溶血性链球菌坏疽(hemolysis streptococcus gangrene)系由溶血性链球菌所致的急性化脓性坏疽。临床上颇似坏疽性 丹毒 。
药物诱发的 溶血性贫血 按原因可分四大类: ①药物诱发的红细胞酶缺乏性溶血性 贫血 ; ②药物诱发不稳定血红蛋白的溶血性贫血; ③药物或其毒性直接引起的溶血性贫血; ④药物引起的 免疫性溶血 性贫血。其中以药物诱发的免疫性溶血较为多见。
... 骨髓 补偿能力而产生的 贫血 。氧化性毒物可使 血红蛋白 氧化成 高铁血红蛋白 ,产生赫恩小体导致 溶血 (参见 中毒性高铁血红蛋白血症 )。非氧化性 溶血性 毒物中, 甲基多巴 、大剂量 青霉素 几 奎尼丁 可通Ⅱ型 变态反应 破坏 红细胞 , 砷化氢 可影响 红细胞膜 引起溶血,铜和 硫酸铜 中毒 引起溶血的机理不明。治疗原则与非中毒性溶血性贫血相似。
...白 试验常为阳性。 老年人免疫功能低下容易 感染 ,如 肺部感染 , X线 可出现异常。 老年人溶血性贫血的鉴别诊断 临床应首先考虑 免疫性溶血 与 血红蛋白 疾病 及 遗传性酶缺陷 所致的 溶血性贫血 相鉴别。 老年人溶血性贫血的并发症 伴有 感染 、 黄疸 、 肝脾肿大 、 肝功能 损害、 肾衰竭 等。 老年人溶血性贫血的预防和治疗方法 1. 肾上腺皮质...
诊断 以上3型 溶血性贫血 除临床特点不尽相同外,抗人球蛋白试验可助鉴别。 1.发病前有肯定服药史,停药后溶血迅速消失, 贫血 缓解。 2.有 自身免疫性溶血性贫血 的证据。 3.直接Coombs试验阳性。 4.间接Coombs试验阳性或相关药物孵育后阳性。 鉴别 药物诱发的自身 免疫性溶血 性贫血需要与自身免疫性溶血性贫血(冷抗体型及温抗体型)、先天性溶血...
铅的毒性较为明显,可影响到体内多器官系统,对造血系统的影响尤为显著。是职业性和生活性中毒中发生 溶血性贫血 最常见的病因。
但要注意除外缺铁、 细菌性心内膜炎 等加重 贫血 的情况。心脏病伴有轻度 溶血性贫血 的患者,在鉴别诊断时,要考虑到本病的可能,以免漏诊。
自身免疫性溶血性贫血 (autoimmune haemolytic anaemias,AIHA) 是一种获得性免疫性 贫血 ,是由患儿体内产生了与红细胞自身抗原起反应的自身抗体,并吸附于红细胞表面,从而引起红细胞过早地破坏而产生的一种 溶血性贫血 。可发生于任何年龄阶段,小儿时期最常见的是新生儿同族免疫性贫血,其次是AIHA。
1. 遗传性球形红细胞增多症 :有家族史;外周血小球形红细胞>10%;红细胞渗透脆性试验阳性;自溶试验:溶血>5%。 2. 阵发性睡眠性血红蛋白尿 症:酸溶血试验、蛇毒因子溶血试验阳性,尿含铁血黄素试验阳性。 3. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症 :高铁血红蛋白还原试验阳性;荧光斑点试验、硝基四氮唑篮纸片法:G6PD活性减低。
诊断 根据有溶血的临床表现,抗人球蛋白试验阳性,即可作出诊断。诊断成立后,还应进一步确定是原发性或继发性。对此,可结合临床表现进行考虑。在有些继发性AIHA患者,其原发病常在出现 溶血性贫血 之后才出现,因此,长期追踪观察,可及时发现原发病。此外,血清学检查结果也可能有助于原发性与继发性AIHA的鉴别。一般而论,IgG型多见于慢性原发性患者,而IgM型与补体...
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