临床症状出现 瘙痒 性 红斑 ，环形排列水疱，具有 疱疹样皮炎 的特点。病理及免疫荧光检查具有 天疱疮 特点。治疗除皮质激素外氨苯砜常常有效。 表16－1 水疱病的鉴别诊断 诊断 年令 皮疹 瘙 痒 部位 粘 膜 疹 Nisko-lky 氏症 水疱 位置 免疫萤光 治疗 直接法 间接法 天疱疮 中老年 弛缓性水疱 难治性糜烂 Φ 全身 ＋ ＋ 表皮内 表皮细...
临床症状出现 瘙痒 性 红斑 ，环形排列水疱，具有 疱疹样皮炎 的特点。病理及免疫荧光检查具有 天疱疮 特点。治疗除皮质激素外氨苯砜常常有效。 表16－1 水疱病的鉴别诊断 诊断 年令 皮疹 瘙 痒 部位 粘 膜 疹 Nisko-lky 氏症 水疱 位置 免疫萤光 治疗 直接法 间接法 天疱疮 中老年 弛缓性水疱 难治性糜烂 Φ 全身 ＋ ＋ 表皮内 表皮细...
天疱疮 是一种慢性、大疱性皮肤病。中医文献中又称火赤疮、天疱等。《 医宗金鉴 · 外科心法要诀 》云：“初起小如 苋实 ，大如棋子，燎 浆水 疱，色赤者为火赤疱；若顶白根赤，名天疱疮。俱延及遍身，掀热疼痛，未破不坚，泡破毒水津烂不臭。”本病以皮肤或粘膜上出现大疱、自觉 瘙痒 为临床特征。相当于西医的天疱疮和类天疱疮。 [病因病机] 心火 旺盛， 脾湿 内蕴，...
天疱疮是一种累及全身皮肤和粘膜的慢性、多发性甚则危及生命的自身免疫性表皮内大疱病。目前病因尚不清楚，其主要症状为在红斑或外观正常皮肤粘膜上反复发生松弛薄壁水疱，尼氏征阳性 ［1］ 。组织病理为:表皮内裂隙和水疱，棘层细胞松解 ［2］ 。本病与祖国医学文献中记载的“天疱疮”、“火赤疮”相类似 ［3］ 。如《 黄连 膏是我院自制药剂，它具有清热解毒、止痛生肌润燥...
基本原则与 天疱疮 相似控制 大疱性类天疱疮 皮损所需的皮质类固醇用量要小，一般为泼尼松40一60mg/d。水疱控制后2周逐渐减量至维持量并长期服用，一般需服2年左右。不宜接受皮质类固醇治疗如伴发等的患者，可用氨苯砜(100一150mg/d)或免疫抑制剂如 雷公藤 多甙，硫唑嘌呤甲氨蝶呤等治疗。由于患者多为老年人，年迈体弱全身支持疗法也是很重要的。在长期服用...
...而严重，发病急常伴 发热 等全身症状。皮肤损害免疫荧光检查基底膜带无荧光。 (二)获得性大疱性表皮松懈症本病多见于老年人,水疱好发在肢端如手足、肘膝伸侧等易受损伤的部位，病理改变亦为表皮下疱但真皮内为中性粒细胞浸润，而无嗜酸性粒细胞浸润，用1mol/lnacl裂解皮肤作间接免疫荧光检查本病荧光在分离皮肤的真皮侧，而 大疱性类天疱疮 的荧光在分离皮肤的表皮侧。
大疱性类天疱疮 (hullous pemphigoid)为一多见于老年人的大疱病。疱壁较厚，不易破溃。组织病理为表皮下大疱。免疫荧光示基底膜带免疫球蛋自沉积。病程慢性，预后良好。 取有活动性皮损患者的末梢血作间接免疫荧光检查，则示血循环中有抗bpag1或bpag2的igg抗体。间接免疫荧光试验的底物以豚鼠或猴的食道为宜，也可以正常人的皮肤作底物。在大疱及大疱...
天疱疮 是一类自身免疫性疾病，其临床特点为皮肤和粘膜的自发性的、松弛性的水疱形成，病理特点是由棘层松解引起的表皮内水疱。临床上可分为寻常型（PV）、 红斑 型、落叶型（PE）、增殖型、 疱疹 样型五型。 1．免疫荧光检查应用IIF检查，天疱疮病人中85%～90%血清中有抗表皮棘细胞间抗体（Pab）存在，活动期更高。血清中Pab滴度与病情严重程度相平行。免疫荧...
...者血清中存在有抗基底膜带的自身抗体，主要是igg。免疫电镜示这种抗体结合在基底膜带的透明板推想本病是由于基底膜带透明板部位的抗原抗体反应，在补体参与下，吸引白细胞释放酶导致表皮下水疱形成。类 天疱疮 抗原(bp ag〕是由表皮基底细胞合成， bpag1分子量为240000u是构成半桥粒致密板块的主要成分； bp ag2分子量为180000u，是一个跨膜蛋白。
给予高蛋白高维生素高钙饮食，注意水电解质平衡， 进食困难 者应由静脉补充， 贫血 者及 营养不良 显着者给予输血。长期用皮质激素者应补充钾以防 低钾血症 。如有细菌或 真菌感染 应给予足量敏感抗生素或抗真菌药物。 1 保持床褥清洁、平整、皮损面积大者，所有布类均消毒后使用。 2 病室每天紫外线消毒1次，每次30分钟--1小时。 3 修平病 人指甲 ，避免抓破
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