对诊断乳头状腺癌的准确性很高,髓样癌和未分化癌也有典型的细胞学图像,而诊断滤泡型 甲状腺癌 有困难。 5.x线检查主要用于观察气管与甲状腺的关系。良性肿瘤常使气管转移,一般不会引起气管狭窄。甲状腺癌至晚期常可浸润气管壁,使气管狭窄,...
无症状的颈部肿块是儿童 甲状腺癌 的主要临床表现。颈部肿块可以表现为 甲状腺结节 或肿大的淋巴结。儿童甲状腺癌增长迅速,甲状腺 结节 可为单个性结节或多个性结节。与成人甲状腺癌相比,单发结节癌发病率较高,为38.6%~80%。癌肿结节质地坚硬,边界不清,表面凸凹不平,固定而活动度差,与周围甲状腺组织分界不清,肿块多无明显压痛,偶因压迫气管引起 呼吸困难 ,或...
甲状腺癌 切除术后出现 声音嘶哑 是由于 喉返神经损伤 所致,可分为永久性和暂时性的。因术中牵拉和 水肿 压迫所致的喉返神经 麻痹 多为暂时性的,一般可于4个月内恢复。第二种由于肿瘤的推挤使神经改变位置或推出沟外,或包绕于肿瘤 结节 之中或与肿瘤发生粘连,这些都增加喉返神经损伤的机会,造成声音嘶哑。
分化型 甲状腺癌 的长期随访 对分化型甲状腺癌患者长期随访的目标就是对可能复发的患者进行密切监测,以便尽早发现复发 病灶 ,早期检出复发灶有助于对患者实施有效的治疗。随访的内容依患者病变持续存在或复发危险的大小各不相同。美国癌症联合委员会(ajcc)/国际抗癌联合会(uicc)tnm分期虽可预测患者的死亡危险,但不能预测肿瘤的复发危险。要评估患者预后并确定治...
...易就能摸出脖子正面两侧出现的肿块,或者发现其他不舒服的感觉。同样道理,对于每天习惯系“风纪扣”的人来说,也比较容易做到早发现。 凯特勒夫说,甲状腺大部分位于喉头下中线两侧。甲状腺癌在早期没有明显症状,仅仅是长在甲状腺上的一个小肿块。如果定期体检,可能增大早期发现的机会。 如何发现甲状腺癌 甲状腺癌大致有下面的典型症状,只要留心不难发现: 肿块形成――这时如果...
...受到一定的射线剂量照射后癌细胞就会死亡,从而达到治愈的目的。而未分化癌和髓样癌细胞不具有吸碘功能,所以就不能用131Ⅰ来治疗。 131Ⅰ治疗甲状腺癌转移灶的疗效如何? 根据我院近十年治疗的312例病例统计,用131Ⅰ治疗甲状腺癌转移灶治愈率为35.9%,有效率为60.2%。死亡率为3.85%。其中乳头状癌转移灶的治疗效果好于滤泡状癌。从转移灶的部位分析,该法...
1、原理: 分化较好的甲状腺滤泡型及乳头状癌组织有浓聚131i的功能,在给予大量131i之后,癌组织受到足够量的β粒子照射可被破坏。 2、适应症: 1)乳头状 甲状腺癌 或滤泡型甲状腺癌已有转移,转移具有摄131i功能; 2)病人一般情况良好,白细胞不低于3.0×l09/l; 3)滤泡性或乳头状甲状腺癌手术时癌组织未能全部切除; 4)治疗后复发而不能手术切除...
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