鉴别诊断:1.急性 弥漫性外耳道炎 急性弥漫性 外耳道炎 是外耳道皮肤广泛性化脓性感染。有明显的自发性疼痛和耳廓牵拉痛或耳屏压痛。 2.坏死性外耳道炎 亦称恶性外耳道炎。本病多发生 糖尿病 患者,所以也有称之为 糖尿 病性外耳道炎。致病细菌为绿脓杆菌。耳道坏死迅速向周围扩散,可并发 乳突炎 、颅底 骨髓炎 、 脑膜炎 、脓毒 败血症 等。
外耳道疖 是 外耳道软骨 部 毛囊 、 皮脂腺 的 化脓 性 细菌感染 性 疾病 。一般因掏挖 耳损伤 皮肤 或耳道进水, 表皮 软化,细菌感染引起,多为单发,少数可为多发或屡发。 外耳道 骨部没有毛囊,不会发生外耳道疖,故该病又称急性局限性 外耳道炎 。 【诊断】 一、现代医学 1.主要 症状 为剧烈 耳痛 , 咀嚼 、张口及 呵欠 时疼痛加剧。重者耳痛放...
...多,分为非生物类、植物类或小昆虫类异物。 【诊断】 一、现代医学 1.大部分病例有异物进入外耳道的病史,但有的患者病史 遗忘 或不明确。小儿外耳道异物常因 继发感染 或昆虫活动引起 耳痛 而就诊。 2.可查见外 耳道内异物 ,依其种类、大小、停留部位和时间而具有不同特征。活动昆虫可致 耳鸣 或疼痛;继发感染者表现出外耳道炎的 症状 及 体征 ;长期停留的异物...
耵聍,俗称 耳垢 ,是由 外耳道 皮肤 耵聍腺分泌,少量、干燥的耵聍会随着 咀嚼 、张口等 下颌关节 活动从外耳道口自行排出。当耵聍腺分泌过旺,或耵聍呈油蜡状(俗称“油耳”)不易排出,与尘土等结成团块,日积月累,堵塞外耳道,形成 耵聍栓塞 。未完全阻塞时,无明显感觉,偶尔活动引起耳内响声;完全堵塞时,耳内闷塞感, 听力减退 ,尤其因洗澡,游泳耳内进水后耵聍胀...
...有恶变倾向,应注意检查耳周围有无肿大 淋巴结 。 诊断 无 感染 的小肿瘤依据其外观可诊断,多数应靠病检。 治疗方案 应彻底切除,有感染者先 消炎 。因此瘤极易复发,故术后要用 硝酸银 、 鸦胆子油 、25% 八角莲 酯酊或 干扰素 涂布 创面 ,也可电灼。累及中耳乳突者应行中耳乳突根指术。有恶变者应术后放疗。 参看 《中西医结合耳鼻喉科》- 外耳道乳头状瘤
外耳道骨疣凿除术 适应证 图1 外耳道骨 疣 切口 图2 凿除骨疣(侧面观) 图3 凿除骨疣 外耳道骨疣。 手术器械 血管钳、手术刀、剥离子、圆凿、吸引器或备电钻一台。 麻醉 同本章第一节。 术前准备 同 鼓膜修补术 。 手术方法 1、作耳内切口(图1) 2、用小剥离子自切口处骨膜下剥离,将皮肤及软骨膜推开,暴露骨疣。 3、用圆凿将骨疣凿除,蔌用电钻将骨疣磨...
外耳道异物(foreign body in external auditory meatus)常见于儿童将豆类、小珠粒、火柴棒头等各种小物塞入外耳道。
耳廓、外耳道肿瘤切除术 适应证 图1 耳轮 肿瘤 部位 图2 切除缝合 图3 耳轮部浸润较深肿瘤 图4 切除缝合 图5 耳廓窝内肿瘤 图6 切除肿瘤 图7 植皮缝合 图8 耳垂部较大的肿瘤 图9 切除缝合 图10 耳廓较大肿瘤 图11 切除缝合 图12 外耳道肿瘤切口 图13 切除肿瘤 图14 植皮 耳廓、外耳道良性肿瘤或恶性肿瘤侵犯范围不大者。 手术器械 ...
...火柴棒头等各种小物塞入 外耳道 。成人可因 创伤 、弹片、泥土、木块等,或耳病治疗时误留 棉花 、小纱条于外耳道。其它如夏季昆虫可爬入或飞入外耳道内形成异物。 【 临床表现 】 因异物种类大小和部位而异。小而无阻塞、无刺激的异物,可长期存留无任何明显 症状 。较大异物或植物性异物可遇潮湿而 膨胀 ,阻塞外耳道影响听力及 耳鸣 等。严重者可致 外耳道炎 ,出现...
鉴别 与慢性 外耳道炎 鉴别。慢性外耳道炎仅有不适或痒感,耳道皮肤 充血 或增厚、覆有脓痂但无霉苔生长,作细菌培养或显微镜检查可区别。 外耳道炎为外耳道皮肤的急性或慢性炎症; 真菌感染 则称外耳道真菌病。性外耳道炎患者觉耳部刺痒、灼热感,在颞下颌关节运动财感到 耳内疼痛 。起初分泌物为稀薄的浆液性分泌物,后渐变粘税。真菌性者外耳道有青烟色、黑色或黄白色霉苔,...
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