多数病人无明显症状。年长儿可有 心悸 ,心前区不适,心跳不规则或感到胸前撞击心脏,突然下沉或停顿,心脏病患者发生期前收缩症状多明显。心脏听诊发现两次距离很近的心搏之后有较长的间歇,与脉搏间歇一致。期前收缩的第1心音多数增强,第2心音减弱 并发症: 一般无并发症如并发于心脏疾患后,心悸等症状多较明显 诊断: 期前收缩的诊断主要依靠心电图检查, 室性期前收缩 在...
(一)发病原因 室上性及 室性期前收缩 均可见于正常老年人,精神 紧张 ,过度 疲劳 。室性期前收缩更多见于 高血压 、 冠心病 、 急性心肌梗死 、 心肌病 、 心肌炎 、 二尖瓣脱垂 、洋 地黄 或奎尼丁中毒、 低血钾 等。 (二)发病机制 可能通过多种方式产生。 1.异常自律性所致冲动形成异常 ①在某些条件下,如窦性冲动到达异位起搏点处时由于韦金斯基现...
...波的前后二个P-P间隔之和较两个正常的P-P间隔之和为短)。此系房性早搏常可逆传至窦房结而干扰了窦房结原来的节奏。 房性早搏下传时,可能正遇房室交界区或/和心室的相对不应期,则可引起P-R间期延长和/或QRS波群室大畸形(称为房性早搏伴室内差异性传导)。图14-8-14 3.交界区性期前收缩 (1)提前出现的QRS-T波群,其形状与窦性心律中的QRS波形基本...
如出现频发的室性期前收缩可引起 头晕 、 乏力 ,甚至诱发 心绞痛 发生。
室性期前收缩 是由希氏束分支以下异位起搏点提前产生的心室激动。老年人多见,有的可无明显临床症状,有的可导致严重后果,不容忽视。 在老年人,室性期前收缩多见于器质性心脏病患者,也可见于无器质性心脏病的正常人。发现室性期前收缩一般应做24h动态心电图检查,并对室性期前收缩进行定量、定性分析,以评价及指导预后。Loun在20世纪70年代初期,根据当时 冠心病 监护...
1.临床表现 (1)症状:在老年人, 室性期前收缩 可以有症状,无症状及不典型症状。 ①典型症状: 心悸 、心脏“偷停”感和 颈部搏动 。频发的室早呈二联律者可发生 晕厥 。因为室早的心搏量不足而导致心排出量减少。室早发作持续时间过长,可引起 心绞痛 与 低血压 。 ②无症状:病人无不适感,仅在体检或常规心电图或24h动态心电图中发现。这类病人所占比例较多。...
(一)治疗 室性期前收缩 治疗目的主要在于预防室速、 室颤 和心源性 猝死 。治疗原则: 1.良性室性期前收缩 一般无器质性心脏病,室性期前收缩不会增加此类病 人发 生心脏死亡的危险性,如无症状,可不必用药,或短时间内给予对症处理。治疗目的是减轻症状,减轻病人顾虑与不安,避免诱发因素,一般可选用镇静药、β-受体阻滞药等。 2.病理性室性期前收缩 此类期前收缩...
[中医病名] [概 述] 中医 西医 早搏又称“期前收缩”、“期外收缩”,“过早搏动”,是指异位起搏点提前发出激动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常。根据早搏起源部位的不同将其分为房性、室性和结性。其中以室性早搏最常见,其次是房性,结性较少见。 早搏可见于正常人,或见于器质性心脏病患者,也可见于奎尼丁、普鲁卡因酰胺、洋 地黄 或锑剂中毒;血钾过低;心脏手术或...
...接区逸搏心律与加速的交接区逸搏心律的鉴别 前者心室率为40~60次/min,是房室交接区的被动心律;而后者心室率为70~140次/min,是房室交接区的主动心律。 4.交接区逸搏心律与交接区并行心律的鉴别 前者由于起搏点周围无保护性传入阻滞,易被引起节律重整;而后者因其起搏点周围存在着传入性保护性机制,一般不出现节律重整,而且其交接区并行心律性期前收缩的长R...
...心肌病 、 心肌炎 、 二尖瓣脱垂综合征 ,多由于心肌炎症、缺血、缺氧、压力负荷和容量负荷过重等,使心肌受到机械、电和化学性刺激而发生 室性期前收缩 。另外,电解质紊乱、药物作用、 一氧化碳中毒 、洋 地黄 中毒、电击等可以引发室性期前收缩。也有一些老年人的室性心律失常未必都是由器质性心脏病引起,也可以无器质性心脏病。 (二)发病机制 1.折返机制 折返是指...
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