...一)发病原因 本病病因尚未明确。 (二)发病机制 可能属 结缔组织病 变。 遗传 类型有报道是 常染色体隐性 或 显性 遗传,也可呈单发。 小儿扁脸关节脱位足异常综合征的症状 (一)临床特征: 1.特殊容貌:患者有前 额突 出、面颊扁平、 鼻梁平塌 、 眼距宽阔 等特征。 2. 关节脱位 :呈先天性多发性 大关节 脱位 ,以 肘关节 、 髋关节 、 膝关节 ...
(河南省洛阳正骨医院小儿骨伤科 时国富)专访 小儿髋关节一过性滑膜炎又称髋关节暂时性滑膜炎,是临床常见的小儿软组织损伤疾患,多发于3~10岁儿童,其中以男孩较常见,发病原因可能与病毒感染、创伤、细菌感染及变态反应(过敏反应)有关。大多数患儿发病突然,约有半数患儿起病前患有上呼吸道感染、中耳炎等感染病史,少数有外伤史。主诉症状为髋部、股或膝部有不同程度的疼痛,...
髋关节周围肌肉丰厚,且脱位多为年青力壮的成年人,所以正如《 伤科补要 》所说“若出之则难上”。用力不足,难以复位。施力较大或用力不当,则反易增加局部损伤,招致骨折、股骨头血供障碍等并发症。文献中自《 仙授理伤续断秘方 》始,对髋关节脱位的诊断和复位手法,均在详尽的记述,并可谓深得其要领。如《证治准绳》以粘膝不粘膝来鉴别脱位之前脱或后脱。复位手法如《 伤科补要...
..., 血液 检查:WBC高,中性分叶 细胞 高,ESR高,CRP(+) 三、X线表现: 1、早期X线片示髋关节周围软组织肿胀;软组织密度增加,关节间隙增宽。小儿 骨骺 核外移。 2、中期,关节软骨破坏后,关节间隙变窄;继而 关节面 骨质 糜烂 破坏;两者均以关节负重区软骨破坏严 重处最明显,严重时, 干骺端 化脓 坏死 ,可发生病理脱位。 3、关节面以外的骨边...
...伤,也会引起术后肌肉的 痉挛 ,甚至造成再 脱位 等 并发症 。因此,术前应先行牵引,尽量克服挛缩;并设计在术中解除挛缩的步骤。 麻醉 上肢关节融合术可选用 臂丛 麻醉或全麻;下肢的多用腰麻或 硬膜外麻醉 ; 脊柱融合术 可用硬膜外麻醉或局麻,需要时选用全麻。 手术步骤 1.体位 仰卧位,病侧臀部及躯干用沙袋垫高45°。 2.切口、显露 临床多用髋关节外侧切...
【临床表现】 1.脱位的特殊表现 肘部明显畸形,肘窝部饱满,前臂外观变短,尺骨鹰嘴后突,肘后部空虚和凹陷。关节弹性固定于120~140度,只有微小的被动活动度。肘后骨性标志关系改变,在正常情况下肘伸直位时,尺骨鹰嘴和肱骨内、外上髁三点呈一直线;屈肘时则呈一等腰三角形。脱位时上述关系被破坏, 肱骨髁上骨折 时三角关系保持正常,此征是鉴别二者的要点。 2. 肘关...
先天性髋关节发育不良 包括下面三个层次之典型病变: (1) 髋关节发育不良 (2) 髋关节半脱位 (3) 髋关节 完全 脱臼 。髋关节发育不良指的是 婴儿 或儿童的髋关节不是因为受伤、 感染 并发症 、各种 肌肉 麻痹 或其他 神经病 变引起的问题。 髋关节发育不良的原因 它好发於女婴,合并 臀位 生产, 羊膜 水较少,左侧较多。 所以可能是有 遗传因素 决...
...松 ,以后因 软骨 破坏关节间隙变窄, 骨质 可有不规则破坏(图3-218),有死骨或空洞,甚至股骨头、颈完全破坏,但少有新骨形成,可有病理脱位。 诊断要点:要结合病史、全身和局部症状、 血沉 、照片等情况进行分析。注意与 化脓性关节炎 和 类风湿性关节炎 鉴别。类风湿性关节炎常为多关节受累,晚期可有关节僵硬,但无骨质破坏病灶。 三、治疗 (一)对髋关节结核...
...时,可使肱骨头向后冲破关节囊造成肩关节后脱位,此时,肱骨头强力过度内旋亦可造成肩关节后脱位。肩关节后脱位临床较为少见。 治疗措施 手法复位 脱位后应尽快复位,选择适当 麻醉 ( 臂丛 麻醉或全麻),使 肌肉 松弛并使复位在无痛下进行。老年人或肌力弱者也可在 止痛剂 下(如75~100毫克 杜冷丁 )进行。习惯性脱位可不用麻醉。复位手法要轻柔,禁用粗暴手法以免...
...二者的面积差甚小,故运动范围较小。加之关节囊厚,限制关节运动幅度的韧带坚韧有力,因此,与 肩关节 相比,该关节的稳固性大。而灵活性则甚差。这种结构特征是人类直立步行,重力通过髋关节传递等机能的反映。当髋关节屈曲、内收、内旋时,股骨头大部分脱离髋臼抵向关节囊的后下部,此时若外力从前方作用于 膝关节 ,再沿股骨传到股骨头,易于发生髋关节后 脱位 。 参看 髋关节
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