常见病因分类: 1.代谢障碍 是 谵妄 的最常见病因。幸好,上述的体检及实验室检查就可筛选出大多数后天性代谢紊乱。因为会威胁生命及留下持久后遗症,一些情况(特别是缺氧和 低血糖 )必须立即考虑。也要重视 脱水 ,水及电解质紊乱。钙及镁的紊乱,电解质水平的快速改变,对谵妄的发展来说与其绝对值同样是一重要因素。例如,有的人能耐受慢性的钠水平115mmol/L或更...
以情绪高涨或 易激惹 为主要特征,且症状持续至少一周,在心境高扬期,至少有下述症状中的三项: l.言语比平时显著增多; 2.联想加快,或观念飘忽,或自感言语跟不上思维活动的速度; 3. 注意力不集中 ,或者随境转移; 4.自我评价过高,可达妄想程度; 5.自我感觉良好,如感头脑特别灵活,或身体特别健康,或精力特别充沛; 6.睡眠的需要减少,且不感 疲乏 ; ...
思维是 人类 精神活动的重要特征,是人脑对客观事物间接和概括的反映,是认识过程的高级阶段。正常的思维一般都具有具体性、目的性、连贯性、实效性、逻辑性等特点。思维是在感觉和知觉的基础上产生的,通过对事物的分析、比较、综合、判断、推理抽象和概括来反映事物本质,用语言、行动或书面等表现形式表达出来。因此思维障碍可以表现为 言语障碍 、行为怪异或书写异常。 思维的神...
思维紊乱 是一种不能自主控制的由于 大脑 发生病变引起的 疾病 ,或者是情绪不佳不能控制自己的思想。 思维紊乱的原因 精神分裂症 等。 思维紊乱的诊断 体格检查 即可诊断。 思维紊乱的鉴别诊断 思维速度障碍:如 思维过程 的速度加快或缓慢。 思维形式 障碍: 联想障碍 ,如联想的结构缺乏目的性, 思维松弛 ,思考的过程不符合逻辑等。 思维控制障碍:妄想所致,...
...zing epileptiform discharges,PLEDs),有助于 肝衰竭 、脑炎、 脑梗死 、 脑出血 等局灶性脑损伤引起谵妄的诊断。 总之,EEGs对确定颅内病因引起的谵妄,对评价 痴呆 病人附加谵妄,对谵妄与 精神分裂症 及其他原发性精神病的鉴别均有价值。 诱发电位可见潜伏期延长,但非特异性,腰椎穿刺仅在病因未明时才考虑。脑部如怀疑有局灶性...
...:用蘸有生理盐水的消毒棉签拭擦肛周,然后将拭擦物洗入饱和生理盐水,用漂浮法查虫卵。检查均宜在清晨便前进行,检出率与检查次数有关。 (2)鉴别诊断: 蛲虫病 需与肛门 湿疹 鉴别,但肛门湿疹的 瘙痒 不会仅局限在夜间睡后,而且局部在未搔抓前即可见形态不一的皮疹。 2.辨证思维 本病以八纲辨证为纲。病初多属实证,轻者一般无明显全身症状,仅有肛门及会阴部瘙痒,尤以...
指联想不易展开,表现出明显的惰性,老是纠缠在同一个问题上
辨病思维 (1)诊断要点 ①多见于3岁以下婴儿,5岁以上逐渐减少。 ②突然发病,具有热、痰、风、惊四证及搐、搦、颤、掣、反、引、窜、视八候。 ③有接触 疫疠 之疾,或暴受惊恐史。 ④中枢神经系统感染, 脑脊液 检查有阳性改变,神经系统检查出现病理性反射。 ⑤属于细菌引起的脑炎、 脑膜炎 ,周围白细胞及中性粒细胞可增高。 四证: 痰证—— 咳嗽 气促,痰涎壅盛...
辨病思维 (1)诊断要点 ①多见于3岁以下婴儿,5岁以上逐渐减少。 ②突然发病,具有热、痰、风、惊四证及搐、搦、颤、掣、反、引、窜、视八候。 ③有接触 疫疠 之疾,或暴受惊恐史。 ④中枢神经系统感染, 脑脊液 检查有阳性改变,神经系统检查出现病理性反射。 ⑤属于细菌引起的脑炎、 脑膜炎 ,周围白细胞及中性粒细胞可增高。 四证: 痰证—— 咳嗽 气促,痰涎壅盛...
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