...的 心绞痛 症状、心电图的动肪变化不难与缺血性肝炎鉴别。必要时查肌酸磷酸激酶同工酶(CPK-MB)和LDH1有助于诊断。 本病治疗以维持适当的心输出量为宜。积极的强有力的 利尿 可使血容量进一步降低,加重肝脏缺血而可使血容量进一步降低,加重肝脏缺血而促进 肝细胞坏死 值得注意。多巴胺可增加肝脏血流量并具有强心作用,可供选用。其他防治 休克 /再灌注性 肝损伤...
...别伴房颤,心室率快者,仍需用洋地黄制剂。但发病初24h内,由于心电不稳,最好不用。 2.休克是较为常见的心源性休克,约有20%~30%的急性心肌梗死病例合并低血压或休克,绝大多数发生在第1周内,更易发生在发病的初24h内。急性心肌梗死病例要求维持一定的 舒张压 和平均压以保证足够的心肌灌注。血压降低,心肌灌注减少,会加重 心肌缺血 性损伤及心脏排血功能障碍,...
...血管造影 是判断是否出现再灌注可靠的方法,但需一定设备,并且是一种损伤性检查,临床医师往往可以根据酶峰值出现时间提早来诊断,如栓塞溶解,出现再灌注,血液通过梗塞部分,可将释放到病变组织中的酶冲洗到血中,酶峰值出现变早。 从冠状动脉粥样硬化的病变和 血栓形成 、溶栓过程的动态变化,不难理解在典型的心绞痛和心肌梗死之间还存在着各种过渡的病变。例如在按WHOAMI...
研究显示,对高危病人在术前、术中及术后连续4天给予可乐宁,有助于减少心肌缺血的发生。 加利福尼亚大学旧金山分校的Arthur W. Wallace博士及其同事几年前进行的试验显示,β受体阻滞剂阿替洛尔可有效地减少术前心肌缺血,且持续保护心脏最长可至术后2年。上周Wallace博士在此间召开的美国麻醉师协会会议上公布最新研究结果:可乐宁具有同样的保护作用。 W...
...)激活的中性粒细胞释放 溶酶体 酶,可使组织发生 蛋白水解 性破坏和 液化 。 (四)中性粒细胞可通过产生 氧自由基 而损伤组织。 白细胞在缺血 再灌注损伤 的作用,可被以下实验结果证明: 1.用除去白细胞的 血液 进行再灌注,可以防止水肿产生并减轻再灌性损伤。 2.抗炎药减轻组织白细胞浸泣,可缩 小梗 塞面积。实验证明 布洛芬 (ibuprofen)对心肌...
新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE),是 新生儿窒息 后产生的严重并发症,是引起 智力低下 、 脑性瘫痪 的主要原因之一,病情重、病死率高,并可产生永久性神经功能障碍 与 震荡性神经受累 , 休克性神经受累 , 器质性神经损害 , 病理性神经损伤 ,功能性神经损伤,原发性神经损伤,继发性神经损伤,迟发生神经损伤,神经性痉挛等相鉴别。
...介质有关。 (三)激活的中性粒细胞释放溶酶体酶,可使组织发生蛋白水解性破坏和液化。 (四)中性粒细胞可通过产生氧自由基而损伤组织。 白细胞在缺血再灌注损伤的作用,可被以下实验结果证明: 1.用除去白细胞的血液进行再灌注,可以防止水肿产生并减轻再灌性损伤。 2.抗炎药减轻组织白细胞浸泣,可缩小梗塞面积。实验证明布洛芬(ibuprofen)对心肌具有保护作用,主...
无症状型心肌缺血 (asymptomatic myocardial ischemia)是指确有 心肌缺血 的客观证据(心电活动、左室功能、 心肌 血流灌注及心肌 代谢 等异常),但缺乏 胸痛 或与心肌缺血相关的主观 症状 。 无症状型心肌缺血的病因 (一)发病原因 对 冠状动脉粥样硬化性心脏病 进行的大量 流行病学 研究表明,以下因素与 冠心病 发病密切相关...
通过活动平板试验前后冠心病患者与冠状动脉正常者的QT离散度变化,研究运动引起的心肌缺血对QT离散度的影响。 方法 分析经冠状动脉造影证实的41例冠心病患者与45例冠状动脉造影正常者活动平板试验前和运动高峰时体表12导联心电图QT离散度变化。 结果 运动前,运动高峰冠心病组QT离散度分别为(47.84±11.19) ms,(62.16±10.45) ms(P<...
心肌灌注显像对 冠心病 、心肌梗塞面积判断,冠脉搭桥术及溶栓治疗的监测,均为首选方法。
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