□ 赵红彬 上海市中医老年医学研究所 ●中医“证”的内涵，不等同于单纯的症状，体现的是对疾病在某一阶段的全面认识，更深刻地反映了病变的实质。辨证论治是对中医整体审察和治病求本精神的贯彻，体现的是对病变的实质性把握和深层次的治疗。 ●病即疾病，是对具有特定的病因、病理和一定的发病、演变形式的病变过程的概括。单纯“辨病治疗”在运用于中医临床的可操作性不够，疾病的...
□ 汪玮 江西省上饶市中医院 患者周某，男，66岁，胃痛10余年，进食稍多即胀痛，曾多次胃镜检查示“浅表性胃炎”，迭进中西药物不见疗效。刻诊：舌鲜红少苔，脉微弦。脾胃病应重舌象，患者舌鲜红少苔，据舌象常理应以滋养胃阴凉药为主，而患者反映前医处方多用凉药，且服后症状加剧，平时畏生冷之品。考虑此病例舌象与主证不符，治以温胃健脾，行气止痛，处方：高良姜10克，制 ...
□ 高建忠 山西中医学院第二中医院 什么是表证？关于表证的表现，历代中医书中讲了很多，最经典的当推《 伤寒论 》中的第1条：“太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。”表证的典型脉象是脉浮，特征性的症状是恶寒（头项强痛是太阳病的特征性症状），也就是说，见到脉浮和恶寒即可初步判断为表证。但是，表证并不全部表现为脉浮和恶寒，见不到脉浮、恶寒并不意味着一定不是表证。正像...
...状大惊，急来延余。余午餐小饮，尚未释杯，即携余手强之而去。相去不远，始听世英之述症。先后登楼，继察石舟之现状。余即笑而慰之曰：“此 柴胡汤 证也。乃病在少阳，解之易耳，其毋惊俱。”病者曰：“能不死乎。”余笑曰：“此证而死，则病而死者多矣。乃时医者流，不肯读 《 伤寒 论》一书耳。” 因书 小柴胡汤 一方，并无加减。令其服药时，先以 生姜 一二片，置口中嚼之使...
...经络之间又有风湿热想并，阻塞血脉之流通，故作肿疼也。后见有胡XX、张XX皆有答复，所论病因及治法又皆尽善尽美，似无庸再为拟议。然愚从前治此等证，亦纯用中药，后阅东人医报见治急性偻麻质斯（即热性历节风），喜用阿司匹林，载有历治诸案可考验，后乃屡试其药，更以中药驾奴之，尤效验异常。在奉曾治一幼童得此证，已危至极点，奄奄一息，数日未断，舁至院中亦治愈。由斯知西药之...
少年气盛心愚，事非其罪，而被责打，午餐未毕，忍忿就睡。因之食滞中脘，气逆胸膈，发生 呃逆 ，此《 伤寒 》、《金匮》中之哕证也。五日不愈，询之大便未解。与以 调胃承气汤 加味方，一服而便利哕止。再剂而膈快胸宽，药未三剂，霍然而痊。 丹徒人王炳臣者，住沪南大木桥之瓦平房中。此房地产乃其戚金君所有。王君儿女众多，贫不能自存，来沪相依。金君即令其住于平民村中，为之...
...发热 ，旋即但热不寒，溅溅然自汗出。至第三日，大汗如洗，他医治之无效。第四日始延余诊。 入室时，即见其仰卧于水泥地上。赤膊赤足，仅着一短裤，周身皮肤如中酒，目亦潮红，烦躁不安，反复颠倒，无片刻之宁。自汗如珠，滚滚不已，四肢微厥，而胸部扪之炙手，大渴引饮，欲得冰水以为快。 诊其脉，则洪大而数，重按之则微芤。察其舌，则色绛而干，毫无润气。余知为 白虎汤 证。但处...
...，面色晦黄，若蒙垢之状。饮食只及常人之半，不耐风寒，稍感即病，不能多食，强谷则亦病。故父母对之极为重视。在1948年秋7月间，赵子忽发奔豚之证，如上文所述。发作之时，脐下觉有气起，渐渐直上冲胸，痛连胸膈，甚则咬牙闭目，气息俱停，额有凉汗，两手两足均发冷，口唇及 指甲 发青蓝色，约二三分至四五分钟。忽又积气自散，气息复旧，手足转温，额上汗收，痛苦顿除。如此时作...
...，乘车而返。夜深途中人少，车快如飞，于是恶寒更甚矣。抵家即覆被而卧，始则恶寒不热，至四小时后，则寒热并作矣。再进则头痛项强， 身痛 骨痛 ，周身无汗，而亢热矣。若初微觉凉时，早出影场，必不至有此病也。 余既得其病情，且确为伤寒的证。不能因在夏令，而概不用 麻黄 也。昔贤谓有此证即用此药，亦何惧哉。乃处以麻 黄汤 加 葛根 、 藿香 ，令其照法煎服，不必顾虑。...
...段大柱，系一劳动工友，住京江路平房中。在1948年9月间，段之邻人顾云龙，于深夜冒雨乘车，来余诊所扣门，其声甚急。 启门询之，则告我以段性急证，来请出诊者，于是相偕登车而去。将至其门，即闻病者呼痛之声，刺人耳鼓。及入病者之房，见病者身体屈曲，作虾儿状态，两手自抚其腹，重则号叫，轻则 呻吟 。额上有汗，扪之清冷，轻按其腹，则痛不可近，而少腹为尤甚。询其大便，已...
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