脱肛 者,脾肾之气陷也。脾主升,肾主固,脾升可以提摄,肾固可为管钥,如脾气陷而无提摄之力,肾气陷而失管钥之权,则肛门乃脱落矣。如因脾肾气陷而为脱肛者,以 补中益气汤 主之。 补中益气汤 (方见五淋)
阳自右降,降于下而化浊阴。阴自左升,升于上而化清阳。阳根于阴。阴根于阳,是阴阳互相为根也。 而要其升降之权,总在于脾胃。一自脾气不升,则精血驰走而阴脱。《经》曰∶脱阴者目盲是也。一自胃气不降,则神气飞腾,而阳脱。《经》曰∶脱阳者见鬼是也。如阴脱者,以乌肝汤主之。如阳脱者,以兔髓汤主之。如虚病元阳将脱者,以 参附汤 主之。如少阴气厥不至者,以 地黄饮 子主之。
颠狂者,即惊悸之重病也。凡人一藏之气偏盛,则一藏之志偏见,而一藏之声偏发。颠病者,安静而多悲恐,肺肾之气旺也。 狂病 者,躁动而多喜怒,肝心之气旺也。肺肾为阴,肝心为阳。《 难经 》曰∶重阴者颠,重阳者狂,正此义也。然金水之阴旺,因于阳明之湿寒,木火之阳盛,因于太阴之湿热,湿寒动则寝食皆废,悲 恐惧 作,面目黄瘦,腿膝清凉,身静而神迷,便坚而溺涩,此皆金水之
霍乱 者,食寒饮冷而外感风寒者也。脾胃以消化为能,如水谷不消,在上脘则胃逆而为吐,在下脘则脾陷而为利,或吐或利,不并作也。若风寒外束,经迫腑郁,则未消之饮食,不能容受,于是吐利并作,而霍乱之病成矣。肝胆主筋,水土寒湿,木气不荣,是以筋转也。如霍乱头疼 发热 ,身疼痛,热多欲饮水者,以 五苓散 主之。寒多不饮水者,以 理中丸 主之。如吐利汗出,发热 恶寒 ,四
蛔虫 者,厥阴肝木之病也。木以水火中气,湮于湿土,不得上下调济,由是寒热相逼,温气中郁,生意盘塞,腐蠹朽烂,而蛔虫生焉。其证为下寒上热,以 乌梅丸 主之。 乌梅丸 乌梅 (百枚不蒸,捣膏) 人参 (二两) 桂枝 (二两) 干姜 (二两) 附子 (二两) 川椒 (二两去目,炒) 当归 (二两) 茯苓 (三两) 炼蜜同 乌梅 膏丸,梧子大,每服三十丸,日二次。
肺 痈 者,湿热之郁蒸也。缘阳衰土湿,肺胃不降,湿郁成热,而复外感风邪, 皮毛 固闭,营郁不得外达,则肺热愈炽矣。其证胸内隐隐疼痛,痞闷喘促,痰嗽弥增, 口干 咽燥,而不作渴,少饮汤水,则津液沸腾,多吐浊沫,热邪内伤其津血,津血与痰涎郁蒸,腐化脓秽,吐如米粥,久而肺脏溃烂,是以死也。如肺痈初起,以 苏叶 橘 甘桔汤 主之。如脓成,以二 白散 主之,或 葶苈大
噎膈者,阳衰土湿,上下之窍闭也。盖脾主升清,胃主降浊,清气升则下窍豁达而莫壅,浊气降则上窍清空而无碍,一自中气虚败,湿土堙塞,脾陷则清气不升,是以下窍涩结而不出,胃逆则浊气不降,是以上窍郁塞而不纳。且脾陷则肝木无疏泄之权,故便溺艰涩而水瘀不行。胃逆则胆火有浮升之势,故痰涎滞塞而食噎不下。出纳之无灵,缘脾胃之不运,而脾胃之不运,实中气之虚败致之也。以苓桂 半夏
口渴不止者,为上消也。食入即饥者,为中消也。饮一溲二者,为下消也。其证虽有三,而要总属上伤燥热,下病湿寒,燥热在肝肺之经,湿寒在脾肾之脏,宜以 八味丸 主之,或以 六味地黄汤 加味主之。如渴欲饮水,水入即吐, 小便 不利者,以 五苓散 主之。如上渴而下淋,土湿木郁而生风燥者,以 猪苓汤 主之。如饮一溲二,水寒土湿,木气疏泄者,以 桂附苓乌汤 主之。如脾不能为
虚劳之证,精神气血俱被损伤是也。盖肾藏精,心藏神,肺藏气,肝藏血。肾受伤而精病,精病则遗泄而不秘。心受伤而神病,神病则惊怯而不安。肺受伤而气病,气病则痞塞而不宣。肝受伤而血病,血病则凝瘀而不流。然四维之病,总由中气虚败有以致之也。会仲景建中之义,则治劳证得其要领矣。 如虚劳里急悸衄,腹中痛,梦失精,四肢酸疼。手足 烦热 ,咽干口燥,以 小建中汤 主之,或以
暑气之中人也,每乘虚而入。人当盛暑之时,往往热郁于内,元气先伤。及偶被外邪束闭,而 内热 不宣,气愈耗而津愈伤,则热病作矣。其证 发热 恶寒 ,口渴心烦,面赤齿燥,小水赤,脉洪而虚,纯属表里俱热之证。如舌白口渴无汗,邪在气分,而表实者,以防翘 桑杏汤 主之。如舌赤口渴无汗,邪在血分而表实者,以防翘桑杏汤,去 银花 、 杏仁 、 滑石 、 豆豉 ,加 生地 、
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