...g/d分次服用。 2.甲状腺激素 可改善功能低下症状及缩小肿大的甲状腺。短暂性功能减退可应用数月至功能恢复正常并保持稳定后酌情停药。永久性 甲状腺功能减退 需终身替代治疗。 3.肾上腺皮质激素 对预防再次妊娠复发可能有一定益处。有人主张分娩后即应用肾上腺皮质激素,泼尼松龙20mg/d,2个月后渐减量至停药。但目前尚无统一认识。 (二)预后 大多数产后甲状腺炎...
...。有 母细胞 (blastcell)形成, 移动抑制因子 和 淋巴 细 毒素 的产生,本病患者的T淋巴细胞是有 致敏 活性的,相应的 抗原 主要是甲状腺细 胞膜 。 3.环境因素 环境因素的影响主要包括 感染 和膳食中的碘化物。 在 碘缺乏 地区或富含碘的地区,CLT的 发病率 均上升,说明碘在CLT发病中有重要作用。过量时,遗传易感的动物可发生 甲状腺炎 ...
亚急性 病变,多发生于产后期妇女。 产后甲状腺功能紊乱多数发生这一 疾病 。产后妇女 发病率 约5%~10%。虽然静止 甲状腺炎 病因不清,但最近有证据提示是 自身免疫性疾病 。 静止性淋巴细胞性甲状腺炎的病因 病因不清,但最近有证据提示是 自身免疫性疾病 . 静止性淋巴细胞性甲状腺炎的症状 静止 甲状腺炎 常常不被诊断,因为 甲状腺功能亢进 可以短暂,轻度...
治疗包括用抗生素及局部切开引流。最好作穿刺液及血液培养,并作药物敏感试验,然后选择敏感的抗生素,这样消灭细菌更有效。甲状腺的炎症经过几天后有 脓肿 形成,因此必须作甲状腺脓肿的切开引流,以便有效清除脓液,局部的炎症才能尽早控制。因 颈部疼痛 明显,故可以用一些去痛类药物,如去痛片及 水杨 酸制剂。
...展,不作任何治疗,多数病人会自行度过甲减期而恢复。甲状腺素的替代治疗一般为3~6个月,剂量为:左甲状腺素(左甲状腺素)50~100μg/d或甲状腺素片40~120mg/d,可根据血清T3、T4、TSH水平和病人临床症状而调整剂量。 4.治疗中应注意的问题 (1)首先应对可疑甲亢或 亚急性甲状腺炎 病例仔细甄别,根据其临床特点诊断有无ST可能,可作FNAC或组...
电离辐射可以导致 人类 甲状腺的不同改变,低剂量(10~1500rad)照射良性和恶性肿瘤发生率明显增加,而较大剂量照射甲状腺功能改变和甲状腺炎更常见,这些改变与射线的剂量和种类、暴露时间、个体差异如年龄、性别、遗传有关。 甲状腺功能减退症 是甲状腺直接照射损伤的最常见表现。甲状腺直接照射后可以产生多种甲状腺疾病,包括自身免疫性甲状腺炎、 Graves病 、...
...泡细胞,且TH细胞参与B细胞形成自身抗体,引起自身免疫反应。 2.纤维性甲状腺炎(fibrous thyroiditis)又称Riedel 甲状腺肿 ,甚少见,主要发生在中年妇女,病因不明。病变多从一侧开始,甲状腺甚硬,表面略呈结节状,与周围明显粘连,切面灰白。镜下,甲状腺滤泡明显萎缩,纤维组织明显增生和 玻璃 样变,有少量淋巴细胞浸润(图15-8)。临床常...
(一)治疗 亚急性甲状腺炎有多种治疗措施,包括硫脲类药、促甲状腺激素及抑制剂量的甲状腺激素。采用这些药物影响疾病过程的证据,尚不能令人认同。对本病无特殊治疗。肾上腺糖类皮质激素对本病有显著效果,用药1~2天内 发热 和甲状腺疼痛往往迅速缓解,一周后甲状腺常显著缩小。开始时可给强的松,每日3、4次,每次10mg,连用1~2周,以后逐步每周递减5mg/d,全程1...
1. 甲状腺癌 甲状腺癌压迫症状出现较晚,并且和癌肿大小有关,常有 颈部淋巴结肿大 ,但最后仍需病理检查后才能明确诊断。 2. 亚急性甲状腺炎 病变常为双侧性,甲状腺明显触痛、压痛,腺外组织无粘连,且能自愈。均与本病不同。 3. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 只限于 甲状腺肿大 ,不向周围组织侵犯,有 甲状腺功能减退 的趋势,TGAb、TMAb常呈阳性,可与本病鉴...
亚临床甲状腺功能降低病人应几个月随访1次,测定TSH以决定是否L-T4治疗,有人建议在亚临床甲状腺功能减低阶段应用L-T4治疗。其他实验室检查也有助于诊断甲状腺功能亢进及甲状腺炎,摄碘率、TGAb、TPOAb、TRAb,细针穿刺细胞学检查应用于 甲状腺结节 ,甲状腺扫描和超声波检查也用于鉴别鉴定。
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