心脏外面有脏层和壁层两层心包膜,如它们发生炎症改变即为心包炎,可使心脏受压而舒张受限制。心包炎可分为急性和慢性两类,慢性心包炎较严重的类型是缩窄性心包炎。 (1)临床表现 患者可有发热、盗汗、咳嗽、咽痛,或呕吐、腹泻。心包很快渗出大量积液时可发生急性心脏填塞症状,患者胸痛、呼吸困难、紫绀、面色苍白,甚至休克。还可有腹水,肝肿大等症。 (2)分类 急性心包炎 ...
...。将切口分两层缝合,即 肌肉 为一层, 皮下组织 与 皮肤 为另一层。缝合肌肉后要彻底冲洗 伤口 最后再缝合皮肤。 术中注意事项 1.如胸膜破损,应尽量修复。 2.彻底分开心包内纤维素膈,清除纤维素和脓苔,冲洗心包腔和前纵隔。 3.切除心包前壁时要彻底止血,要边止血边切除。 4.引流管的侧孔必须处于病人半卧位时的最低位。 术后处理 1.保持引流管通畅,如果为...
(一) 心包积液 (Pericardial effusion) 心包积液常见于急、 慢性心包炎 ,以 结核 最常见,其次为 风湿 性、化脓性及 病毒性 等。随着 积液 量增加, 心包腔 内压力上升,到一定程度时,可压迫 心脏 ,例如 心房 及腔静脉压力升高使 静脉回流 受阻, 心室 因受压不能充分 舒张 , 舒张压 加大,排 血量 减少。因上述因素产生一系列...
手厥阴心包经病 , 手厥阴心包经 所发生的 病候 。《 灵枢 . 经脉 》载:“心主手厥阴 心包 之脉……是动则病; 手心热 ,臂 肘挛 急, 腋肿 ,甚则 胸胁支满 , 心中憺憺大动 , 面赤 , 目黄 , 喜笑不休 。是主脉所生病者; 烦心 , 心痛 , 掌中热 。” 本经 主要病证为: 心动悸 , 心烦 ,心痛, 胸胁 胀闷,面赤,喜笑无常,经脉所过部...
...反在阴暗处可存活数月之久。痰液内的结核菌如用5%的 石炭酸 ( 苯酚 )或20% 漂白粉 液 消毒 ,则需24h方能生效。 发病机制 结核性心包炎 的发生多有 胸腔 内淋巴 结核 、 胸膜 或 腹膜结核 病,经过 淋巴 逆流或直接蔓延而来,也可由 心包 附近的干酪 液化 淋巴结 直接破溃入 心包腔 ,或由全身血行播散所致。结核性心包炎的 病理 过程包括4个时...
...反在阴暗处可存活数月之久。痰液内的结核菌如用5%的 石炭酸 ( 苯酚 )或20% 漂白粉 液 消毒 ,则需24h方能生效。 发病机制 结核性心包炎 的发生多有 胸腔 内淋巴 结核 、 胸膜 或 腹膜结核 病,经过 淋巴 逆流或直接蔓延而来,也可由 心包 附近的干酪 液化 淋巴结 直接破溃入 心包腔 ,或由全身血行播散所致。结核性心包炎的 病理 过程包括4个时...
心包囊肿 是指发生于心包的一种先天性 纵隔囊肿 ,亦称为间皮囊肿、心包旁囊肿、胸膜心包囊肿、纵隔水囊肿或纵隔单纯性囊肿等。囊肿与心包腔隔绝,如果经蒂与心包腔相通,则称为心包憩室。
...观察。位于前纵隔较小病变可采用前外侧切口肋间进胸,减轻 手术创伤 ;较大病变或位于后纵隔的 囊肿 ,以采用后外侧切口为宜。术中尽量防止囊肿剥破,尤其对继发感染的心包囊肿,应仔细保护术野,以防污染;对囊肿游离较困难者,应先减压再行切除;对囊肿 钙化 增厚与心肌粘连紧密者,不必勉强追求整个剥离,以免损伤心脏引起大出血。 (二)预后 一般囊壁与胸膜轻度粘连,容易剥...
心包证是邪入心包出现神志症状的病证,是外感温热病中的危重病证。常由热邪和痰热或湿浊蒙闭等引起。 主要临床表现:发热,神志昏迷,或谵语,或神志时明时昧,或舌謇肢厥,或喉间痰声漉漉。 病机分析:热邪炽盛则发热;邪入心包,心主神明功能失司,则神志昏迷或谵语;湿浊蒙蔽心包则神志时明时昧;舌为心之苗,心神被找则舌謇;热邪郁于里,阳气不达四肢则肢厥;痰湿内盛或邪热煎炼痰...
手厥阴心包络经 (Pericardium Channel of Hand Jueyin,Pericardium Meridian,PC),,简称 心包经 ,也称 手厥阴心包络经 , 十二经脉 之一。首载于《 灵枢 . 经脉 》,名为“心主,手厥阴心包络之脉”。“心主”即指 心包络 ,为心之宫城,居于 膻中 ,即 胸廓 正中部位,能代心行令,代心受邪,故称心主...
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