(一)能量生成(释放)障碍 心肌主要借各种能源物质包括脂肪酸, 葡萄 糖等的有氧氧化而获得能量。心肌细胞对氧的需要量很大,摄取能力很强,在正常安静情况下,冠状动静脉血氧含量差可高达14ml%。可见,心肌氧供给不足或有氧氧化过程的障碍,均可使心肌细胞内能量生成不足而导致心肌收缩性减弱。 严重的 贫血 、冠状 动脉硬化 等所引起的 心肌缺氧 ,是导致心肌细胞内能...
电机械分离 也称为 无脉性电活动 ,是指 心脏 有电活动而无有效的机械(泵)作用。常为一种临终的现象,亦为 猝死 的一种形式。 大体上说,有电-机械分离存在,就意味着心脏及大血管在解剖学方面发生了急剧的变化。在 心电图 上仍能显示有规律的代替心肌除极和复极过程,但心脏却无有效的收缩,即未完成足够的机械功。实际上是心收缩无力, 排血量 几乎为零。这-结果也被称...
电机械分离 也称为 无脉性电活动 ,是指 心脏 有电活动而无有效的机械(泵)作用。常为一种临终的现象,亦为 猝死 的一种形式。 大体上说,有电-机械分离存在,就意味着心脏及大血管在解剖学方面发生了急剧的变化。在 心电图 上仍能显示有规律的代替心肌除极和复极过程,但心脏却无有效的收缩,即未完成足够的机械功。实际上是心收缩无力, 排血量 几乎为零。这-结果也被称...
电机械分离是指由于性质不同的 病理 生理过程而引起有效的心排出量的丧失,但其 心电图 可正常或接近正常的 综合征 。此综合征可因 左心室 的 前负荷 突然剧烈减少而导致 继发性 心功 衰竭 ,或者由于 原发性 心肌衰竭 ,以致失去了对正常电兴奋而产生的收缩反应。它分为原发性和继发性电机械分离两种。 心脏破裂 也会引起电机械分离。 电机械分离现象的原因 此 综...
...搏的节律是有规则、均匀的搏动,间隔时间相等,在一定程度上反映了心脏的功能。 3.脉搏的强弱它取决于动脉的充盈程度、动脉管壁的弹性和脉压大小。正常时脉博强弱一致。 4.动脉管壁的弹性 正常的动脉管壁光滑柔软,有一定的弹性。 (二)生理性变化 脉搏可随年龄、性别、情绪、运动等因素而变动。一般女性比男性稍快。幼儿比成人快,运动和情绪变化时可暂时增快,休息和睡眠时较...
...性肥大和远心性肥大( 心脏扩大 )。关于其发生机制,Grossman曾提出如下的假设:当心室受到过度的压力负荷时,收缩期室壁压力的增高可引起心肌纤维中肌节的并联性增生,使心肌纤维变粗(在心脏总重量超过一定的监界值时,心肌纤维的数量也可增多),室壁厚度增加,形成向心性肥大。这样,增厚了的心室壁可使收缩期室壁张力保持正常,使心输出量不致降低。当心室受到过度的容量...
与骨骼肌相比,心肌细胞的跨膜电位在波形上和形成机制上要复杂得多;不但如此,上述不同类型的心肌细胞的跨膜电位(图4-5),不仅幅度和持续时间各不相同,而且波形和形成的离子基础也有一定的差别;各类心肌细胞电活动的不一致性,是心脏兴奋的产生以及兴奋向整个心脏传播过程中表现出特殊规律的原因。
...体外;另有45%的能量转移到三磷酸腺苷(ATP)的高能磷酸键中,供机体利用。机体利用的最终结果仍转化为热能散出体外。这就是产生体温的由来。 正常人的体温相对恒定的,它通过大脑和丘脑下部的体温调节中枢调节和神经体液的作用,使产热和 散热 保持动态平衡。在正常生理状态下,体温升高时,机体通过减少产热和增加散热来维持体温相对恒定;反之,当体温下降时,则产热增加而散...
...,ECT可以算是救命性的治疗。 禁忌症 : 嗜铬细胞瘤 , 颅内占位性病变 ,三个月内 脑血管意外 ,其他 颅内压增高 的 疾病 ,三个月内心肌 梗死 ,三个月内 脑外科 手术, 腹主动脉瘤 常见 合并症 (1) 呼吸停止 :治疗中抽搐停止20-30秒后,未见自主 呼吸 恢复。 (2) 骨折 与 脱臼 :脱臼以下颌 关节 较为多见,常因操作者保护不当所致。骨...
支配 心脏 的 自主神经 及其 递质 对 心肌 生物电活动和收缩功能均产生明显影响,它们对心肌生物电活动和电 生理 特性的影响,主要是通过调节 离子通道 的开放而实现的,而对心肌收缩功能的调节机制则比较复杂;收缩功能的改变,除了是它们引起生物电改变的继发效应之外,还可能通过其它机制对收缩功能产生直接影响。 (一) 迷走神经 和 乙酰胆碱 的作用 迷走神经兴奋...
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