...5、肺通气/灌注(V/Q)扫描呈Vn/Qo(n正常,q没灌注)。 6、肺血管造影,其X线征象为肺血管内缺损或肺动脉有断流现象。本方法是诊断 肺栓塞 最准确而可靠的措施。 7、如可疑下肢深 静脉血栓 ,可行肢体静脉造影,多谱勒超声血管检查。 鉴别 需与肺栓塞和肺梗死鉴别的疾病很多,主要有 急性心肌梗死 、 冠状动脉供血不足 、 肺炎 、胸膜炎、肺不张、 哮喘 ...
静脉栓塞是由于静脉中血液粘稠度过高而引起的静脉堵塞,通常可引发 静脉曲张 。
...改变。 4、血气分析PaO240%;血乳酸脱氢酶>450U,谷草转氨酶(AST)和肌酸磷酸激酶(CPK)正常血红素增高。 5、肺通气/灌注(V/Q)扫描呈Vn/Qo(n正常,q没灌注)。 6、肺血管造影,其X线征象为肺血管内缺损或肺动脉有断流现象。本方法是诊断 肺栓塞 最准确而可靠的措施。 7、如可疑下肢深 静脉血栓 ,可行肢体静脉造影,多谱勒超声血管检查。
肺栓塞(pulmonary embolism , PE) 亦称肺血栓栓塞(pulmonary thromboembolism) ,是由于内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉主干或分支,引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。如在此基础上进一步发生肺出血或坏死者即称为肺梗死,临床上两者有时难以区别。
...行的一项研究表明,就检测肺栓子而言,CT肺血管造影的敏感性显着高于标准血管造影。(Radiology 2007,244∶883) 该研究是“肺栓塞诊断前瞻性调查(PIOPED)”的II期研究,共纳入226例可疑肺栓塞的患者,分别进行CT血管造影和标准血管造影,两项检查的平均间隔时间为40小时。 结果显示,206/266例患者两项检查结果一致,结果不一致的20...
...血液至受损区域的肺组织,以避免其发生坏死。然而,当较大的肺血管被阻塞或患者已有基础肺部疾病时,血液供给就不足以防止 组织坏死 。大约10%的肺栓塞患者发生肺组织坏死,称为肺梗塞。 如果机体能将小血凝块迅速清除,则受损将降至最轻的程度。大血凝块需要较长时间方能分解,所致损伤较为严重,甚或引起突然死亡。 【病因】 肺内栓子以血凝块最多见,通常来源于腿部和盆腔静脉...
肺栓塞和肺梗死的易患因素: 1、年龄因素 尸检资料表明, PE 的发生年龄多在50~65 岁,儿童患病率约为3 %。而60 岁以上可达20 %。90 %致死性PE 发生在50 岁以上。在女性20~39 岁者其深 静脉血栓 的发生率较同龄男性高10 倍,故PE 之发生率相对增高。 2、活动减少 因下肢 骨折 、 瘫痪 、重症心肺疾病、手术等原因,致使长期不适当...
肺梗死是 肺栓塞 进一步的发展,在实际情况中肺动脉分支一旦血流阻断,近毛细血管网处则因管壁缺氧渗透性增强,液体及红细胞随之渗出, 肺泡腔内渗出物增加,必然会使气体交换受到影响,随后肺梗死发生,这也是越近小动脉分支末梢堵塞越易发生梗死和梗死前必有出血的原因。手术或外伤后容易形成肺梗死,尤其是并发心血管疾病者,在 肺淤血 的基础上更易形成肺梗死。 本病由于造成急...
...血液至受损区域的肺组织,以避免其发生坏死。然而,当较大的肺血管被阻塞或患者已有基础肺部疾病时,血液供给就不足以防止 组织坏死 。大约10%的肺栓塞患者发生肺组织坏死,称为肺梗塞。 如果机体能将小血凝块迅速清除,则受损将降至最轻的程度。大血凝块需要较长时间方能分解,所致损伤较为严重,甚或引起突然死亡。 【病因】 肺内栓子以血凝块最多见,通常来源于腿部和盆腔静脉...
...肾功 衰竭 及 下肢水肿 、浅表 静脉曲张 等改变时应考虑 腹主动脉腔静脉瘘 的诊断,借助 B超 、 CT 等辅助检查可明确诊断。 腹主动脉腔静脉瘘的并发症 1. 便血 和 尿血 结肠 静脉 压升高引起静脉 淤血 可出现 直肠出血 。约40%病人因 肾静脉 压升高、 膀胱 壁静脉淤血而有肉眼或镜下 血尿 。 2. 肺栓塞 临床少见。可因 腹主动脉瘤 附壁 血...
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