□宋丽华 消化性溃疡是一种消化系统的慢性疾病,主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,十二指肠溃疡以十二指肠球部溃疡最多见。治疗该病的药物种类繁多,作用机制也不尽相同,如何选择适当时间用药,对提高疗效和减少不良反应很重要。 奥美拉唑每日服用一次即能抑制胃酸分泌,作用可持续约24小时以上。每日早晨吞服(不可咀嚼,不可去胶囊),效果最佳。 甲氧氯普胺可促进胃排空,缩...
1.吸烟 吸烟者比不吸烟者 溃疡 病发生率高2倍,吸烟影响溃疡愈合和可促进溃疡复发,其可能机制: (1)吸烟可以促使胃酸和胃蛋白酶原分泌增多。 (2)吸烟可能抑制胰腺分泌HCO3-盐,从而削弱中和球部内酸性液体的能力。 (3)吸烟可影响幽门括约肌关闭功能而导致 胆汁 反流,破坏胃黏膜屏障;吸烟可使 胃排空延缓 和影响胃十二指肠运动功能。 (4)吸烟可影响胃十...
(一)发病原因 消化性溃疡 是由多种病因导致的疾病,一般认为可能是 胃溃疡 患者在长期致病因素的作用下使对胃、十二指肠黏膜有损害作用的侵袭因素与黏膜自身防御-修复因素之间失去平衡导致 慢性胃炎 ,使 胃排空延缓 累及并损害胃黏膜防御屏障的完整性。近十多年来的研究证明幽门螺旋杆菌(Hp)感染是消化性 溃疡 的主要病因,Hp感染改变了黏膜侵袭因素与防御因素之间的...
...用非甾体消炎药(NSAID)以及胃酸分泌过多。 1.幽门螺杆菌(HP)感染 1994年美国国立卫生研究院(NIH)组织有关专家对HP感染在 消化性溃疡 发病中的作用进行论证,达成了HP感染在消化性 溃疡 发病中起重要作用的共识。1996年欧洲和1997年亚太地区也分别组织专家召开有关HP的共识会议,在HP感染与消化性溃疡关系的问题上,取得了与美国NIH共识报...
...可因食后疼痛发作而惧食,以致 体重减轻 。全身症状可有 失眠 等神经官能症的表现,或有 缓脉 、多汗等植物神经系统不平衡的症状。 2.体征 溃疡发作期,中上腹部可有局限性压痛,程度不重,其压痛部位多与溃疡的位置基本相符。 (三)特殊类型的消化性溃疡 1. 无症状型溃疡 指无明显症状的消化性溃疡患者,因其他疾病作胃镜或X线钡餐检查时偶然被发现;或当发生出血或穿...
1、出血:当 溃疡 破坏了胃壁或十二指肠壁的血管时可引起出血。出血量少时,表现为大便潜血阳性,当溃疡破坏大血管时,会造成大出血,表现为 呕血 或 黑便 。由于胃酸的作用,呕出的血量多,立即呕出可呈鲜红色,继而排出柏油样便,严重可导致出血性 休克 。 2、 贫血 :溃疡病患儿长期饮食不好,吸收又不好,再加上溃疡的炎症消耗,急性或慢性失血引起贫血,多属营养性小细...
...律性上 腹痛 、夜间痛以及可用食物或制酸药物缓解等典型症状不难诊断。部分患者亦可仅表现为无规律的上腹隐痛不适,临床上孕妇就诊时首先须区别是 溃疡 病的症状还是正常 妊娠反应 或 反流性食管炎 症状。 须鉴别的外科 急腹症 如: 急性阑尾炎 、胆囊炎、 胆石症 、胰腺炎、肠系膜 血栓形成 等。一般来说,疼痛开始的部位或最显着的部位往往与病变的部位一致,如急腹痛...
大黄 番泻叶 散 药物:生大黄2份, 番泻叶 1份 用法:将上药研末过120目筛,每天服4次,每次6克 消化性溃疡
...保护屏障的破坏,不能有效地对抗胃酸和胃蛋白酶的侵蚀和消化作用,而致溃疡发生。 (二)幽门螺杆菌感染 HP感染是 慢性胃炎 的主要病因,是引起消化性溃疡的重要病因。在HP粘附的上皮细胞可见微绒毛减少,细胞间连接丧失,细胞肿胀、表面不规则,细胞内粘液颗粒耗竭,空泡样变,细菌与细胞间形成粘着蒂和浅杯样结构。 (三)胃粘膜保护作用 正常情况下,各种食物的理化因素和酸...
近十多年来由于治疗 消化性溃疡 的有效药物不断问世及抗Hp治疗的普遍开展,消化性 溃疡 的并发症已少见,特别在妊娠期由于大多数患者溃疡病症状完全消失或明显缓解,故临床上妊娠期出现溃疡出血、穿孔及 幽门梗阻 并发症者更为少见,但在妊娠晚期及产褥期由于体内激素水平的变化可使患者症状加重,在过度 疲劳 、精神因素、饮食不当等诱发因素作用下可出现并发症。 1. 上消...
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