胆源性胰腺炎比其他原因引起的胰腺炎并发症更多。 1.局部并发症 有急性胆管炎、 胰腺脓肿 、假性 囊肿 、胰腺坏死、大量 腹水 、门 静脉栓塞 、十二指 肠梗阻 等。 2.全身并发症 重症胰腺炎在病后数天内可出现多种严重全身并发症,如 呼吸衰竭 、 胸腔积液 、 急性肾功能衰竭 、循环功能衰竭、 消化道出血 、胰性脑病、 败血症 、 糖尿病 、 弥散性血管内...
...。 2.内镜治疗 内镜取虫治疗已在国内外开展,Chinhn等报告33例病人用内镜取虫治疗,24例取得成功。但在合并结石、 蛔虫 移位胰管内和胰腺坏死时内镜取虫可能受限,可给予手术治疗。 3.外科治疗 下列情况下必须考虑手术治疗。 (1)诊断 急性胰腺炎 明确,经积极内科治疗病情仍进行性发展为 急性腹膜炎 。 (2)蛔虫阻塞胰胆管需解除梗阻且内镜取虫不成功。 ...
(一)发病原因 胆道的各种疾病,包括结石、 蛔虫 、感染、瘢痕狭窄、肿瘤、炎性 水肿 等均可引起 急性胰腺炎 的发生。“共同通路”是其发生的解剖基础,其中结石和感染是最常见的原因。 1.结石 胆道系统的结石在体内发生移动,不仅结石本身可造成壶腹部的狭窄,而且结石可引起黏膜的损伤,造成继发性水肿或感染,加重狭窄。壶腹部狭窄,胆道内压力增加, 胆汁 逆流入胰腺,...
□ 杨丽 湖北省襄阳市第一人民医院 急性胰腺炎是临床上常见的引发急性腹痛的病症(急腹症),是胰腺中的消化酶发生自身消化的急性化学性炎症。由于急性胰腺炎和胃病都有类似恶心呕吐等症状,大部分人往往抱着“十人九胃”的思想,对胰腺炎缺乏正确的认识,容易把急性胰腺炎误当作肠胃病,从而耽误了最佳治疗时机,延误病情。 湖北省襄阳市第一人民医院普外科副主任医师李恒平说,急性...
妊娠期 急性胰腺炎 的诊断同非孕期,对于妊娠期任何 上腹部疼痛 的病人均应考虑到急性胰腺炎的可能。根据临床症状和体征,结合血、尿淀粉酶异常以及影像学检查有助于本病的诊断。 需要强调的是,妊娠期急性胰腺炎的诊断较非孕期困难。文献报道约1/3能及时确诊,而另1/3常误诊为妊娠剧吐、 消化性溃疡 穿孔、胆囊炎、 肝炎 、 肠梗阻 及妊娠 高血压 等,须认真加以鉴别...
...期发作较为频繁,常常为喷射状,内容有食物和 胆汁 ,晚期出现 肠麻痹 ,可 呕吐 出粪样物。 (3) 腹胀 :是本病的常见症状。腹胀的程度与胰腺炎的病变程度有一定关系,轻者持续2~3天,重者可持续7天以上,常伴有排气、排便中止。 (4) 黄疸 :一般较轻,多为阻塞性,但少数出血坏死型病人,黄疸是严重腹腔内感染引起的肝功能损害的表现。 (5)其他: 发热 、 ...
...期发作较为频繁,常常为喷射状,内容有食物和 胆汁 ,晚期出现 肠麻痹 ,可 呕吐 出粪样物。 (3) 腹胀 :是本病的常见症状。腹胀的程度与胰腺炎的病变程度有一定关系,轻者持续2~3天,重者可持续7天以上,常伴有排气、排便中止。 (4) 黄疸 :一般较轻,多为阻塞性,但少数出血坏死型病人,黄疸是严重腹腔内感染引起的肝功能损害的表现。 (5)其他: 发热 、 ...
急性胰腺炎 是一种常见的疾病,乃胰酶消化自身胰腺及其周围组织所引起的化学性炎症,临床症状轻重不一,轻者有胰腺 水肿 ,表现为 腹痛 、 恶心 、 呕吐 等。重者胰腺发生坏死或出血,可出现 休克 和 腹膜炎 ,病情凶险,死亡率高。本病好发年龄为20-50岁,女性较男性多见。 【病因及发病机理】 急性胰腺炎的病因很多,其发病机理也有争论。目前认为中心环节是胰腺消...
遗传性慢性再发性胰腺炎应作好遗传病咨询工作;青少年热带胰腺炎应防止蛋白 营养不良 ,平衡膳食;防止 高脂血症 、 高钙血症 ;防止 维生素D中毒 和营养过度;同时应彻底治疗 急性胰腺炎 ,防止病情迁延。
急性胰腺炎 起病急骤,病人常觉剧烈的 腹痛 起始于上腹部,同时伴有 腹胀 、 恶心 、 呕吐 ,腹痛可为持续性或间歇性绞痛,并向左肩,腰背部放散。少数病人可出现轻度 黄疸 ,有的可在上腹部或左上腹部触及包块。 一般来说,轻型的胰腺炎主要表现为腹痛、恶心、呕吐,到医院检查血和尿的淀粉酶增高及 腹膜炎 体征(腹部的压痛,反跳痛和肌 紧张 )。重型的胰腺炎则在轻型...
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