神经精神疾病诊断学/听幻觉

(一) 精神分裂症 最常见的为语言性幻听,一般意识清晰时出现。表现为:①争论性幻听:有两上或更多的人声进行争论或议论,用第三人称评论患者。对精神分裂症的诊断有特殊价值。②评论性幻听:幻听的内容是对患者加以叙述或评论。③读心症:患者听到的声音正是他的思想。在幻听支配下可出现伤人、损物、自伤及 自杀 行为。 (二)重性 抑郁症 (major depression...

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神经精神疾病诊断学/思维障碍

思维是人类精神活动的重要特征,是人脑对客观事物间接和概括的反映,是认识过程的高级阶段。正常的思维一般都具有具体性、目的性、连贯性、实效性、逻辑性等特点。思维是在感觉和 知觉 的基础上产生的,通过对事物的分析、比较、综合、判断、推理抽象和概括来反映事物本质,用语言、行动或书面等表现形式表达出来。因此 思维障碍 可以表现为言语障碍、行为怪异或书写异常。 思维的 ...

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神经精神疾病诊断学/思维阻滞

...料理差,可有冲动行为。衰退型患者也表现为不语,也以内容贫乏为特征,同时还存在情感和意志活动的衰退,一般病程较长,容易区分。 (三) 脑器质性精神病 (brain organic psychosis) 颅脑外伤 、占位性或炎性病变患者均可出现思维联想迟钝,但此类患者均有明显的 神经系统 相应 体征 ,多伴有 记忆减退 和智能下降等疾呆 症状 。 (四) 甲状腺...

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神经精神疾病诊断学/脑变性病

...,没有失语和失认。集中力和判断力进行性受损,解决问题的始动性差,必算能力,近记忆力,手眼协调能力较差。 抑郁症 状极常见,亦可有人格障碍, 神经症 状即为舞蹈样运动,少数患者肌 强直 也常见。 (四)Parkinson病(Parkinsons’s disease)临床以震颤、肌强直、运动减少、姿势异常为特征,可伴有 人格改变 , 智力障碍 , 精神病 表现等...

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神经精神疾病诊断学/智能障碍

...5。智商高于130者为超常智能,而低于70者为低智能,即智能缺陷或 智能障碍 。智能障碍可由多种原因引起,在 大脑 发育完善以前引起的称为 精神发育迟滞 ,可因遗传性 疾病 、 胎儿期 疾病、 围产期 疾病、婴幼儿疾病及儿童期疾病所引起。大脑发育完善以后,如果罹患严重脑部疾病,智能可以 退化 ,这种情况过去称为 痴呆 ,现在有些人认为应叫作衰退比较妥当,且较...

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神经精神疾病诊断学/情感障碍

...缘系统的5- 羟色胺 和 去甲肾上腺素 含量最高。并对情感活动的调节起重要作用。 巴甫洛夫学派认为, 情感障碍 的基础是 皮质 与皮质下部 神经 过程的紊乱,情感的改变与 代谢障碍 有关,尤其是与碳水化合物的代谢障碍有关。 精神分裂症 患者的 情感倒错 、表情倒错是由于其 大脑皮质 出现弥散性抑制,而引起情感调节方面障碍的结果; 情感淡漠 是大脑皮质及皮质下...

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神经精神疾病诊断学/意识障碍

...识活动的基础是意识清晰状态。所谓意识清晰状态,是指 大脑皮质 处于适宜的兴奋状态或预激状态。在这种状态下,大脑皮质的张力得以保持,为各种高级神经活动过程的迅速发生和发展以及各种条件联系的顺利进行提供了条件。在意识清晰状态时,才能清晰地认识外在各种客观事物及其内心活动,并能清晰地意识到自己的各种精神活动。意识清晰状态必须有完好的 定向力 、注意力及领悟能力。因...

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神经精神疾病诊断学/真菌感染

...是隐球 全身感染 的一部分,在脑内形成灰色 肉芽肿 结节 ,造成弥漫性 脑膜炎 。故 临床表现 以 发热 、 头痛 、 恶心呕吐 为主,伴有精神异常和 脑膜刺激征 ,亦可伴有 失语 、 偏瘫 、 共济失调 等局灶性 症状 。可有 颅内压增高 、 视乳头水肿 、 腱反射 亢进、 病理反射 等。病程进展缓慢,类似 结核性脑膜炎 。 脑脊液 示:压力升高,外观正常...

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神经精神疾病诊断学/眼心反射

仰卧休息片刻后,测每分钟 脉搏 数,令患者闭眼,再用 手指 压迫一侧 眼球 20~30秒,再测脉搏数。正常每分钟可减慢10~12次/分。 迷走神经 紧张者减慢次数增加,迷走神经 麻痹 者无反应。 交感神经 紧张者不减慢,甚至加快,其反射弧传入为三叉为 神经 ,中枢为 延髓 ,传出为迷走神经。

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神经精神疾病诊断学/模仿言语

(一) 精神分裂症 青春型和紧张型的兴奋状态多见,言语内容多单调刻板,杂乱无章,荒诞离奇。可伴有象征性思维、语词新作等其他 精神病 性 症状 。 (二) 器质性脑损害 所致的 精神障碍 可出现 模仿言语 ,语音单调、生硬、迟钝。 参看 模仿言语

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