许多药物都有神经毒性,可以引起周围神经病变。氨基糖苷类抗生素的耳毒性作用是最为严重的药物中毒性周围神经病之一,可造成严重的听力伤残,已引起医学界的高度重视。 目前新药不断增多,有些药物的神经毒性作用在动物实验中不能得到确认,需要在临床应用过程中密切观察,及时发现并采取适当的措施加以防范。
1.对已知有神经毒性的药物,用药初期即应补充维生素和能量合剂加以预防。如异烟肼与维生素B6合用,可避免周围神经毒性损害。 2.实施临床血药浓度检测,严格控制用药量。
...动物肝急性中毒急救 河豚鱼中毒急救 动物甲状腺中毒急救 钩吻中毒 细菌性食物中毒急救 沙门氏菌食物中毒急救 大肠杆菌食物中毒急救 嗜盐菌食物中毒急救 肉毒杆菌食物中毒急救 化学物质中毒急救 汽油中毒急救 汞中毒急救 沥青中毒 砷(砒霜)中毒急救 铅中毒急救 铁中毒 锌中毒 铊中毒 酚中毒 镉中毒 氟中毒 氨中毒 硒中毒 氰化物中毒 化学战剂中毒 常用药物中毒...
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...9年国内学者报道了48例散发的氨基糖苷类抗生素引发的 耳聋 患者,6例有mtDNA 1555位点A→G点突变。通过mtDNA分析筛选氨基糖苷类抗生素耳毒性的易感者,对预防和控制氨基糖苷类抗生素引起的耳聋将具有十分重要的意义。 除氯喹、胺碘酮和哌克昔林(马来酸沛心达)为脱髓鞘周围神经病外,其余的药物中毒性周围神经病均为轴突变性,由远端向近端发展,呈逆死性改变。
(一)治疗 1.发现 周围神经损害 时,首先应及时停药,换用其他种类药物治疗原发病。 2.应用大剂量的B族维生素、三磷腺苷(ATP)、辅酶A和肌苷,对神经组织的修复和功能重建具有促进作用。 (二)预后 多数症状可自行消失或部分缓解。
鉴别诊断包括其他原因的远端对称性感觉神经病和运动感觉神经病。
...哑 ,排尿困难, 皮肤干燥 , 心动过速 ,瞳孔散大且对反射消失, 烦躁不安 11-100 幻觉 , 谵妄 >100 呼吸 麻痹 阿托品类 药物中毒 症状虽很严重但死亡者不多,在恢复阶段中,中枢症状的消失早于末梢症状(恰与中毒时相反)。在末梢症状中以瞳孔散大恢复最慢,一般为2-3天可恢复正常,个别患者瞳孔大至第4天也末完全恢复正常。东莨菪碱中毒时则心率很少增...
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