小儿慢性肾功能衰竭及血液透析的护理 1、营养的管理 保守治疗的营养管理,主要根据血清肌酐、尿素氮(BUN)的水平来调整所需食物量,护士每日必须详细记载饮食摄入量,以供医生计算每日摄入蛋白质量及热卡。摄入的蛋白质量,应能保证患儿生长,而又应使BUN(35mmol/L,血P20mmol/L,K<5。5mmol/L,2.0g/kg,而血透为1.5g/kg)。CRF...
...,此多由于肝、脾及胃肠道 充血 所引起。肝脏充血、肿大并有压痛,急性右心衰竭肝脏急性淤血肿大者,上 腹胀 痛急剧,可被误诊为 急腹症 。长期慢性 肝淤血 缺氧,可引起肝细胞变性、坏死、最终发展为心源性 肝硬化 ,肝功能呈现不正常或出现 黄疸 。若有 三尖瓣关闭不全 并存,触诊肝脏可感到有扩张性搏动。 (二) 颈静脉怒张 是右心衰竭的一个较明显征象。其出现常较...
慢性肾功能衰竭又称 慢性肾功能不全 ,是指由各种肾脏疾病或累积肾脏的全身性疾病导致慢性进行性肾实质损害,致使肾脏不能维持其基本功能,诸如排泄代谢废物,调节水盐和酸碱平衡,分泌和调节各种激素代谢等,从而呈现 氮质血症 、代谢紊乱和各系统受累等一系列临床症状的综合征。 慢性肾功能衰竭是老年泌尿系统疾病中常见病症之一。随着肾脏病变不断发展,肾功能可进行性减退,慢性...
...是哪一种血液净化术,费用都极为昂贵,一般群众均承担不起,而中药相比之下要价廉多了,这也适合于我国目前的国情。再者从临床疗效上来看,对于早中期慢性肾衰(广义)患者,即 慢性肾功能不全 阶段,中医治疗效果较好,不仅患者临床症状减轻,而且有关的理化指标也相应改善,从而延长了患者的生命。而这一时期西医又认为尚未达到透析的指征,因而这一阶段最宜于中医治疗。即使是 尿毒...
...氮及肌酐测定、钙及磷水平以及碱性磷酸酶活性。定期查甲状旁腺内分泌水平及骨X线片以便早期检出骨 营养障碍 。胸片及心脏超声检查可能有助于了解心功能。营养状态可用定期查血清白蛋白、锌、转化铁、叶酸及铁水平来监测。 1、慢性肾衰的饮食 当小儿肾小球过滤到正常50%以下时,小儿生长速度下降,其主要原因有摄入热量不足。虽不了解肾功能不全时,合适的热量摄入是多少,但尽可...
...位。常见的肾实质性ARF根据病变部位可分为4种。 A.肾小球性ARF:见于 急进性肾炎 及重症 急性肾炎 。表现为大量蛋白尿、镜下 血尿 ,肾功能恶化的进展速度相对较慢,常伴有高血压。病史中往往缺少 肾缺血 或 药物过敏 等诱发因素。 B.肾血管性ARF:见于肾脏小 血管炎 或微血管病,可表现为血尿、蛋白尿,但肾外表现常见,如肺部病变、外周神经损害等,常有 ...
慢性肾功能衰竭 (chronicrenal failure,CRF简称 慢性肾衰 )是在发生各种慢性肾脏 疾病 基础上,由于 肾单位 逐渐受损,缓慢出现的 肾功能 减退以至不可逆转的 肾衰 。其临床主要表现为肾功能减退, 代谢 废物 潴留 ,水、电解质和 酸碱平衡失调 ,以致于不能维持机体内环境的稳定。慢性肾衰较常见,情况预后严重,它不是一种独立疾病,而是一...
慢性肾功能衰竭 (chronic renal failure)简称慢性肾衰,由于肾单位受到破坏而减少,致使肾脏排泄调节功能和内分泌代谢功能严重受损而造成水与电解质、酸碱平衡紊乱出现一系列症状、体征和并发症。小儿慢性肾衰的原因与第1次检出肾衰时的小儿年龄密切相关。5岁以下的慢性肾衰常是解剖异常的结果,如 肾发育不全 、肾发育异常、 尿路梗阻 以及其他先天畸形;...
...测定异常。④核素肾图,肾扫描及闪烁照相亦有助于了解肾功能。 四、其它检查 泌尿系X线平片或造影,肾穿刺活检,有助于病因诊断。 【诊断】 根据慢性肾脏病史,有关临床表现及尿、血生化检查,可确诊。肾功能异常程度可根据肾小球滤过率(GFR)、血尿素氮(BUN)及血肌酐(cr)水平分为三期: 一、肾功能不全代偿期 GFR介于50-70ml/min之间,血BuN>7....
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