(一)发病原因 病因复杂,多为细菌、病毒等 反复感染 引起的免疫复合物肾炎。 (二)发病机制 大多数肾脏病理变化轻微,呈局灶性肾炎或系膜增生性肾炎不伴新月体形成。仅有少数病例呈膜性或膜增生性肾炎等严重病理改变。
病理变化:病变程度差异很大,早期病变轻微,呈局灶性,仅少数肾小球有轻度系膜增宽和阶段性增生,局灶性增生性改变可发展为局灶性 硬化 。有些病变较明显,可有弥漫性系膜增生,偶尔可有新月体形成。最突出的特点是免疫荧光显示系膜区有lgA沉积,并同时并有 C3,lgG和IgM较少,电镜观察证实系膜区有电子致密物沉积。 临床病理联系:主要症状为镜下或肉眼复发性 血尿 ,...
...血性链球菌"致肾炎菌株"感染之后,如猩红热、上呼吸道感染、皮肤感染,其他细菌、原虫、病毒,特别是乙型肝炎病毒感染后肾炎已引起较多的关注。有关肾小球肾炎的发病现理,目前认为,导致肾小球肾炎的起始原因是免疫反应所产生的肾小球内免疫沉积物:①肾小球抗原所致的原位免疫沉积物,其抗原为肾小球基底膜(GBM)(抗GBM肾炎)或肾小球内的肾小管上皮细胞刷状缘抗原成分(He...
...血性链球菌"致肾炎菌株"感染之后,如猩红热、上呼吸道感染、皮肤感染,其他细菌、原虫、病毒,特别是乙型肝炎病毒感染后肾炎已引起较多的关注。有关肾小球肾炎的发病现理,目前认为,导致肾小球肾炎的起始原因是免疫反应所产生的肾小球内免疫沉积物:①肾小球抗原所致的原位免疫沉积物,其抗原为肾小球基底膜(GBM)(抗GBM肾炎)或肾小球内的肾小管上皮细胞刷状缘抗原成分(He...
...综合征者,应想到本病的可能,而本病的确诊主要靠肾活检 病理学 。在诊断后,尚应区别 原发性 抑或 继发性 。①早期 膜性肾病 应与轻微病变或局灶性肾小球硬化鉴别:有时在光镜下不能区别,主要靠肾组织的电镜学检查。②除外其他继发性原因所致的膜性肾病:如 自身免疫性疾病 系统性红斑狼疮 等;可作ANA、抗ds-DNA 抗体 、Sm抗体、RNP及 血清 补体 等,同...
...抗IgG类风因子,而Ⅲ型则是多株峰免疫球蛋白。Ⅱ型和Ⅲ型冷球蛋白血症易发生 肾损害 。其病理特征为系膜细胞大量增生、白细胞尤其单核细胞浸润、肾小球基膜增厚有双轨现象。约1/3病例有中小动脉炎,毛细血管内有 微血栓形成 。MPGN的病因与发病机制不十分明确。Ⅰ型MPGN认为是免疫复合物病,由相对大的难溶的免疫复合物反复持续沉积引起。Ⅱ型MPGN患者血清中也存在...
...类型的 肾小球肾炎 ,多发于儿童和青年,发病前常有 上呼吸道感染 ,病变特点是肾小球系膜增生,用 免疫荧光 法检查可见系膜区有IgA沉积。 肾小球有病理形态改变的原因 病理 变化:病变程度差异很大,早期病变轻微,呈局灶性,仅少数 肾小球 有轻度系膜增宽和阶段性 增生 ,局灶性增生性改变可发展为局灶性 硬化 。有些病变较明显,可有弥漫性系膜增生,偶尔可有新月体...
...分布在肾小球毛细血管袢的各个部位。常见于 膜性肾小球肾炎 、毛细血管内增生性肾小球肾炎和 狼疮性肾炎 的弥漫型。 2.不规则型 颗粒状荧光或短线状荧光不规则地分布于肾小球毛细血管袢,常见于快速进行性肾小球肾炎。 3.局灶性节 段性型 仅部位肾小球的某个节 段有颗粒状荧光,而大部位肾小球不显示荧光。常见于局灶性节 段性 肾小球硬化 及狼疮性肾炎的局灶节 段型。
...性蛋白尿(asymptomatic proteinuria)为主要表现的 常见病 因为 微小病变性肾炎 、 系膜增生性肾炎 、 膜性肾病 、局灶节段性 肾小球硬化 及某些IgA肾病的早期、 淀粉 样变肾病、 糖尿病肾病 (DN), 系统性红斑狼疮 (SLE)、狼疮性肾炎LN)以及指- 骨突 骨 综合征 。 3.以无症状性 血尿伴蛋白尿 为主要表现的常见病因 ...
...性蛋白尿(asymptomatic proteinuria)为主要表现的 常见病 因为 微小病变性肾炎 、 系膜增生性肾炎 、 膜性肾病 、局灶节段性 肾小球硬化 及某些IgA肾病的早期、 淀粉 样变肾病、 糖尿病肾病 (DN), 系统性红斑狼疮 (SLE)、狼疮性肾炎LN)以及指- 骨突 骨 综合征 。 3.以无症状性 血尿伴蛋白尿 为主要表现的常见病因 ...
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