肾盂肾炎是由各种致病微生物直接侵袭所引起的肾盂肾盏粘膜和肾小管、肾间质感染性炎症。近年来发现，在一些肾盂肾炎患者的肾疤痕组织中存在病菌抗原，表明在肾盂肾炎的发病机理中，免疫性肾组织损害也可以是炎症的原因之一。 一、致病菌：引起肾盂肾炎的致病菌以大肠杆菌为最多，其次为副大肠杆菌，变形杆菌，粪链球菌等。 二、传染途径： 1、上行感染：上行感染是最常见的途径。当机...
...染。静脉滴注，1～2g／日。对本品过敏者忌用。 （9）头孢噻甲羧肟：属第三代头孢菌素，对多种β内酰胺酶有抵抗力，对革兰阴性和阳性菌有效，用于急性肾盂肾炎等尿路感染。本品为第三代头孢菌素中最强有力的抗绿脓药物。肌肉注射或静脉滴注，1～2g／日，分2～3次。对头孢菌素过敏者忌用。 3．氨基甙类 （1）硫酸链霉素：主要用于多种革兰阴性及某些革兰阳性菌感染。肌肉注射...
...喃咀啶的药效下降。有诱发因素者应治疗，如 肾结石 、输尿管畸形等。抗感染治疗最好在尿细菌培养及药物敏感试验下进行。 （二）抗感染治疗 1. 急性肾盂肾炎 因引起 尿路感染 的主要细菌是革兰阴性菌，其中以大肠杆菌为主。初发的急性肾盂明炎可选用复方磺胺甲恶唑（SMZ-TMP）2片，日2次，或吡哌酸0.5g，日3～4次，诺氟沙星0.2g，日3次，疗程7～14天。感...
...仍不退或反而升高者，有进或伴有剧烈腰痛的需送医院治疗。 家庭护理要点 ： 1．重视妇幼保健 保健工作，妇女要保持外阴清洁，慎用盆浴。月经期、妊娠期及婴儿要特别注意讲卫生，防止上行感染。患有急性肾盂肾炎妇女，治疗后一年内应避孕，以免怀孕而加重病情。 2．急性肾盂肾炎或慢性肾盂肾炎急性发作期都应多饮水，每日摄入量2500毫升以上。目的增加尿量，促进细菌、毒素及炎...
《家庭医药》2003年10月号（原名加味知柏 三七 、仙鹤草、白茅根、生槐花；腰膝酸软加寄生、杜仲、川续断；蛋白尿加凤尾草、金樱子等。 用法：每日1剂水煎服。1个月为1疗程，用2～3个疗程。 功效主治：慢性肾盂肾炎。 疗效：朱成英报告48例。痊愈30例，显效12例，有效4例，无效2例，总有效率95.8％（详见《河南中医》2003年第2期）。
...同样水平时，则已出现 多尿 、夜尿、高钾血症和酸中毒等表现。 临床上此类病人由于尿浓缩稀释功能受损，特别容易发生 脱水 ，老年患者尤其常见。当此类患者在发生 呕吐 、 腹泻 或进食减少时，常易发生血容量降低、 休克 、肾功能急剧下降（合并肾前性急性肾衰）。 慢性肾盂肾炎多引起肾性高血压，一般认为与患者高肾素血症及一些缩血管多肽的释放和 血管硬化 、狭窄等病变...
...间有淋巴管沟通，当盆腔感染或结肠有病变时，细菌可沿淋巴道感染肾脏。④邻近组织感染的直接蔓延：如 阑尾脓肿 、腹腔或 盆腔脓肿 直接蔓延，导致肾盂肾炎。 三、诱发因素 有以下几点：①尿流不畅：可助长病原体繁殖而致上行感染，如 多囊肾 、 肾结石 、肾肿瘤、 肾下垂 、输尿管或下 尿道结石 、肿瘤、妊娠、神经性膀胱、 前列腺肥大 、 尿道狭窄 等均易诱发本病。②...
肾盂肾炎 的致病菌入侵途径主要是上行性感染，预防主要措施如下： 1.坚持每天 多饮 水，勤排尿，以冲洗膀胱和尿道。避免细菌在尿路繁殖，这是最简便又有效的措施。 2.注意阴部清洁，以减 少尿 道口的细菌群，必要时可用新霉素或呋喃旦啶油膏涂于尿道口旁黏膜或会阴部皮肤，以减少上行性再发感染。 3.尽量避免使用尿路器械，必要时应严格无菌操作。 4.反复发作的肾盂肾炎...
...够，如不能足疗程的治疗，即使原治疗有效果但不能彻底清除病原菌，同时也培养了耐药菌，使致病菌得残存，一旦条件适合，即又复发，病情迁延。因此慢性肾盂肾炎急性发作时，按急性肾盂肾炎的治疗原则用药，总疗程不少于四周。当所有临床症状被控制后，可停药观察，每月复查尿常规和尿培养，一般为6个月左右。在抗菌疗法无效时，可用抑菌疗法。具体方法：每晚睡前排空膀胱后服复方新诺明2...
肾盂肾炎患者，经有效抗生素治疗，一般在2～3天内症状会明显改善，若无改善，症状加重，出现持续 高热 、血白细胞显着增加，应考虑到并发症的出现。肾盂肾炎常见的并发症有： ①肾乳头坏死：是严重并发症之一，常发生于 糖尿病 或 尿路梗阻 的肾盂肾炎患者，可并发 败血症 或导致 急性肾功能衰竭 。 ②肾周围 脓肿 ：由严重肾盂肾炎直接扩展来，占90%，致病菌多是革兰...
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