诊断 根据病史、症状、体征及 血尿 化验等可对新生儿水肿的病因做出诊断。对某些罕见的病因则需进一步行特殊的免疫、内分泌、染色体等检查。 胎儿水肿 应在产前即做出诊断,可从B超测出胎儿皮肤厚度,如≥5mm或有胎盘增大、浆膜腔积液可得出初步诊断。也可通过B超发现 心脏畸形 ,或通过羊水检查胎儿血型、血型免疫物质、胆红素、染色体核型或DNA以及血红蛋白电泳等,有助...
...气史,以及母亲孕期营养状况,有无 低钙血症 表现等,加之直接喉镜检查和影像学检查,可使我们鉴别是先天性还是后天性喉鸣,并明确各种病因诊断。 为了排除婴儿性手足搐搦症中所见的喉痉挛,有时需要测定血清钙。此外,尚应与下列疾病相鉴别: 1.喉部其他疾病 先天性喉囊肿可发生在声门上区或会厌附近,在新生儿期表现喉喘鸣及吸气性 呼吸困难 ,当侧卧或头后仰时,症状可有不同...
感染性疾病,如 败血症 、 化脓性脑膜炎 、 新生儿破伤风 、 肺炎 等也常引起 抽搐 ,多发生于生后3-7天。这些疾病在新生儿期由于体现不典型,不能及时诊断和医疗,也往往造成严重后果。代谢异常,如 低血糖 、低血钙、低血钠、高血钠、维生素B 缺少等,也是新生儿抽搐比较常见的原因。其余,如脑发育不全、 新生儿溶血病 引起的 核黄疸 等也会发生 抽风 。另一方...
...出血时应排除 脐带 结扎 不紧所致。 2.先天性 出血性疾病 :因子Ⅷ缺乏的 血友病 、先天性 血小板减少性紫癜 、先天性纤维蛋白缺乏症。 新生儿紫癜的并发症 偶有 颅内出血 ,其他脏器组织也可受累。 凝血酶原 活性下降到正常值的15%~20%以下时,就会发生 出血 ,其中大部分表现为 胃肠道出血 。 新生儿紫癜的预防和治疗方法 使用抗凝剂、 水杨酸 类药物...
...毒可用5%碳酸氢钠纠正,可根据血气结果计算所需碳酸氢钠量,先给予半量,1~2h后根据血气分析结果再给予第二次量,pH>7.25则不必再补碱。新生儿休克多有心功能损害,因为稀释的5%碳酸氢钠液或等张液均有扩容作用,纠酸后,不宜短时间大量扩容,最好监测CVP,CVP<0.4kPa为扩容指征,CVP>0.8kPa应小心扩容。扩容纠酸一般为4~6h。酸中毒纠正后可用...
...五十分。由于胃的容量小,所以宝宝不一会儿就又感到饿了。 14.软塌塌的小耳朵 新生宝宝的小耳朵非常柔软,显得有些像 招风耳 。其实,这只是因为宝宝的小耳朵里的 软骨 尚未发育好的缘故。几个星期之后,随着软骨日渐发育成熟,宝宝的小耳朵就会慢慢变硬,直立起来,有一个正常的形状了。 护理要点 预防感染 新生儿卧室应尽量减少人数,谢绝或减少探望,尤其不能让病人进入新...
...低)是由于先天因素使 甲状腺激素 合成障碍、分泌减少,导致患儿 生长障碍 ,智能落后。先天性甲低是 儿科 最常见内分泌 疾病 之一。 2、 新生儿吮乳无力及减少 : 新生儿 吃奶明显减少,似乎不知 饥饿 ,吮乳时间短且 无力 ,吃奶时易 呛奶 。 3、 新生儿反应低下 :反应低下(decreased responsiveness)是一组临床 症状 包含一定程...
...吐根糖浆 、 氯化钙 等本身就可以引起呕吐,一般停用后自然缓解。孕妇或乳母应用 洋地黄 、 依米丁 等时,药物可以通过 胎盘 血行或乳汁进入新生儿体内,引起新生儿呕吐。 7. 感染 感染引起的呕吐是新生儿 内科 最常遇到的情况,感染可以来自胃肠道内或胃肠道外,以胃肠道内感染多见。胃肠道内的几乎所有感染都可以引起 新生儿肠炎 ,呕吐为新生儿肠炎的早期症状,呕吐...
新生儿黄疸 的预防与应注意如下几点: (1)胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿,致使胎儿出生后出现胎黄,故妊娠期间,孕母应注意有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃。 (2)妇女如曾生过有胎黄的婴儿,再妊娠时应作预防,按时服用中药。 (3)婴儿出生后就密切观察其巩膜 黄疸 情况,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。 ...
...给予静脉营养。 3.抗惊厥治疗 惊厥可致通气障碍,增加氧和能量消耗,影响细胞增殖和脑的生长发育,在 早产儿 、 窒息 儿可致 颅内出血 ,故应及时应用止惊剂。新生儿惊厥以苯巴比妥为首选,因其具有镇静、保护脑细胞作用。静注显效快、维持时间长、副作用小等优点。苯巴比妥无效则用苯妥英钠或地西泮(安定),水合氯醛可作为抗惊厥治疗的辅助剂。 (1)苯巴比妥:主张苯巴比...
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