开关 利膈丸 （宝监名 人参利膈丸 ） 治肠胃壅滞。噎膈不通。大便燥结。 木香 槟榔 （各七钱） 人参 当归 （酒洗） 藿香 甘草 （炙。） 枳实 （炒。各一两） 大黄 （酒蒸） 浓朴 （姜制。各二两） 滴水为丸。梧子大。每服三五十丸。食后米饮下。 按此本小承气加入参、归等味。意在养正祛邪。而实攻多于补。惟热壅膈塞用之庶为得宜。然噎膈之燥结。皆由五志 抑郁 ...
...而不已，至每食必吐，名 反胃 。胃脘枯槁，梗涩难入，饮食噎塞，迎逆于咽喉之间，名噎。噎塞迎逆于胸膈之间，名膈。（过此乃得入胃。）《医贯》谓∶噎膈年高者有之，噎则水饮可入，食物难入，入亦不多。膈则食虽可入，亦不能多，良久复出。 二者皆难于纳，勉强吞下，终带痰涎，或白沫酸水，或如酱汁者而出。反胃非不能纳，（原能多食。）乃不能容受，朝食暮吐，暮食朝吐，或一二时而吐...
...转草（各半斤） 糯米 （一斤） 上为细末，取黄母牛口中涎沫为丸，如 龙眼 大，入锅中，慢火煮熟食之，加 沙糖 二、三两入内丸尤佳。 一方 治噎膈久不纳谷者。 隔年炊饭干（不拘多少） 上一味，以急流顺水煎煮糜烂，取浓汁时时与之。待能食后，以调脾进食、生血顺气之药调治而安。 □ （医案） 苏溪金贤九里，年五十三，夏秋间得噎证,胃脘痛，食不下，或食下良久复出，大便...
...燥．仿嘉言清燥法． 麦冬 麻仁 鲜生地 甜 水梨 桑叶 石膏 生 甘草 □ 脉弦而小涩．食入脘痛格拒．必吐清涎．然后再纳．视色苍．眼筋红黄．昔肥今瘦．云是郁怒之伤．少火皆变壮火．气滞痰聚日拥．清阳莫展．脘管窄隘．不能食物．噎膈渐至矣．法当苦以降之．辛以通之．佐以利痰清膈．莫以 豆蔻 沉香 劫津可也． 川 黄连 杏仁 桔梗 土 栝蒌 皮 半夏 橘红 竹沥 姜汁
噎膈者，阳衰土湿，上下之窍闭也。盖脾主升清，胃主降浊，清气升则下窍豁达而莫壅，浊气降则上窍清空而无碍，一自中气虚败，湿土堙塞，脾陷则清气不升，是以下窍涩结而不出，胃逆则浊气不降，是以上窍郁塞而不纳。且脾陷则肝木无疏泄之权，故便溺艰涩而水瘀不行。胃逆则胆火有浮升之势，故痰涎滞塞而食噎不下。出纳之无灵，缘脾胃之不运，而脾胃之不运，实中气之虚败致之也。以苓桂 半夏...
...荣，下咽易梗，一切碍滞闭气食品，咸宜禁忌。尝见食山芋而成噎者，食 鸡子 而咽成膈者，若再忧思郁怒，结于中而莫解，情志之病，尤难霍然。徐灵胎谓噎膈症，十死八九，反胃症十愈八九。再论反胃，由食久不化，腐浊上攻，彻底翻澜，二肠失司传送，病在幽门以下，古法多谓胃中无阳，精微不能蒸化。然经云∶诸呕吐逆，皆属于热。且胃津先夺，热燥难投，必细参脉症，或苦降辛通，宣行壅滞。...
叙曰∶近代医籍，翻胃、噎膈，混作一证。今考于汉、唐之上，有翻胃，有噎，有膈。要之，翻胃自是不同，而噎，而膈，则可混一而治也。考方八首，明者辨之。
...甘化液而直滋清。或郁闷于气分。而推扬谷气。或劳伤于血分。而宣通瘀浊。总以调化机关。和润血脉为主。阳气结于上。 阴液衰于下。二语。实为证之确切论也。（姚亦陶） 徐评 果系膈症。百无一生。不必言治。若反胃则古人自有主方。不得泛用通治之品。此老尚未明也。 案中多用人参。其意以为不食胃虚。不可不用参以补其精气。不知噎膈之症。必有瘀血顽痰逆气。阻膈胃气。其已成者。百无...
...热消阴所致。《 症因脉治 》卷二。证见饮食之间，渐觉难下，或下咽稍急，即噎胸前，如此旬月，日甚一日，渐至每食必噎，只食稀粥，不食干粮，此内伤噎膈之症也。治以生津、养胃、启膈为主，用二母 二冬汤 合 启膈散 加减。虚者， 生脉散 加养血之药。若凝窒已久，痰涎聚结胃脘，不可用凝滞之药，宜先清痰清火，开豁化痰，用《金匮》 麦门冬汤 冲 竹沥 、 姜汁 、 芦根 汁...
...热消阴所致。《 症因脉治 》卷二。证见饮食之间，渐觉难下，或下咽稍急，即噎胸前，如此旬月，日甚一日，渐至每食必噎，只食稀粥，不食干粮，此内伤噎膈之症也。治以生津、养胃、启膈为主，用二母 二冬汤 合 启膈散 加减。虚者， 生脉散 加养血之药。若凝窒已久，痰涎聚结胃脘，不可用凝滞之药，宜先清痰清火，开豁化痰，用《金匮》 麦门冬汤 冲 竹沥 、 姜汁 、 芦根 汁...
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