心包 教学要点 掌握心包的构成， 心包横窦 和 心包斜窦 的位置及临床意义。 教学内容 1、概念：包裹在心和出入心 大血管 根部的 锥体 形 纤维 浆膜 囊，外层为纤维性、内层为浆膜性心包。 2、分部： 纤维心包 ：为坚韧的 结缔组织 囊，与大血管 外膜 相移行。 浆膜心包 ： 壁层 ：在纤维心包内面； 脏层 ：被覆心表面即 心外膜 （两层间为 心包腔 ）。...
... 显著减少可发生 休克 。心脏 舒张 受限，使 静脉 压增高可产生 颈静脉怒张 、 肝肿大 、 腹水 、 下肢 浮肿 、 奇脉 等。 缩窄性心包炎 本病病因大多数是结核性，其次是 化脓 性。急性心包炎后一般经过2-8个月即可有明显 心包缩窄 征象。在急性心包炎后一年内出现为急性缩窄，在一年以是者为慢性缩窄。主要表现有呼吸困难、心尖搏动减弱或消失，颈静脉怒张、...
心包胸腺瘤 大多为继发性，由 前纵隔 胸腺瘤 转移而致，但发现有 原发性 心包胸腺瘤的病例，所以心包胸腺瘤的命名尤其是原发性心包胸腺瘤的命名，仍有待国际上的认同。 心包胸腺瘤的病因 (一)发病原因 前纵隔 胸腺瘤 的发病原因未明， 继发性 心包胸腺瘤 则来源于前纵隔胸腺瘤的转移。在 原发性 心包胸腺瘤患者中，前纵隔的 胸腺 组织未见有病理性变化，推测病因是异...
...心界向两侧扩大,卧位时心底浊音界增宽, 心音 低而遥远.大量 积液 时,在左 肩胛 下区可出现浊音及 支气管 呼吸音 ,称为Ewart征。 心包积液体征的原因 (一) 感染性 1、 细菌 ： 结核菌 、 肺炎双球菌 、 链球菌 、 脑膜炎球菌 、 淋球菌 。 2、 病毒 ：①Coxsackie B、A，Echo病毒、 流感病毒 ;② 传染性单核细胞增多症 。...
内出血 可发生于体内任何部位, 血液 积聚 于体腔内者称体腔 积血 ,如 腹腔积血 、 心包积血 。 心包内出血的原因 由于时常发现外有 纤维 层包裹、内为浓缩 血液 成分和体液的区域的存在，提示 心包内出血 是形成 心包缩窄 的重要因素。 心包内出血的诊断 心脏 伤口 较大， 心包 伤口较小或伤口周围组织有 血块 堵塞。急性心包内 出血 100～200ml...
...心包炎的炎症渗出物常可完全溶解而吸收，或较长期存在，亦可 机化 ，为 结缔组织 所代替形成 疤痕 ，甚至引起 心包钙化 ，最终发展成 缩窄性心包炎 。 临床表现 症状 可能为 原发性疾病 如 感染 时的 发冷 、 发热 、出汗、 乏力 等症状所掩盖。心包炎本身的症状有： 1. 心前区疼痛 主要见于炎症变化的纤维蛋白渗出阶段。心包的脏层和壁层内表面无痛觉 神经...
中文名称: 慢性心包炎 疾病 简介 急性心包炎 以后，可在 心包 上留下 疤痕 粘连和 钙质沉着 。多数患者只有轻微的疤痕形成和疏松的或局部的粘连，心包无明显的增厚，不影响 心脏 的功能，称为慢性 粘连性心包炎 （chronic adhesive pericarditis），在临床上无重要性。部分患者心包渗液长期存在，形成慢性渗出性 心包炎 （chronic...
...补充 蛋白质 、 维生素 、小量 输血 或 血浆 、结核性病人 抗痨 治疗，以及适量排除胸水腹水等。 疾病分类 心血管内科 疾病病因 缩窄性心包炎继发于 急性心包炎 ，其病因作我国仍以结核性为最常见，其次也见于心包 外伤 后或 类风湿性关节炎 的病人。霉菌或病毒感染未及时得到治疗，也可以导致本病的发生。有许多缩窄性心包炎病人虽经心包 病理 组织检查也不能确定...
...，并嘱其在穿刺过程中切勿 咳嗽 或 深呼吸 。术前半小时可服 安定 10mg与 可待因 0.03g。 4． 麻醉 要完善，以免因疼痛引起 神经原性休克 。 5．抽液量第一次不宜超过100-200ml,以后再抽渐增到300-500ml。抽液速度要慢，过快、过多，使大量血回心可导致 肺水肿 。 6．如抽出鲜血，立即停止抽吸，并严密观察有无 心包填塞 出现。 7．...
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