...0.3毫克/公斤/日,分3~4次口服,或肌肉 注射,亦可静脉滴注,症状好转后改用口服强的松,症状控制后逐渐减量。为防止反跳现象( 即停药后风湿热症状再出现 )可于停激素前二周开始加用水杨酸制剂,停激素2~3周后再停水杨酸制剂,也可继续小量维持至2~3个月再停药。 五、 充血 性心力衰竭的治疗 风湿病患儿若出现心力衰竭常伴有风湿活动,治疗时应考虑心脏炎的存在,...
风湿热(rheumatic fever)是一种常见的反复发作的急性或慢性身性结缔组织炎症,主要累及心脏、关节、中枢神经系统、皮肤和皮下组织。临床表现以心脏炎和关节炎为主,可伴有 发热 、 毒血症 、皮疹、皮下小结、舞蹈病等。它通常发生于链球菌感染后2~4周,是一种对咽部A组溶血性链球菌感染的变态反应性疾病。急性发作时通常以关节炎较为明显,但在此阶段风湿性心脏...
肝胆湿热证 是指由于 湿热 蕴结肝胆,疏泄功能失职所表现的证候。多由感受湿热之邪,或偏嗜肥甘厚腻,酿湿生热,或脾胃失健, 湿邪 内生,郁而化热所致。由于肝胆位于中焦,故在 三焦辨证 中属中焦 辨证 范畴。 症状 主证 :胁肋满闷,或见 痞块 , 口苦 纳呆 ,呕恶 腹胀 ,大便不调, 小便短赤 , 舌红苔黄腻 , 脉弦滑 数或 身目发黄 ,或 寒热往来 ,或...
西医治疗 (一)一般治疗 风湿热 活动期必须卧床休息。若明显心脏受损表现,在病情好转后,控制活动量直到症状消失,血沉正常。若有 心脏扩大 、 心包炎 、持续性 心动过速 和明显 心电图异常 者,在症状消失,血沉正常后仍需卧床休息3~4周。恢复期亦应适当控制活动量3~6个月。病程中宜进食易消化和富有营养的饮食。 (二)抗风湿治疗 常用的药物有 水杨 酸制剂和糖...
...蒸,则可兼见 寒战 ,发热。膀胱与肾直接相通,若膀胱 热邪 波及于肾,热灼 经络 ,则间见腰痛;热邪 灼伤 膀胱或肾之脉络,则可兼见尿血。若湿热久郁不解,煎熬尿中杂质而成砂石,则尿中可见有砂石排出。膀胱气化不利,或砂石较大,阻塞尿道,有可能出现小便不通而成癃闭之症。 膀胱湿热证的治疗以 清热利湿 为主,常用 八正散 之类。若热邪充斥 肌肤 而兼见寒战、发热,...
小儿风湿热 的临床表现,可因病变部位,程度及小儿年龄的不同而有较大差异。小儿以心脏炎最为多见,多发性次之,且较成人轻,舞蹈病更次之,但较成人多见,约占5~10%。 在发病前1~5周可有咽峡炎,或的病史。 风湿热 起病常为急性,但亦可呈隐匿型经过。 一.一般症状 起病时绝大多数患儿有轻度或中度 发热 ,少数短期 高热 。热型多不规则。患儿精神不振、 疲乏 无力...
...在大暑至白露而言。盖斯时湿土主气,暑气渐退,湿令方来,而湿甚于暑者,故谓之湿热夹暑也。又问曰∶章虚谷录薛生白湿温之条,加之注解,统以湿温称为湿热。今先生分门而论者何也?曰∶湿体本寒,寒湿可以 温散 ;酝酿成热,热湿可以清通。惟湿温不热不寒,最为难治,断不可混湿温为湿热,理当分列湿热湿温为二门。又问曰∶湿热致病者多,何略而弗详乎?曰∶因湿致病者,固属不少,如肿...
大柱史安节公,脾肺二经有痰火,中焦有湿热,流于膀胱为淋浊,溲之前作痛, 小便 了而不了,脉左寸短弱,关弦大,右寸关滑,两尺洪大,六部皆数。法当先清上中二焦痰火,然后提清降浊,庶日后筋骨无疼痛之患。先与萆 厘清饮加 山栀 、 黄柏 、 滑石 服之,淋浊减半,改以 二陈汤 加山栀、 黄柏 、 滑石 、 螺蛳 壳、 木通 以去湿热,而消中焦之痰,再加 柴胡 、 升...
...但心脏的损害不可逆,因此有人也以“舔过关节,狠咬心脏”来形容风湿热。 病因学 A组 链球菌 对风湿热和风心病的病因学关系,得到了临床, 流行病学 及 免疫学 方面一些间接证据的支持 风湿热 病理 。已有多项临床及流行病学研究显示A组 链球菌感染 与风湿热密切相关,免疫学研究亦证实, 急性风湿热 发作前均存在先期的链球菌感染史;前瞻性长期随访时的 抗菌治疗 和...
肝经湿热 征 湿热 蕴结肝胆所表现的征候。因 肝胆相表里 ,病变密切相关,故肝经湿热又称 肝胆湿热 。多由感受湿热之邪,或偏嗜肥甘厚腻,酿湿生热,或脾胃失健, 湿邪 内生,郁而化热所致。 临床表现 为胁肋部胀痛灼热,或有 痞块 、 厌食 、 腹胀 、 口苦 泛恶、大便不调、 小便短赤 或深黄、 舌红苔黄腻 、 脉弦滑 数,或 寒热往来 、呕不能食,或 身目发...
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