神经精神疾病诊断学/罗索里摩征

【病因和机理】 传入神经 为 正中神经 、 尺神经 ,中枢在颈髓6-8,胸髓1, 传出神经 为正中神经、尺神经,此 反射 阳性多表示 大脑皮质 运动前区 有损害。双侧阳性常见于广泛的 皮质 功能弱化者,并无定位意义。 【 临床表现 】 以左手握住患者的第2—5指之第一节处,以右手急促地叩打病人 手指 末节掌面,引起手指弯曲。Rossolimo氏征为上肢屈指 ...

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神经精神疾病诊断学/听幻觉

(一) 精神分裂症 最常见的为语言性幻听,一般意识清晰时出现。表现为:①争论性幻听:有两上或更多的人声进行争论或议论,用第三人称评论患者。对精神分裂症的诊断有特殊价值。②评论性幻听:幻听的内容是对患者加以叙述或评论。③读心症:患者听到的声音正是他的思想。在幻听支配下可出现伤人、损物、自伤及 自杀 行为。 (二)重性 抑郁症 (major depression...

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神经精神疾病诊断学/思维障碍

思维是人类精神活动的重要特征,是人脑对客观事物间接和概括的反映,是认识过程的高级阶段。正常的思维一般都具有具体性、目的性、连贯性、实效性、逻辑性等特点。思维是在感觉和 知觉 的基础上产生的,通过对事物的分析、比较、综合、判断、推理抽象和概括来反映事物本质,用语言、行动或书面等表现形式表达出来。因此 思维障碍 可以表现为言语障碍、行为怪异或书写异常。 思维的 ...

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神经精神疾病诊断学/思维阻滞

...迟缓,自感精力不济,常有无用,无助、无望感,严重者常因绝望而 自杀 。患者 睡眠障碍 多为早醒,其抑郁情绪多有昼重夜轻的节律变化。 (二) 精神分裂症 紧张型患者表现为 不食 不语不动,表情呆板,问语不答,缄默。但患者虽然缄默不语,却可能有丰富的思维内容,只是由于受 幻觉 妄想影响而不能予以表达。此类患者多具有冲动、违拗或怪异行为。单纯型患者也表现为不语,其...

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神经精神疾病诊断学/脑变性病

...,没有失语和失认。集中力和判断力进行性受损,解决问题的始动性差,必算能力,近记忆力,手眼协调能力较差。 抑郁症 状极常见,亦可有人格障碍, 神经症 状即为舞蹈样运动,少数患者肌 强直 也常见。 (四)Parkinson病(Parkinsons’s disease)临床以震颤、肌强直、运动减少、姿势异常为特征,可伴有 人格改变 , 智力障碍 , 精神病 表现等...

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神经精神疾病诊断学/智能障碍

...5。智商高于130者为超常智能,而低于70者为低智能,即智能缺陷或 智能障碍 。智能障碍可由多种原因引起,在 大脑 发育完善以前引起的称为 精神发育迟滞 ,可因遗传性 疾病 、 胎儿期 疾病、 围产期 疾病、婴幼儿疾病及儿童期疾病所引起。大脑发育完善以后,如果罹患严重脑部疾病,智能可以 退化 ,这种情况过去称为 痴呆 ,现在有些人认为应叫作衰退比较妥当,且较...

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神经精神疾病诊断学/情感障碍

情感(feeling)是人们对客观事物的主观态度和相应的内心体验。 情感活动与 大脑 边缘系统 和 植物神经 系统有着重要的联系。大脑皮层则调节着情绪和情感的进行,控制着 皮层 下中枢的活动。包括 丘脑 、 下丘脑 、边缘系统和网状结构的机能。网状结构在情绪的构成中起着激活的作用,它所产生的唤醒是活跃情绪的必要条件,它可以降低可提高脑的积极性,加强或抑制对刺...

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神经精神疾病诊断学/意识障碍

意识是指人们对客观环境和主观自身状态的认识能力,是人脑反映客观现实的最高级形式。意识在医学上是指“神志清晰状态”或“醒觉状态”,在精神医学中意识是指精神活动的清晰度和清晰范围。对主观自身状态及其活动的辨认能力称自我意识,又称人格意识;对客观事物的辨认能力称周围意识或环境意识。 意识和意识活动的基础是意识清晰状态。所谓意识清晰状态,是指 大脑皮质 处于适宜的兴...

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神经精神疾病诊断学/真菌感染

...是隐球 全身感染 的一部分,在脑内形成灰色 肉芽肿 结节 ,造成弥漫性 脑膜炎 。故 临床表现 以 发热 、 头痛 、 恶心呕吐 为主,伴有精神异常和 脑膜刺激征 ,亦可伴有 失语 、 偏瘫 、 共济失调 等局灶性 症状 。可有 颅内压增高 、 视乳头水肿 、 腱反射 亢进、 病理反射 等。病程进展缓慢,类似 结核性脑膜炎 。 脑脊液 示:压力升高,外观正常...

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神经精神疾病诊断学/眼心反射

仰卧休息片刻后,测每分钟 脉搏 数,令患者闭眼,再用 手指 压迫一侧 眼球 20~30秒,再测脉搏数。正常每分钟可减慢10~12次/分。 迷走神经 紧张者减慢次数增加,迷走神经 麻痹 者无反应。 交感神经 紧张者不减慢,甚至加快,其反射弧传入为三叉为 神经 ,中枢为 延髓 ,传出为迷走神经。

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