异物定位对 火器伤 的诊断及治疗很重要。 (一)正侧位法:根据正位(即前后位或后前位)观察金属异物居于内侧或外侧,以及侧位观察金属居于腹侧或背侧的情况,即可判断异物的位置和深度,最好采取透视与摄片相结合办法达到准确定位,同时作 皮肤 标记以便手术摘除(图2-48)。 (二)插针法:多用于配合 外科 医师四肢软组织内的异物定位和摘除。先在透视下转动患者,找到异...
...咽入咽部后,首先感到咽部刺痛,吞咽时加重。如病人主诉疼痛点在舌骨平面以上,常与异物所在处相符合。如主诉疼痛点位于甲状软骨下缘,分不清左右侧,异物可能已进入食管。若异物虽已自动脱落,但粘膜已被擦伤,局部疼痛症状仍可持续1~2d,其疼痛程度应逐日减轻消失(图11-5)。 图11-5 咽异物常见位置 【诊断】 根据病史、症状及检查不难诊断。咽部异物多见于扁桃体隐窝...
咽部异物 常见的是鱼刺、骨片、果核、小针和假牙或牙托等引起。 【现场急救】 咽分鼻咽、口咽、喉咽三部分,鼻咽和喉咽部异物必须请医生诊治。口咽部异物,如鱼刺、骨刺、缝针等很容易刺在口咽部扁桃体或其他附近组织上。处理时,一定要对着充足日光或灯光,光线能直射在口咽部。令病人张口,安静地呼吸,最好用压舌板或用两根筷子代替轻轻将舌头压下,使咽峡部露出十分清楚,如果是鱼...
病理见肿瘤多完整的包膜,质地较硬,少数较软或具囊性感。切面平滑色灰白、灰黄,常有分叶状。镜下结构比较复杂,主要为上皮组织,呈团块状或乳头状排列,间质由结缔组织构成,并具有肌肉、脂肪、软骨样组织。 早期多无自觉症状,或有异物感、咽部不适,或 吞咽困难 ,发音含糊,严重者可有 呼吸困难 。查体在咽部或软腭见到圆形、半球形隆起,触之软硬不一。
咽部异物 常见的是鱼刺、骨片、果核、小针和假牙或牙托等引起。 【 现场急救 】 咽分鼻咽、口咽、喉咽三部分,鼻咽和喉咽部异物必须请医生诊治。口咽部异物,如鱼刺、骨刺、缝针等很容易刺在口咽部扁桃体或其他附近组织上。处理时,一定要对着充足日光或灯光,光线能直射在口咽部。令病人张口,安静地呼吸,最好用压舌板或用两根筷子代替轻轻将舌头压下,使咽峡部露出十分清楚,如果...
...“ 哮喘 性支气管炎”,或因阵发性 呛咳 而误诊为“ 百日咳 ”,或因长期呼吸道感染,误诊“ 肺炎 ”、“ 支气管扩张 ”症等。故对儿童肺部有局部性的病变,长期不愈或时好时犯者,所谓“三不像”症状,即既不象 肺结核 ,又不象典型的 支气管肺炎 ,更不象其他肺部疾病,凡遇此情况,均应考虑呼吸道异物的可能,应予以重视,作细致的体格检查及X线检查是诊断异物的重要手...
诊断 咽狼疮与其他部位的狼疮相同,以隐袭起病和无痛发展为其特点。当面部或鼻部发生狼疮,而咽部又有典型的 苹果 酱样 结节 发生时,诊断容易,但仍需通过活检方可确诊。本病需与咽结核及 三期梅毒 相鉴别。 鉴别 本病需与咽结核及三期 梅毒 相鉴别。
病人常能指明咽异部位在口咽和胸骨上窝之间,以喉咽部较多,咽部可感到似有异物、蚁行、灼热、紧束、闷塞、狭窄等感觉,有的病人感到咽部有树叶、发丝、线头、肿物及痰粘着感,也有的感到颈部紧压感而不敢扣领扣。以上感觉在病人做空咽动作时明显,而进食时则减轻或消失,一般无疼痛或仅有轻度 咽痛 。症状常随病人情绪起伏波动,异常感觉也可随时改变。
...咽入咽部后,首先感到咽部刺痛,吞咽时加重。如病人主诉疼痛点在舌骨平面以上,常与异物所在处相符合。如主诉疼痛点位于甲状软骨下缘,分不清左右侧,异物可能已进入食管。若异物虽已自动脱落,但粘膜已被擦伤,局部疼痛症状仍可持续1~2d,其疼痛程度应逐日减轻消失(图11-5)。 图11-5 咽异物常见位置 【诊断】 根据病史、症状及检查不难诊断。咽部异物多见于扁桃体隐窝...
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