(一)心前区隆起 正常人 胸部 两侧大致是对称的。心前区隆起多见于儿童期即已患 心脏病 且 心脏 显着增大者(常为 右心室 肥厚),如 先天性心脏病 或 风湿性心脏病 。由于该时,胸壁 骨骼 尚在发育阶段,受增大心脏的影响,可使心前区隆起。成人有大量 心包积液 时,心前区可显饱满。 (二) 心尖搏动 心脏收缩时, 心尖 向胸壁冲击可引起局部胸壁向外搏动,称为...
腹部 视诊 时,室内需温暖,最好采取自然光线,病人取仰卧位,充分暴露全腹,医生站在病人右边,按一定的顺序作全面的观察,保持视线与病人的腹部在同一平面上,有利于观察腹部细微的变化。 腹部视诊的主要内容有腹部外形、腹壁状态、脐部改变、 蠕动波 及腹部搏动等。 (一)腹部外形 应注意腹部是否对称、有无局部 肿胀 、隆起或凹陷、有 腹水 或腹部包块时还应测量 腹围 ...
心脏 触诊 检查,除可证实 视诊 的结果外,还可发现视诊未发现的 体征 。检查时,病人最好采取平卧位,以免因体位影响 心尖搏动 的位置。医生通常以全 手掌 、手掌尺侧或指尖触诊。心脏触诊的部位,除 心尖 部外,应依次检查心前区、 胸骨 两旁及 上腹 部。当触及任何搏动时,均应注意搏动的位置、范围、强度及时间等。 (一)心前区搏动 触诊法检查心尖搏动可进一步准...
听诊 是诊断 心脏 疾病 重要的检查方法之一。 心音 、心律等的变化往往是心脏疾病最早出现的 体征 。例如 风湿性心脏病 二尖瓣狭窄 , 心尖 部的隆隆性 舒张 期杂音常出现在心电图、 X线 变化以前,故在听诊是能发现心尖部的隆隆性舒张期杂音;基本上即可诊断二尖瓣狭窄。由于 心脏病 的听诊,有的一时不易掌握,所以必须在学习过程中,反复实践,以期准确而熟练地掌...
叩诊 的目的在于确定 心脏 及 大血管 的大小、形状及其在胸脏内的位置。心脏及大血管为不含气器官,叩诊时呈绝对浊音(实音),而心脏被肺复盖部分则叩诊呈相对浊音。因相对浊音反映心脏的实际大小和形状,所以叩诊相对浊音界较绝对浊音界有较重要的临床意义(图8-1-1,8-1-2)。 图8-1-1 心脏边界与肺脏重叠关系示意图 图8-1-2 心脏的绝对浊音界和相对浊音...
...为重要,需要反复实践,才能正确掌握这一检查方法。触诊时一般采用仰卧位,头垫低枕,两手平放于躯干两侧,两腿并拢屈曲,使腹壁 肌肉 放松,作缓慢的 腹式呼吸运动 。医生站在病人右侧,面向病人,以便观察病人有无疼痛等表情,检查时,手应温暖,动作轻柔。冰冷或粗重的手法,可使 腹肌 紧张,影响触诊的进行。对于 精神紧张 的病人,触诊时可与病人谈话,转移其注意力使腹肌放...
腹部 叩诊 有直接叩诊和间接叩诊,一般多采用间接叩诊法,因其较为可靠,检查震水音及 叩击痛 时,也用直接叩诊法,腹部叩诊内容: (一)腹部叩诊音 正常腹部叩诊除肝、脾区呈浊音或实音外,其余部位均为鼓音。鼓音的程度与 胃肠道 的气体有直接关系,与液体和固体含量多少有一定影响。胃肠高度胀气、人工气腹和胃肠 穿孔 时,腹部呈高度鼓音。实质脏器极度肿大、腹腔内肿物或...
(一) 肠鸣音 当肠 蠕动 时,肠管内气体和液体随之流动,产生一种断断续续的咕噜声,称肠鸣音。正常情况下,肠鸣音一般每分钟约4~5次。当肠蠕动增加时,肠鸣音每分钟在10次以上,称肠鸣音亢进。其音响亮、亢时,见于 急性肠炎 、服 泻药 后或 胃肠道 大出血等;若肠鸣音响亮,使肠壁变薄,且极度紧张,与亢进的肠鸣音产生共鸣所致。肠鸣音减弱或消失,是指持续3~5分钟...
(一)超声场特性:超声在介质内传播的过程中,明显受到超声振动影响的区域称超声场。超声场具有以下特点:如果超声换能器的直径明显大于超声波波长,则所发射的超声波能量集中成束状向前传播,这现象称为超声的束射性(或称指向性)。换能器近侧的超声波束宽度与声源直径相近似,平行而不扩散,近似平面波,该区域称近场区。近场区内声强分布不均匀。近场区以外的声波以某一角度扩散称远...
物理图谱 物理图谱(Physics Map):物理图谱描绘DNA上可以识别的标记的位置和相互之间的距离(以 碱基对 的数目为衡量单位),这些可以识别的标记包括 限制性内切酶 的 酶切位点 , 基因 等。物理图谱不考虑两个标记共同遗传的概率等信息。对于人类基因组来说,最粗的物理图谱是 染色体 的条带 染色 模式,最精细的图谱是测出DNA的完整 碱基 序列。 物...
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