一.病情较轻可在门诊治疗,严重者宜住院治疗,首先积极治疗原发病,有感染时应使用抗生素,去除诱发因素。 二.保持呼吸道通畅和有效通气量,可给于解除 支气管痉挛 、祛 痰药 物如沙丁胺醇(舒喘灵)、硫酸特布他林(博利康尼)、乙酰半光氨酸(痰易净)、盐酸溴己新(必嗽平)等药物.必有时可用尼可刹米、肾上腺皮质激素静脉滴注。 三.纠正 低氧血症 ,可用鼻导管或面罩吸氧...
药源性 呼吸衰竭 (drug-induced respiratory failure,DRF)是指由于应用治疗药物或违禁药品诱发或促发所引起的一种的 急性呼吸衰竭 。
小儿临床多见 急性呼吸衰竭 ,除有原发病的表现外,出现 低氧血症 ,或合并 高碳酸血症 ,出现多种临床异常情况。 1.呼吸系统 由于小儿肺容量小,为满足代谢需要,肺代偿通气主要依靠呼吸频率加快获得。当呼吸频率>40次/min,有效肺泡通气量呈下降趋势。因此 呼吸困难 多表现为浅快,婴幼儿甚至可以达到80~100次/min,出现 三凹征 。当呼吸肌 疲劳 后,...
...吸功能障碍不同,侧重点亦异。呼吸道梗阻患儿的重点在改善通气,ARDS患儿重点在换气的改善,而对肺炎则应兼顾两方面。因此,正确的诊断是合理治疗的前提,只有对患儿呼吸衰竭病理生理特点有明确的了解,才能把握不同病情特点,采取不同的治疗方案。 2.氧疗 对于呼吸功能不全者,吸入低-中浓度氧 (0.3~0.5) 数小时,可以提高血氧饱和度 (SO2>90%) ,急性缺...
一.临床表现: 慢性呼吸衰竭的临床表现包括原发疾病原有的临床表现和缺氧、二氧化碳潴留所致的各脏器损害。缺氧和二氧化碳潴留对机体的危害不仅取于缺氧和二氧化碳潴留的程度,更取决于缺氧和二氧化碳潴留发生的速度和持续时间,因此当慢性 呼吸衰竭 急性加剧时,因缺氧和二氧化碳潴留急剧发生,所以临床表现往往尤为严重。缺氧和二氧化碳潴留对机体损害不尽相同,但有不少重叠,对于...
...分发挥机械通气治疗呼衰的积极作用,做到合理而又有效的应用机械通气,提高其疗效,减少并发症的发生。 四、纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱 在呼衰的诊治过程中,常见有以下几种类型的酸碱平衡失调。 (一) 呼吸性酸中毒 由于肺泡通气不足,CO2在体内潴留产生高碳酸血症,改变了BHCO3/H2CO3的正常比例1/20,产生急性呼吸性酸中毒。慢性呼吸衰竭患者,通过血液缓冲...
总结采用bipap通气机间断规律正压支持通气治疗慢性肺心病 呼吸衰竭 的疗效。 方法:对27例慢性肺心病呼吸衰竭患者在综合治疗基础上采用正压支持通气,分别测定治疗前后血气分析结果和观察肺部体征变化。 结果:慢性肺心病呼吸衰竭 低氧血症 、 高碳酸血症 、 咳痰 无力 、痰液阻塞气道、肺部体征明显。使用bipap正压支持通气前后(1)血气及血氧饱和度结果:pa...
主要有 消化道出血 、 心律失常 、 气胸 、DIC、浅层 静脉血栓 及 肺栓塞 、气管插管或切开的并发症、 继发感染 等。 1.发展为严重 肺损伤 和 急性呼吸窘迫综合征 中枢性 呼吸衰竭 可以发展为呼吸机相关性 肺炎 和肺损伤。持续机械通气时。呼吸管理不善,可以导致气道肺泡发育不良,呼吸道 细菌感染 ,发展为肺炎,加重呼吸衰竭。化疗和免疫抑制时、肠道缺 ...
...完善,容易感染细菌和病毒,导致 肺炎 和呼吸衰竭。 (3)儿童阶段:多可因肺炎、 先天性心脏病 、 哮喘持续状态 、感染性疾病、肺外脏器功能衰竭等发展而来。此外,外伤、 手术创伤 、气道异物、溺水、中毒等也会严重影响到呼吸功能,导致 急性呼吸衰竭 。 2.根据中枢性和外周性病因的分类 (1)中枢性:原发病对脑部的伤害、 脑水肿 或 颅内高压 影响呼吸中枢的正...
1.老年病人 呼吸衰竭 的临床特点 (1)易导致呼吸衰竭:一组1650例呼吸衰竭的分析表明,从基础疾病开始后到演变成呼吸衰竭,在老年人中,第5年时为63%,第10年时为77%,第15年为88%;而青年人中分别为57%、68%和75%,说明老年人比青年人更易演变为呼吸衰竭。 (2)无特殊的自觉症状和临床表现:老年人一旦发生呼吸衰竭时, 呼吸困难 者仅为45.5...
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