（一）发病原因 一般认为可能出生时即形成或 动脉瘤 侵及邻近的静脉并逐渐增大所致。 （二）发病机制 确切的机制尚不清楚，其病理生理改变主要是动脉的血流没有经过肾实质而直接进入静脉返回心脏。
动脉和静脉的交通可分直接和间接两种。邻近动的静脉同时受伤时，创缘彼此直接对合，在数天之内就可直接交通，称为直接动静脉瘘。如动脉静脉的创口不能直接对合，而在二者之间有血肿存在，以后血肿机化，形成贯通于动脉和静脉之间的囊或管，称间接瘘。 瘘的近端动脉进行性扩张和伸长;动脉壁初期有些增厚，后期发生退行性改变，平滑肌纤维萎缩，弹力纤维减少，管壁变薄，以及粥样斑块形成...
...种见于老年患者的获得性粘膜下动静脉畸形,可引起 下消化道出血 ,典型的血管发育异常病变常为0.5~1.0cm,鲜红色,平坦或轻度凸起,表面覆有薄层 上皮 ,大多数患者有2~3个病变,70%~90%病变位于右半结肠. 患者常大于60岁,表现为鲜血便或紫红色便,常有长期的反复无痛性 胃肠道出血 ,并经多种检查(包括 剖腹术 )未见特殊异常.出血可表现为急性或大量...
并发血 气胸 者表现为 胸痛 、气促和 休克 。并发中枢神经系统病变者表现为暂时性 脑缺血 和 脑血栓形成 ， 抽搐 甚至 偏瘫 及 脑脓肿 。
...皮管，拉紧后用止血钳夹住纱布带阻 断血流 。在可以使用止血带的部位，也可将在术前放好的止血带拉紧而不必分离和控制动、静脉的远、近端。3.切开静脉在动静脉瘘的所在部位纵行切开静脉，吸尽血液，即可发现动静脉瘘口。4.缝闭动静脉瘘口⑴如果仅有一不很大的瘘孔，动脉管壁还健全，无明显变质或破坏时，可用细丝线作单纯连续或间断缝合，恢复动脉的通道，否则须改用其他手术方法。...
...力衰竭。手指压迫阻断瘘口后，可见心率减慢、脉压增加、称为Branham征阳性。 只要提高警惕，注意创伤史，一般诊断并不困难。瘘口附近静脉压及静脉血氧含量均有明显增高，有助于诊断。动脉造影时静脉立即显影，不但可以明确诊断，而且能了解瘘口的部位、病理类型及周围血管的病变情况，对手术方式的选择，也有重要价值，一般术前应常规检查。 三、治疗 （一）手术时机 创伤性动...
临床表现 下肢静脉疾病中,无论血液倒流变,还是回流障碍性病变,主要的临床表现均包括:浅 静脉曲张 、肿胀、 胀痛 和小腿下段 营养障碍 性病变,包括、、色素沉着和 溃疡 形成等。 先天性 血管畸形 可与静脉疾病存在相似表现,但同时也具有明显的特点,通过详细的病史追问和查体,均会获得对诊断有力的证据。 先天性动静脉瘘 最常见于下肢,尤其是踝部。婴幼儿时期常处于...
...力衰竭。手指压迫阻断瘘口后，可见心率减慢、脉压增加、称为Branham征阳性。 只要提高警惕，注意创伤史，一般诊断并不困难。瘘口附近静脉压及静脉血氧含量均有明显增高，有助于诊断。动脉造影时静脉立即显影，不但可以明确诊断，而且能了解瘘口的部位、病理类型及周围血管的病变情况，对手术方式的选择，也有重要价值，一般术前应常规检查。 三、治疗 （一）手术时机 创伤性动...
... 器质性三尖瓣关闭不全，一般都需手术治疗。病变轻者，可先直视切开融合的交界，再行瓣环成形术；病变较重者，应行瓣膜替换术。 三尖瓣成形术：常用方法有三种 ①瓣环缝缩术，沿前瓣和后瓣交界处及后瓣瓣环用双头无 创伤 缝线作1～2针褥式缝合，两侧都衬垫片，结紥后短缩瓣环。 ②De Vega术，用带双头针的无创伤缝线沿前瓣和后瓣瓣环作双层交叉连续缝合，两端进出针处各带...
...松解 症的治疗非常困难，大剂量的皮质类固醇激素和免疫抑制剂硫唑嘌呤，氨苯砜和环磷酰胺对经典的机械性大疱型几乎无效，而对明显炎症性损害时，可能有一定效果。某些患者氨苯砜治疗有效，特别当中性粒细胞真皮浸润明显的患者。 环孢素治疗EBA有一定效果而且要求高剂量(<6mg/kg)，所以长期使用的毒性反应限制了其应用，大剂量秋 水仙 碱有报道效果较好，但是 腹泻 是常...
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