...薄弱,如闭孔外肌破裂、向尾侧移位或闭孔膜异常薄弱等,在腹内压的作用下才有可能形成疝。其疝囊可直接通过破裂闭孔外肌突出,或在闭孔外肌上方同闭孔神经和闭孔血管一同穿出闭孔内口,亦可在闭孔外肌下方突出(图2)。 2.盆底组织退变 此疝好发于老年高龄患者,大多发生于70~80岁,Larrieu等报道平均发病年龄为67岁。这可能与老年人组织退变导致生理性盆筋膜松弛、盆...
始发闭孔神经压迫征继而出现 肠梗阻 症状为其特征。 1.症状 (1) Howship-Romberg征 :即闭孔神经受到压近时,腹股沟区及大腿前内侧出现刺痛、麻木、酸 胀感 ,并向膝内侧放射。当 咳嗽 ,伸腿外展、外旋时,由于内收肌对闭孔外肌的牵拉,疼痛加剧(使闭孔神经受压加重),反之则减轻的现象称为Howship-Romberg征。此征在 闭孔疝 中的发生...
听神经由耳蜗神经和前庭神经组成,两者一起经内耳道至内耳,故常可同时受损,表现为听觉与平衡觉两方面的症状,虽两者为同一神经的两种不同组成部分,但对病因的反应不甚一致。 【病因和机理】 1.常见的有神经炎、 脑膜炎 、外伤、中毒、肿瘤、 动脉硬化 、某些遗传病与中耳、内耳疾病等。 2.前庭神经损害的原因:中毒、血液循环障碍(基底动脉 硬化 症、 高血压 等)、神...
...痹,即病变节段同侧的核及核下性 颅神经损害 及节段下对侧的锥体束征。颅 神经症 状因病变节段水平和范围不同而异。如中脑病变多表现为病变侧动眼神经麻痹,桥脑病变可表现为病变侧眼球外展及面神经麻痹,同侧面部 感觉障碍 以及 听觉障碍 。延髓病变可出现病变侧 舌肌麻痹 、咽喉麻痹、舌后1/3味觉消失等。脑干诱发电位、CT、MRI可明确诊断。 2. 脑干损伤 (in...
颅神经损害 cranialnerveinjury 引起其他周围神经疾病的各种病因,均可引起颅神经损害。颅神经的损害可以是单一的,称单颅神经病,但由于颅神经的分布较集中,尤其在某些共同通道,故局部因素常可损害相邻的两个或两个以上的颅神经,属多数性单神经病,但其病因可与单神经病相似,损害的部位可在颅内或颅外,颅内者可在脑内(束性)或脑外。Ⅲ~Ⅶ对颅神经核在脑干,...
□程德培 不合理用药,包括滥用、错用药物或不按医嘱自服乱用药物等,都极易引起药源性疾病。部分药物不合理使用可能导致神经、精神方面的损害,造成患者在服药后出现神经、精神症状,这种由药物引发的神经精神损害不容轻视。 药源性头痛 某些药物可引起头痛或使原有头痛症状加重。 较多见的是镇痛药性头痛。治疗疼痛,尤其是治疗头痛的药物本身可能引起头痛,但一般不会在无头痛史的...
在三叉神经损害的疾病中,以 三叉神经痛 为常见,单独三叉神经破坏性损害少见,多同时伴有其他颅神经受累。 【病因和机理】 1.三叉 神经痛 :可分为原发与继发性两种。继发性的三叉神经痛的病因有异位动脉或静脉、动静脉畸形、 动脉瘤 对三叉神经根的压迫、扭转,桥小脑角或半月节部位的肿瘤, 蛛网膜炎 所致的粘连、增厚、颅 骨肿瘤 、转移癌等。 2.三叉神经 麻痹 :...
动眼、 滑车 和 外展神经 支配眼内外肌、和 眼球 运动,合称眼球 运动神经 ,由于其解剖关系十分密切,并经常同时受累,故一并叙述。 病因和机理 常见的病因有动眼、滑车与外 展神经 本身 炎症 而致的 麻痹 , 急性感染 性多发性神经炎,继发于头面部急、 慢性炎症 而引起 海绵窦血栓形成 , 眶上裂 与 眶尖综合征 , 颅内动脉瘤 ,颅内肿瘤,其它如 结核 ...
...则出现局部的红、肿、热、痛改变。 (四)急性 传染性单核细胞增多 症(acute infections lymphocytosis) 除有面神经周围性麻痹外,还有全身症状如 发热 、 乏力 、 厌食 等,周围血单核细胞显著增多。 (五)颅脑外伤(craniocerebral injury) 颅脑外伤后 颅骨骨折 可致面神经麻痹,具有明确的外伤史,有面部表情肌...
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