1.膀胱破裂 腹膜外膀胱破裂也常合并有 骨盆骨折 ,也可出现耻骨后间隙、膀胱周围间隙尿外渗,出现排尿困难、 无尿 等症状。但腹膜外膀胱破裂时,膀胱往往不充盈,呈空虚状态。导尿管可顺利插过尿道,插入后无尿液或仅有少许 血尿 引出。直肠指检无前列腺移位和压痛。必要时可行膀胱尿道造影以资鉴别。 2.尿道肿瘤 有排尿困难症状,也常伴有初血尿或尿道内流出血性分泌物。但...
...缘不整齐,须注意鉴别。 (1)红细胞管型(red cell cast):管型中以红细胞为主体,外观略带黄褐色,可见到完整清晰、形态正常或异常的红细胞个体,易于识别。但有时红细胞常互相粘连而无明显的界限,有时甚至残缺不全,在管型边缘可见形态完整的红细胞;有时因溶血仅可见到红细胞淡影或破碎的红细胞。若管型长时间滞留于肾小管内,管型中的红细胞可破碎成颗粒样,形成颗...
...酐增高。②血红蛋白一般在80g/L以下,终末期可降至20-30g/L,可伴有血小板降低或白细胞偏高。③动脉血液气体,酸碱测定;晚期常有PH值下降、AB、SB及BE均降低,PaCO2呈代偿性降低。④血浆蛋白可正常或降低。⑤电解质测定可出现异常。 2.尿液检查①尿常规改变可因基础病因不同而有所差异,可有 蛋白尿 、红、白细胞或管型,也可以改变不明显。②尿比重多在...
肠源性高草酸尿:限制草酸和脂肪摄入,补充 枸橼 酸钾,可使尿pH和枸橼酸明显升高。一方面作为结晶形成的抑制物质,另一方面在肠道与草酸结合,阻止后者的吸收,因而减 少尿 草酸排泄。可用氢氧化镁或氧化镁。消胆胺可纠正肠吸收脂肪不良,但不能持续抑制吸收草酸。
...痛,血清抗核抗体、抗ds-DNA、抗SM抗体阳性,补体C3下降,肾活检光镜下除系膜增生外,病变有多样性特征。免疫病理呈“满堂亮”。 3. 糖尿病肾病 多发于 糖尿病 史10年以上的病人,可表现为肾病综合征。眼底检查有微血管改变。肾活检示肾小球基底膜增厚和系膜基质增生,典型损害为Kimmelstiel-Wilson 结节 形成。肾活检可明确诊断。 4. 乙肝 ...
尿液细菌学检查 1.中性尿收集法,临床最常用方法 女性:用 肥皂 水清洗外阴部后,再用清洁水冲洗,用无菌棉球或纱布擦干,将阴唇分开排尿,将段弃去10-20ml,留中段尿5-10ml于灭菌瓶内。 男性:用肥皂水清洗尿道口后再用清水冲洗,留中段尿。 包皮过长 者应将包皮翻开冲洗。 2.膀胱穿刺法或导尿法,当留中段尿很难避免污染(如儿童、不能自动排尿者),以及细菌...
1. 胆道闭锁 主要是出现 黄疸 时与新生儿期 病理性黄疸 的疾病相鉴别。 乙肝 是肝性黄疸,血清胆红素呈双相反应,但在新生儿早期由于肝细胞排泄功能先受阻,出现的是 阻塞性黄疸 ,故最重要的是与胆道闭锁相鉴别。因后者须争取在出生后3个月内诊断明确后手术。两者可从以下几方面进行鉴别: (1)病史:乙肝者早期一般情况及胃 纳差 ,黄疸程度有可能波动,白陶土色粪便...
枸橼 酸钾与枸橼酸钠比较:Sakhaee等用枸橼酸钠和枸橼酸钾分别对5例尿酸结石患者做对比性治疗,发现服用枸橼酸钠组尿钙无明显下降,可能是由于过量的钠负荷影响肾小管对钙的重吸收所致。另外,因pH值的增高,尿酸的溶解度增加及大量钠离子排出,导致尿一钠尿酸盐的饱和度增加,使尿酸钙及单钠尿盐呈超饱和状态,而易引起含钙结石形成或使有钙结石增大。在使用枸橼酸钾组的尿钙...
比重瓶 specific gravity bottle;pycnometer;picnometer 测量液体 比重 的玻璃器具。也包括可用于测定固体粉末的比重瓶。 置于 恒温 水浴中,并保持一定温度t。比重瓶本身的质量为ω,装满纯水时总质量为W,装满所要测量液体时的总质量为W′。则液体的比重dL为:dL=(W′-ω)/(W-ω)
肝细胞性 黄疸 :肝细胞损伤时其对胆红素的摄取、结合、排除功能均可能受损。由于肝细胞摄取血浆中未结合胆红素能力下降使其在血中的浓度升高,所产生的结合胆红素又可能由于肝细胞肿胀、毛细胆管受压,而在肿胀与坏死的肝细胞间弥散经血窦进入血循环,导致血中结合胆红素亦升高,因其可溶于水并经肾排出,使尿胆红素试验呈阳性。此外经肠道吸收的粪胆原也因肝细胞受损不能将其转变为胆...
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