...动 （1）P波消失，代之一系列大小相同、形态如锯齿样的扑动波（F波），频率240～400次/min，节律匀齐。 （2）QRS波群呈室上性型，与窦性心律的QRS波群基本相同。 （3）房室传导可按不同比例下传：如2:1、3:1、4:1、5:1、等传导，心室率匀齐。图14-8-18A。如房室传导比例不匀，自2:1至7:1不等，则心室律不规则，图14-8-18B。 ...
心肌细胞 有自律性， 兴奋性 、传导性与收缩性四种 生理 特性，前三种与 心律失常 有密切关系。 （一）自律性 （Automaticity）：具有自律性的 心肌 组织包括 窦房结 、 结间束 、房室连接区、 房室束 和 心室 传导 系统，凡是具有自律性心肌细胞的组织均称为 起搏点 （pacemaker）在正常情况下，窦房结是心肌中自律性最高的组织，每分钟发出...
...胃内异物 的取出等。近年在 腹腔镜 下作 胆囊 及 阑尾切除术 已获成功。 超声波 诊断技术与内镜应用相结合，已研制成功 超声内镜 ，增加了诊断的准确性。 临床常见的内镜有食管镜、胃镜、 十二指肠 镜、 小肠 镜、 结肠镜 、胆道镜、 支气管镜 、 膀胱镜 等。此外，还有腹腔镜、 子宫 镜、超声内镜、放大内镜等。目前又研制了不用光学纤维的电子摄像内镜，避免光...
... 肾上腺皮质显像 ： 胆固醇 是合成皮质激素的原料，故 静脉注射 的 131 I-碘代胆固醇能被 肾上腺皮质 细胞 摄取。其摄取的数量和速度与 皮质 的功能相关。临床上可用此法对各种 肾上腺皮质功能亢进 性 疾病 进行定位诊断和初步鉴别；也可用此法监测 移植 的 肾上腺 组织、作导位肾上腺定位以及肾上腺皮质癌的辅助诊断。 2. 肾上腺髓质 显像：间位碘代卡胍...
...67m Ca 等。 静脉注射 后可以使肺癌病灶明显显像， 良性肿瘤 也有轻度浓聚，但聚集量低于 恶性肿瘤 。 ［临床应用］ 1. 肺栓塞 的诊断和疗效观察。肺栓塞早期即可出现肺灌注显像和通气显像结果不匹配，即出现局部灌注缺损而通气正常。单纯肺灌注显像对肺栓塞诊断也有一定意义：一般认为灵敏度为70－80％，特异性为80％左右，若影像出现多个典型 肺段 放射性缺...
...病人时，由科主任酌情规定完成病历的时间。 （四）入院病历及入院记录必须在采集病史及 体格检查 后，经过综合分析、加工整理后书写。 记录的内容与数字须确实可靠，内容完整，简明扼要，重点突出，文字简洁确切，层次分明，通顺易懂，标点符号正确。避免含糊笼统及主观臆断；对阳性发现应详尽描述，有鉴别诊断价值的阴性材料亦应列入。各种 症状 和 体征 ，应用医学术语记录，不...
...，以 拇指 迅速向下弹刮病人中指甲，正常时无反应，如出现病人 拇指内收 其余各指也呈屈曲动作即为阳性。在部分正常人可出现双侧对称性阳性，并无诊断意义。 二、临床意义 当锥体束损害或大脑 皮质 运动区 功能障碍 （ 癫痫 发作后），高级中枢失去对 脊髓 的抑制作用即出现上述 病理反射 ，故也称锥体束征。一岁以下幼儿因锥体束发育不全、深睡、 昏迷 时也可出现阳性...
...流量 和/或骨骼无机盐代谢改变，均会在相应部位显示 放射性 异常增高，这些异常通常在 疾病 早期就有明显表现，因此可以对各种骨骼疾病作出早期诊断及明确定位。 ［方法］ 常用显像剂是 99m Tc－亚甲基二膦酸盐（ 99m Tc－MDP）。剂量为740－1110MBq（20－30mCi）。 骨显像分为动态显像和静态显像二种。 常规骨显像是指静脉注射骨显像剂后2...
...↓肋间神经 提睾反射 自上向下或自下向上划股内侧皮肤 提睾肌 收缩可见同侧 睾丸 上提 生殖股神经 ↓ 腰1－8 ↓生殖股神经 （二）临床意义： 脊髓反射 孤及 锥体束 损害时腹壁及提睾 反射减弱 或消失。 急腹症 、 妊娠 后期、 膀胱 过度胀满、 肥胖 及腹壁松弛者也可减弱或消失。此检查有神经损害定位诊断意义。 图12－1－1 腹壁及提睾反 射检查示意图
... （distarbance of consc ousnsess）。根据意识障碍的程度可分为： （一） 意识模糊 是意识轻度障碍的表现。对自己与周围事物漠不关心，反应迟钝，答话缓慢且多不符合实际，定向力障碍，对时间、人物、地点认识不正确。 （二） 谵妄 表现为意识模糊伴 知觉障碍 （ 幻觉 、错觉）和注意力丧失。如烦燥不安，活动增多，对 刺激反应 增强，语无伦...
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