感染性疾病,如 败血症 、 化脓性脑膜炎 、 新生儿破伤风 、 肺炎 等也常引起 抽搐 ,多发生于生后3-7天。这些疾病在新生儿期由于体现不典型,不能及时诊断和医疗,也往往造成严重后果。代谢异常,如 低血糖 、低血钙、低血钠、高血钠、维生素B 缺少等,也是新生儿抽搐比较常见的原因。其余,如脑发育不全、 新生儿溶血病 引起的 核黄疸 等也会发生 抽风 。另一方...
新生儿期各种疾病进展到一定程度几乎均会出现反应低下应详询病史,结合临床症状体征和相应的实验室辅助检查,明确诊断和鉴别诊断。 1.中枢神经系统病变 (1)中枢神经系统感染: 新生儿化脓性脑膜炎 出现反应低下,提示病情增重。常伴有 惊厥 前囟 紧张 和其他感染症状,腰穿可确诊。 (2)缺氧缺血性脑病:多为足月儿有宫内窘迫和严重 窒息 史;先表现激惹以后出现反应低...
新生儿破伤风 (tetanus of newborn)是由 破伤风 厌氧芽孢梭菌由脐部侵入引起的一种急性感染性疾病。常在生后7天左右发病,临床上以全身骨骼肌的强直性痉挛、 牙关紧闭 为特征,故有“脐风”“七日风”“锁口风”之称。
新生儿皮肤褶皱——腋窝、腹股沟、臀缝、四肢关节屈面——处大都比较粘湿,皱褶严重时, 皮肤发红 ,而且有破皮。这种情况在胖宝宝身上容易发生。
颅内出血 和 新生儿窒息 引起的脑组织缺氧是新生儿抽搐最常见的原因。多发生于生后12天,幸存者日后有可能出现 癫痫 、 偏瘫 、智商低下、 脑积水 等。
新生儿变得少吃少哭少动。
由于新生儿体温调节中枢功能不完善,体表面积相对的大,皮肤薄,皮下血管丰富容易 散热 ;而产热功能又不完善;如果吸吮母乳量少,再加上受寒、 早产 、饥饿和感染等容易发生体温不升。新生儿皮下脂肪有其生理特点;因此在上述情况下皮下脂肪容易凝固发硬,发生 新生儿硬肿症 。 新生儿 硬肿症 冬季发病多见,尤其在 早产儿 ,先发生在下肢外侧,以后整个下肢、臀部;严重时可...
...小于胎龄和 贫血 ,尿量少导致羊水少;受者显著大且多血,尿量多导致羊水多。需与以下疾病鉴别: 1.苍白窒息 出生前多有分娩合并症或宫内窘迫,新生儿有青紫、 呼吸困难 或暂停、心率减慢及无Hb降低等可与本病鉴别。 2.重症 新生儿溶血病 也可有苍白、贫血,但常伴 水肿 、 肝脾肿大 ,生后24h内即出现 黄疸 ,可与本病鉴别。确诊溶血病需靠特异性血型抗体检查。
1.暂时性青紫 (1)生理性青紫:正常新生儿在生后5min内,有时可呈现青紫是由于动脉导管与卵圆孔尚未关闭仍保持着右至左分流,肺尚未完全扩张肺换气功能不完善,以及周围皮肤血流灌注不良所致5min后循环系统的改变已完成,动静脉血流完全分开,口唇和甲床变成粉红色。但有时皮肤仍呈轻度青紫尤其生后暴露在寒冷环境中,肢体远端局部血流变慢还原血红蛋白增多,因此虽PaO2...
...肿范围诊断 按照皮肤硬肿范围大小分轻、中、重三度。轻度:硬肿范围小于30%;中度:硬肿范围在30%~50%;重度:硬肿范围大于50%。5. 硬肿症 皮下脂肪韧度诊断分度 Ⅰ度:皮下脂肪稍硬,肤色轻度发红;Ⅱ度: 水肿 较明显,皮下脂肪弹性基本消失,肤色稍暗红;Ⅲ度:水肿明显,皮下脂肪弹性消失,似橡皮样坚硬,肤色暗红。6.危重硬肿症诊断标准 依据卫生部妇幼司儿...
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