【病人基本资料】 天津刘××,年三十二岁,于季夏得温热病,兼呕吐不受饮食。 【病因】 因在校中宿卧,一日因校中无人,其衾褥被人窃去,追之不及,因努力奔跑,周身出汗,乘凉歇息,遂得斯病。 【证候】 心中烦热,周身时时汗出,自第二日,呕吐不受饮食。今已四日,屡次服药亦皆吐出,即渴时饮水亦恒吐出。舌苔白浓,大便四日未行。其脉左部弦硬,右部弦长有力,一息五至。 【诊...
温病与 伤寒 迥不相同.伤寒必在冬月.温病四时皆有.伤寒乃感严寒之气.日传一经.宜分六经施治.温病乃感温热秽浊之气.传变不定.宜分上中下三焦.及邪之在气在血以治之.以古书所列温病而论.春初风木当令而病者为风温.春末夏初温热渐盛则为温热.夏令病暑热盛于湿者.为暑温.(暑温即受暑也.若过时而发.则为伏暑.)长夏初秋湿盛于热者.为湿温冬令过暖.阳不潜藏.则为冬温....
结胸 五种须分别.大小结胸并水结.热实结胸烦躁多.寒实结胸浑不热.按 伤寒 太阳经症.表未解而医遽下之.表邪乘虚入里.在五六日便坚口渴.日晡 潮热 .上至心下.下至小腹硬满而痛不可按者.乃大结胸也.宜 大陷胸汤 主之.或心下硬满.按之则痛.是必待按.然后作痛.况止在心下.则小腹之不硬痛可知矣.热征于前.故曰小结胸也.宜 小陷胸汤 主之.或水饮停胸.水结胸也....
寒症 结胸 ,或觉吃饭气塞,心口饱满。用好 烧酒 顿热,取布二块湛酒,自胸下抹,布令换热,数次滞下,下大便即通利松快,极验。(《传家宝》)
...钱)归身(一钱五分) 茯苓 (二钱) 木香 (五分) 砂仁 (一钱) 郁金 (二钱) 佛手柑 (五分) 栀子 解郁汤 (自制) 黑 山栀 (二钱) 栝蒌实 (一个切) 连翘 (二钱) 薄荷 (一钱) 葛根 (二钱) 苏梗 (一钱五分) 豆豉 (三钱) 郁金 (二钱) 淡竹叶 (二十张) 白茅根 (五钱) 痰气结胸,当分燥湿。痰随火升,壅于中脘, 竹沥 涤痰汤...
结胸 者,盖太阳证,自汗,当服 桂枝汤 而误用承气下之而成结胸。不按自痛,连脐腹边,手不可近者,大结胸, 大陷胸汤 。按之方痛,心下硬,小结胸, 小陷胸汤 。懊 烦渴,心下痛者,热结胸,少与大 陷胸汤 。懊 满闷,身无热者,寒结胸,三物 白汤 。心下怔怔,头汗出,无大热,为水结胸, 小半夏茯苓汤 。若未经下者,非结胸也,属半表半里证,宜小 柴胡 枳、桔以和之...
此 伤寒 之变症也,伤寒邪火正炽,不可急于饮食,饮食而成此者,方用 瓜蒌 ( 壹个捶碎) 甘草 ( 壹钱) 水煎服,勿迟。 瓜蒌 乃 结胸 之圣药,常人服之,必至心如遗若,病人服之,不畏其虚乎,不知结胸之症,是食在胸中,非 大黄 枳壳 槟榔 厚朴 所能袪逐,必得瓜蒌,始得推荡辟脾,少加 甘草 以和之,不致十分猛烈也.
维扬李寅始病.头疼. 发热 .恶风.医者下之.忽尔心下坚硬.项强.短气.宛然 结胸 中证也.予曰幸尔脉不浮.心不烦躁.非 陷胸汤 不可.投之.一宿乃下.论曰.仲景言病发于阳而反下之.热入于胸.因作结胸者.以下之太早故也.盖 恶寒 尚有表证未罢.而下之.故阳气内陷.阳内拒痛.脉浮者不可下.下之则死.结胸烦躁者必死.此是恶证.辩者仔细.
经曰∶病发于阳而反下之,热入因作 结胸 。注曰∶ 发热 恶寒 者,发于阳也。外证项强,心下满硬而痛是也。此为实邪在里,法当下之。若脉浮大,若表证,若 水气 填,不可下。亦有不因下而心下硬满者。经曰∶病患手足厥,脉乍紧,邪结胸中,心满而烦,饥不欲食;当吐之。 是则病在胸中也。经曰∶阳明病,心下硬满,不可下,下之,利不止而死。是则邪气自表传里,留于心下,未全为实...
...者亦死。 《论》曰∶太阳病,脉浮而动数, 头痛 发热 ,微 盗汗 出,而反 恶寒 者,表未解也,医反下之,胃中空虚,阳气内陷,心下因硬,而为结胸, 大陷胸汤 主之。曰∶太阳病,重发汗而复下之,不大便五六日,舌上燥而渴,日晡所小有 潮热 ,从心下至少腹硬满而痛不可近者,大 陷胸汤 主之。按此二条,皆言太阳表证未解,因误下之而成结胸也。 《论》曰∶ 伤寒 五六日...
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