需与脾脏血肿、脾梗死、 脾囊肿 、脾转移性癌、 血管瘤 、 淋巴瘤 等疾病相鉴别。 胰腺脓肿 :大多数病人在胰腺炎急性发作好转后1周至数周又出现 发热 , 腹痛 和触痛, 恶心 , 呕吐 ,有时会有 麻痹性肠梗阻 。较少见的是胰腺炎发作后很快发生 脓肿 。在这些病人中, 急性胰腺炎 时常见的发热, 白细胞增多 和腹部征象不能像通常那样很快消失。如果这些症状和...
肝脓肿诊断明确,应收住院根据其性质分别采取不同治疗。病情较轻的 阿米巴肝脓肿 可门诊服用甲硝唑或甲硝达唑0.4-0.8g。口服3/d,疗程5-10天,或静脉点滴1.5-2.0g/d。哺乳期妇女,妊娠3个月内孕妇及中枢神经系统疾病者禁用。氯喹:成人第一、二天1g/d,第三天以后0.5g/d,疗程2-3周。 细菌性肝脓肿 必须住院治疗。 细菌性肝 脓肿 是一种严...
(一)治疗 脾脓肿的治疗应包括全身治疗与局部处理两个方面。全身治疗主要包括应用广谱、高效、敏感的抗生素以及全身支持治疗。一般选择三代头孢菌素和甲硝唑联合用药,并应注意 真菌感染 问题。如有细菌学培养结果,则及时调整用药。脾 脓肿 的局部治疗原则上脾脏如能切除,自应设法切除之,如因脾周围有过多的致密粘连而切除不易,也可以考虑脓肿的切开引流。通常此等病例大概先作...
脑脓肿 应与其他 颅内感染 和其他 颅内占位性病变 相鉴别。 1. 化脓性脑膜炎 多起病急剧,急性感染的全身症状和 脑膜刺激症状 较重,神经系统局灶体征不明显, 脑脊液 可呈脓性, 白细胞增多 明显,可发现脓细胞。主要与脑 脓肿 脑炎期相鉴别,有些病人早期几乎无法区别,颅脑CT扫描有助于鉴别。 2.硬脑膜下和 硬脑膜外脓肿 两者可与脑脓肿合并存在,病程也与脑...
脑脓肿应与其他 颅内感染 和其他 颅内占位性病变 相鉴别。 1. 化脓性脑膜炎 多起病急剧,急性感染的全身症状和 脑膜刺激症状 较重,神经系统局灶体征不明显, 脑脊液 可呈脓性, 白细胞增多 明显,可发现脓细胞。主要与脑 脓肿 脑炎期相鉴别,有些病人早期几乎无法区别,颅脑CT扫描有助于鉴别。 2.硬脑膜下和 硬脑膜外脓肿 两者可与脑脓肿合并存在,病程也与脑脓...
(一)治疗 1.全身治疗同 眶蜂窝织炎 。 2. 脓肿 距眶缘较近或有瘘管时应切开排脓或将瘘管引流,必要时放置引流条或引流管。用抗生素每天冲洗脓肿腔。引流条7天后去除。 3.脓肿较深时进行介入性治疗。在超声引导下,用粗针穿刺抽吸出脓液后,囊内注入广谱抗生素药液。吸出物作细菌培养,待结果回报后。改用敏感抗生素囊内注入灌洗。 4.如有异物存留,应行开眶异物取出术...
注意全身各部位感染 病灶 的治疗有助于预防硬脊膜下脓肿。
膈下脓肿 :腹内脏器炎症病变经治疗后,或胃、脾切除后病人体温下降,此后体温又重新上升,应考虑 膈下感染 可能。病人常以弛张 发热 为主要症状,39℃上下,伴大量出汗、 纳差 、 乏力 、全身不适等中毒症状。患侧上腹部持续性 钝痛 ,可向肩背部放射,深呼吸或 咳嗽 时加重,有时可伴有 呃逆 。体检时患侧上腹部或背部有深压痛、叩击痛,严重时出现局部皮肤凹陷性 水...
1.及时切开引流,手术时应有完善的麻醉,切口设计合理。深部 脓肿 应先穿刺定位,然后逐层切开。 2.术后及时更换敷料。 3.周身应选用抗菌消炎药物治疗。长期不愈的伤口,应查明原因。
脓肿是 急性感染 过程中,组织、器官或体腔内,因病变组织 坏死 、 液化 而出现的局限性脓液积聚,四周有一完整的脓壁。 病因及发病机制 常见的 致病菌 为 金黄色葡萄球菌 。脓肿可原发于急性化脓性感染,或由远处原发 感染源 的致病菌经血流、 淋巴管 转移而来。往往是由于 炎症 组织在 细菌 产生的 毒素 或酶的作用下,发生坏死、溶解,形成脓腔,腔内的渗出物、...
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