确诊后应立即手术。发现腹腔 内出血 ，应首先探查实质性脏器及肠系膜血管，寻找出血 病灶 ，酌情处理，尔后探查肠管，从屈氏韧带开始逐段检查。位于系膜缘的小穿孔有时难以发现，小肠起始部、终末端、有粘连的肠段和进入疝囊的肠袢易受损伤，应特别注意。对穿孔处可先轻轻夹住，阻止肠内容物继续外溢，待完成全部小肠探查，再根据发现酌情处理。 小肠外伤的处理取决于其程度及范围。...
...消化道癌肿、缺血性肠炎、克隆病、 溃疡性结肠炎 等鉴别。这些病变在消化道造影中均有相应比较特征性的表现，一般不难与本病鉴别。比较难以区别的是肠系膜病变，如 脂肪瘤 、 脂肪肉瘤 、 恶性淋巴瘤 、转移瘤、 腹膜间皮瘤 、胰腺炎性肠系膜改变、 脓肿 等。上述肿瘤性病变在CT中均有各自的特征，只要注意观察肿瘤的大小、数目、性状、内部结构及密度、有无邻近组织浸润及...
...变，发病年龄多在50岁以上;此外， 门静脉高压症 、 高血压 、先天性动脉发育不良和外伤等亦为本病发生的原因，但临床少见。 (二)发病机制 肠系膜动脉瘤的发生主要是真菌及 细菌感染 的菌栓栓塞动脉滋养血管; 动脉粥样硬化 累及中层弹力纤维;高血压、贝赫切特综合征损伤内膜及 门静脉高压 引起动脉壁肌层变薄断裂。腹部外伤引起肠系膜动脉部分受损形成假性 动脉瘤 。...
...应对本病的发生可能起重要作用。 (二)发病机制 本病的致病性缺陷包括脂肪组织过度生长以及随后的变性、脂肪坏死及黄色 肉芽肿 性炎症。在增生的肠系膜脂肪组织变性后，可能是正常的脂类物质从变性的脂肪细胞中释放出来，而促进了肉芽肿性浸润，并最终纤维化。 病变主要侵袭小肠系膜，而且以肠系膜根部为多见，也可蔓延到肠壁处。结肠系膜也可受累，但病变常较局限，外观酷似结肠恶...
...制。 3.放射治疗 个别病人也可获得良好的效果。 4.手术治疗 剖腹探查的目的，在于明确诊断(经术中冰冻病理切片)，切除 病灶 、解除肿块对肠系膜血管及肠腔的压迫。手术方式可根据病人具体情况选择。可进行粘连松解、病灶切除、肠管切除等手术。 (二)预后 本病有自限性，预后佳。通常2年内，大多数病人的疼痛消失及肿块退缩。 恶性淋巴瘤 见于15%的病人，但两者的关...
肠系膜静脉血栓形成(mesenteric venous thrombosis，MVT)较 肠系膜上动脉栓塞 更少见，由于MVT的临床症状与体征无特异性，加上临床医师对本病常缺乏认识，故诊断十分困难，因此，MVT很难在术前确诊。
肠系膜动脉栓塞需与一些腹部其他脏器引起的 急腹症 相鉴别：消化道 溃疡 穿孔、 急性胰腺炎 、 肠扭转 、 肠套叠 、 卵巢囊肿 扭转、 急性阑尾炎 等。此外，尚需与肠系膜动脉 血栓形成 和痉挛相鉴别。前者起病缓慢，血栓往往形成在肠系膜上动脉的开口处，造影剂在距主动脉3cm以内即发生中断;后者是血管痉挛引起，造影剂检查见不到有明显的梗阻部位。
肠系膜上动脉栓塞是指他处脱落的各种栓子经血液循环至肠系膜上动脉并滞留其末端，导致该动脉供血障碍，供血肠管发生急性 缺血性坏死 。肠系膜上动脉主干口径较大，与腹主动脉呈倾斜夹角，栓子易于进入，故临床上本病较多见，约占急性肠系膜血管缺血的40%～50%。栓子一般来自心脏的附壁血栓，故多见于风心病， 冠心病 ， 感染性心内膜炎 及近期心梗患者。此外，栓子来自 动脉...
肠系膜淋巴结核 常继发于其它器官的 结核 ，如 肠结核 、 输卵管结核 等。如 吞咽 进入胃肠的 结核杆菌 通过肠粘膜直接进入相应的 淋巴管 所发生的肠系膜淋巴结核，称为 原发性 肠系膜淋巴结核。后者多见于儿童及青少年。临床 症状 除 发热 、倦怠等一般结核症状外，可有 腹痛 、 腹泻 、 腹胀 等。 腹部 触诊 时，右下腹或中腹部可扪及直径2~ 3厘米大小...
据Wiuiamson报告，肠系膜裂孔疝的肠坏死发生率约为50%。表现为不对称的 腹胀 及压痛性 腹部肿块 。全腹压痛、反跳痛及肌 紧张 明显，腹部 移动性浊音 阳性，腹腔穿刺可抽出 血性渗液 ，严重者出现中毒性 休克 症状。
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